تئوفیلین و گویافنسین(خوراکی)

 ترکیب تئوفیلین و گویافنسین برای درمان یا پیشگیری علائم آسم یا درمان برونشیت مزمن و نفخ استفاده می شود. این دارو سرفه، تنگی نفس، خس خس سینه و تنفس دشوار را تسکین می دهد. دارو از طریق باز کردن کانال های هوای ریه و افزایش جریان هوا در آنها عمل می کند. 
این دارو تنها با نسخه پزشک قابل تهیه است.
اشکال دارویی:
•    قرص
•    اکسیر
•    شربت
•    کپسول پر شده با مایع
•    مایع
•    کپسول
 

در هنگام تصمصم به مصرف یک دارو، مزایای مصرف آن دارو باید نسبت به مضرات آن سنجیده شود. این تصمیمی است که شما به همراه پزشک می گیرید. برای این دارو، موارد زیر باید مد نظر قرار گیرد:
آلرژی ها
اگر نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری هیچ واکنش آلرژیک غیر معمولی دارید یا داشته اید، با پزشک درمیان بگذارید. همچنین اگر دارای دیگر انواع حساسیت مانند به غذاها، رنگ های غذایی، نگه دارنده های غذایی یا حیوانات هستید، به پزشک اطلاع دهید. برای محصولات بدون نسخه، مواد تشکیل دهنده ی محصول را به دقت از روی بسته بندی یا برچسب محصول بخوانید.
اطفال
عوارض جانبی تئوفیلین بیشتر بر نوزادان اثر می کند، چرا که انها به اثرات دارو حساس ترند.
اگرچه هیچ اطلاعات دقیقی از مصرف گویافنسین در کودکان در دسترس نیست انتظار نمی رود که این دارو اثری متفاوت از بزرگسالان در کودکان ایجاد کند.

سالمندان
بیماران بالای 60 سال به دوز کمتری از این دارو نیاز دارند. چنانچه دوز مصرفی بسیار بالا باشد احتمال بروز عوارض جانبی بیشتر است. پزشک ممکن است برای بررسی تغییر دوز، بخواهد نمونه خون بگیرد.
اگرچه هیچ اطلاعات دقیقی از مصرف گویافنسین در سالمندان وجود ندارد انتظار نمی رود که این دارو اثری متفاوت از افراد جوانتر در سالمندان ایجاد کند.
بارداری
تحقیقات کافی در این زمینه وجود ندارد.
شیردهی
گویافنسین
تحقیقات کافی در زمینه اثر مخرب مصرف این دارو روی نوزاد در دوران شیردهی وجود ندارد.

تئوفیلین
این دارو کمترین خطر را برای نوزادان دارد.

این دارو را باید با یک لیوان آب و با شکم خالی مصرف کرد، چرا که اینطور راحت تر وارد جریان خون می شود.  اگرچه در برخی موارد پزشک دستور دهد تا دارو را همراه با غذا یا بلافاصله بعد از غذا مصرف کنید تا معده کمتر اذیت شود. چنانچه در مورد نحوه مصرف دارو سوالی دارید از پزشک بپرسید.
این دارو را تنها طبق تجویز پزشک مصرف نمایید. از مصرف بیش از حد یا در نوبت های بیشتر از تجویز پزشک خودداری نمایید. مصرف بیش از حد احتمال بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد.

برای اثر گذاری مناسب دارو باید هر روز طبق برنامه ای منظم و طبق دستور مصرف شود. لازم است همواره میزان مشخصی از دارو در خون وجود داشته باشد. برای کمک به نگه داشتن این میزان مشخص هیچ نوبت مصرفی را از دست ندهید.
چنانچه رژیم خاصی دارید مانند پر پروتئین، کم کربوهیدرات یا کم پروتئین، پر کربو هیدرات و ..، به پزشک اطلاع دهید.
میزان مصرف
میزان مصرف این دارو برای هر فرد متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورات مندرج بر روی برچسب دارو را به دقت دنبال کنید. اطلاعات زیر تنها شامل میزان مصرف متوسط از این دارو می شود. اگر میزان تعیین شده برای شما متفاوت بود، آن را مگر طبق دستور پزشک تغییر ندهید.
میزان دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو بستگی دارد. همچنین تعداد دفعاتی که در هر روز مصرف می کنید، فاصله ی بین هر مصرف و مدت زمانی که دارو را مصرف می کنید به مشکل پزشکی دارد که به خاطر آن از این دارو استفاده می کنید.
پس از شروع مصرف ترکیب تئوفیلین و گویافنسین بسیار مهم است که پزشک سطح تئوفیلین خون را طی جلسات منظم بررسی کند تا بتواند برای نیاز به تغییر دوز مصرفی تصمیم بگیرد.مگر طبق دستور پزشک، دوز مصرفی را تغییر ندهید.
اگر یک نوبت مصرف را فراموش کردیم چه؟
اگر نوبتی از مصرف این دارو را از دست دادید، هرچه زود تر میزان  از دست رفته را مصرف کنید. اگرچه درصورتی که نوبت مصرف بعدی نزدیک است، نوبت از دست رفته را فراموش کنید و دارو را روی برنامه معمول خود مصرف کنید. هیچگاه در یک نوبت از دو میزان مصرف استفاده نکنید.

