انوکساپارین سدیوم
Lovenox
دارو شناسی
انوکساپارین برای جلوگیری و درمان لخته های خون استفاده می شود. این کار به کاهش خطر سکته و حمله ی قلبی کمک می کند. انوکساپارین به جریان آرام خون از طریق کاهش فعالیت پروتئین های لخته کننده در خون کمک می نماید. انوکساپارین یک رقیق کننده ی خون است. نوعی از هپارین.
وضعیت هایی که خطر خون لختگی را افزایش می دهند شامل برخی انواع جراحی ها(مانند زانو/ جایگزینی لگن و جراحی شکم)، بی حرکتی طولانی مدت، برخی انواع حمله های قلبی و نوعی خاص از درد قفسه ی سینه به نام بی ثباتی آنژی است. برای برخی وضعیت های پزشکی انوکساپارین ممکن است به همراه دیگر رقیق کننده های خون استفاده شود.
پیش از مصرف
سالمندان
بیماران سالمند ممکن است نسبت به عوارض جانبی انوکساپارین به خونریزی حساس تر باشند.
بارداری
در حین بارداری انوکساپارین تنها باید در صورت نیاز حقیقی مصرف شود. زنان باردار با رگ مصنوعی قلبی نیاز به مراقبت نزدیک دارند.
شیردهی
مشخص نیست که آیا انوکساپارین وارد شیر مادر می شود یا نه.
نحوه مصرف
پیش از مصرف و در هر باز بازتجویز انوکساپارین برگه ی راهنمای بیمار را از پزشک گرفته و مطالعه کنید. چنانچه سوال داشتید از پزشک بپرسید.
انوکساپارین طبق دستور پزشک زیر پوست تزریق می شود. معمولا روزانه یک یا دوبار در شکم(حداقل 5 سناتی متر بالاتر از ناف). انوکساپارین را داخل ماهیچه تزریق نکنید. دوز مصرف و طول درمان به واکنش به درمان و وضعیت پزشکی فرد بستگی دارد. در برخی موارد میزان مصرف به وزن فرد هم بستگی دارد. استفاده از دارو در نوبت های منظم باعث بهره مندی هرچه بیشتر می شود. برای کمک به یادآوری دارو را هر روز سر ساعت مشخص مصرف نمایید.
چنانچه دارو را در خانه استفاده می کنید، آماده سازی های لازم و آموزش مناسب را را پیش از تزریق از پزشک بیاموزید. پیش از تزریق دارو را خوب نگاه کنید تا مطمئن شوید رنگش تغییر نکرده و ذراتی در آن وجود ندارد.پیش از هر تزریق ناحیه ی تزریق را با الکل پاک و ضد عفونی کنید. ناحیه ی تزریق را هر بار تغییر دهید تا آسیب زیر پوستی کمتر شود. برای به حداقل رساندن کبودی پس از تزریق ناحیه ی تزریق را مالش ندهید. نحوه ی نگه داری و دور ریختن دارو را بیاموزید.
انوکساپارین همچنین ممکن است طبق دستور پزشک توسط پرستار داخل رگ تزریق شود.
اقدامات احتیاطی
پیش از مصرف انوکساپارین چنانچه نسبت به آن یا هر داروی دیگری حساسیت دارید با پزشک خود در میان بگذارید.ممکن است این دارو حاوی مواد غیر فعال باشد که میتوانند منجر به واکنش های آلرژیک یا دیگر مشکلات شوند.
پیش از مصرف انوکساپارین درباره سابقه پزشکی خود به پزشک اطلاع دهید. خصوصا:
• خونریزی جدی فعال
• رگ مصنوعی قلبی
• کمبود پلاکت های خون بعد از درمان سابق با هپارین
• سکته
• فشار خون بالا و غیر قابل کنترل
• برخی مشکلات چشم(مانند بیماری شبکیه دیابتی)
• برخی مشکلات معده و روده(مانند زخم های اخیر فعال)
• مشکلات ستون فقرات
• جراحی اخیر ستون فقرات
• جراحی اخیر چشم/مغز یا ستو فقرات
برای کاهش خطر خونریزی معده مصرف الکل را کم کنید.
پیش از انجام عمل جراحی یا تصویربرداری پزشکی پزشک را دندان پزشک را درجریان مصرف انوکساپارین و تمام دارو های با یا بدون نسخه و دارو های گیاهی دیگر قرار دهید.
برای کاهش خطر بریدگی، کبودی، یا آسیب دیدگی از وسایل نوک تیز با احتیاط استفاده کنید و از ورزش های پر زد و خورد خودداری نمایید.
عوارض جانبی
عوارض جانبی انوکساپارین عبارتند از:
بیشتر شناخته شده
• التهاب ملایم
• درد
• کبودی
• قرمزی
• ورم ناحیه تزریق
علائم جدی خونریزی
• درد/ورم/ناراحتی غیر عادی
• خونریزی طولانی مدت
• کبودی اسان
• ادرار تیره
• مدفوع سیاه رنگ
• سردرد شدید
• گیجی
• تغییر دید
• منگی
• غش
• تشنج
• ضعف
• بی حسی
چنانچه پزشک شما انوکساپارین را برایتان تجویز کرده باشد به خاطر داشته باشید که او منافع آن را بیش از مضرات و عوارض جانبی آن دانسته است.به علاوه افراد بسیاری که از این دارو استفاده میکنند دچار هیچگونه عوارض جانبی خطرناکی نشده اند.
رخ دادن واکنش آلرژیک جدی به این دارو دور از احتمال است، اما چنانچه رخ داد به پزشک مراجعه نمایید. علائم واکنش آلرژیک جدی عبارتند از:
جوش، خارش، ورم(به خصوص روی صورت، زبان و گلو)، گیجی شدید، تنگی نفس.
اینها تمام عوارض جانبی محتمل نیستند. چنانچه متوجه عوارض دیگری شدید به پزشک اطلاع دهید.
تداخلات دارویی
تداخل دارویی ممکن است موجب تغییر عملکرد دارو یا افزایش عوارض جانبی شود.اما این مساله به این معنی نیست که تمام داروها با یکدیگر تداخل دارند.فهرستی از محصولاتی که مصرف میکنید (از جمله داروهای با نسخه و بدون نسخه و همچنین داروهای گیاهی )تهیه کرده و به پزشک نشان دهید. بدون تایید پزشک از شروع، توقف یا تغییر دوز دارو هایی که مصرف می کنید خودداری نمایید.
برخی دارو ها که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از:
• mifepristone
انوکساپارین گاهی اوقات ممکن است به همراه دارو های دیگر که اثر رقیق کنندگی خون دارند مصرف شود. مانند آسپرین، warfarin، clopidogrel. چنانچه این ترکیبات تجویز شوند پزشک ممکن است برای کاهش احتمال خونریزی دستور مراقبت شدید را بدهد. تمام ملاقات هایتان با پزشک و آزمایشاتتان را انجام دهید.
برچسب روی دارو ر ا نگاه کنید چرا که ممکن است حاوی موادی باشد که موجب گیجی می شود. در مورد امنیت مصرف این دارو با پزشک مشورت نمایید.