نگهداری    
دارو را در یک جعبه ی دربسته در دمای اتاق به دور از تابش مستقیم خورشید، رطوبت و گرما نگه دارید. دارو را داخل فریزر نگذارید.
دور از دسترس اطفال نگه داشته شود.
از نگه داشتن دارو های تاریخ مصرف گذشته یا دارو هایی که به آنها نیازی نیست بپرهیزید.
 

پزشک باید طی جلسات مرتب شما را ملاقات کند، به خصوص بزای هفته های اول. آزمایش خون ممکن است به پزشک برای تصمیم تغییر دوز کمک کند.
تئوفیلین ممکن است به اثر برانگیختگی غذا های کافئین دار یا نوشیدنی هایی مانند شکلات داغ، نوشابه، چای و قهوه در   سیستم عصبی مرکزی اضافه شود. در هنگام مصرف این دارو از خوردن یا آشامیدن مقدار زیاد خوردنی های و نوشیدنی های مذکور خودداری نمایید. چنانچه در این مورد سولی داشتید با پزشک مطرح کنید.
تغییر در رفتار و خوب بودن وضع فیزیکال می تواند بر کارکرد این دارو تاثیر بگذارد. با پزشک مشورت کنید اگر:
•    تب 12 درجه فارنهایت یا بلاتر برای حداقل 24 ساعت یا بالاتر از 100 درجه فارنهایت برای بیشتر از 24 ساعت.
•    شروع یا توقف سیگار کشیدن
•    شروع یا توقف مصرف دارویی دیگر
•    تغییر رژیم برای مدت طولانی

پیش از انجام آزمایش کیفیت جریان خون به پزشک مسئول از مصرف این دارو خبر دهید.نتیجه ی آن آزمایش می تواند تحت تاثیر این دارو قرار بگیرد.

به همراه تاثیرات لازم،دارو ممکن است عوارض جانبی هم داشته باشد.اگرچه تمام این عوارض جانبی ممکن است اتفاق نیفتد.اما اگر پیش آمد،به مراقبت پزشکی نیاز دارد.
اگر هر کدام از عوارض حانبی زیر اتفاق افتاد فورا با پزشک خود در میان بگذارید:

کمتر شناخته شده یا نادر
•    قلب سوزش و/یا استفراغ

علائم مسمومیت
•    معده درد، مداوم یا شدید
•    گیجی یا تغییر در رفتار
•    تشنج
•    استفراغ تیر یا خونی
•    اسهال
•    منگی و سنگینی سر
•    ضربان قلب نامنظم و مداوم
•    بی تابی و اضطراب مداوم
•    لرزش مداوم

برخی عوارض جانبی ممکن است اتفاق بیفتند که نیازمند مراقبت پزشکی نباشند.این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان، زمانی که بدن شما خود را با دارو وفق می دهد خود به خود از بین بروند. همچنین، پزشک ممکن است بتواند در مورد راه های جلوگیری یا کاهش برخی عوارض جانبی به شما بگوید. اگر هریک از عوارض جانبی زیر ادامه پیدا کرد یا باعث آزار شد یا سوالی درموردش داشتید، با پزشک در میان بگذارید:
کمتر شناخته شده
•    ضربان قلب تند
•    سردرد
•    تعدد ادرار
•    حالت تهوع
•    اضطراب
•    لرزش
•    خوابیدن دشوار

دیگر عوارض جانبی که نامشان برده نشد هم ممکن است برای بیمار اتفاق بیفتد،اگر هرگونه عوارض جانبی ای را مشاهده کردید ، با پزشک خود در میان بگذارید.

اگر چه بعضی دارو ها نباید به طور همزمان مصرف شوند، در برخی موارد استفاده ی همزمان دو دارو می تواند بهترین درمان باشد. حتی اگر باعث بروز تداخل دارویی شود. در این موارد ممکن است پزشک میزان مصرف را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد.  بسیار مهم است که اگر در هنگام مصرف این دارو از هریک از دارو های زیر استفاده می کنید پزشک از آن اطلاع داشته باشد. تداخلات زیر بر اساس اهمییت بنیادینشان انتخاب شده اند و الزاما همه ی آنها شامل تداخلات خطرناک نمی شوند.
استفاده از این دارو با هریک از دارو های زیر توصیه نمی شود. ممکن است پزشک از این شیوه ی درمان استفاده نکند یا برخی از دیکر داروهایی را که مصرف می کنید تغییر دهد.
•    Amifampridine
•    Riociguat
•    استفاده از این دارو با دارو های زیر معمولا توصیه نمی شود اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. اگر هر دو دارو باهم برای شما تجویز شده اند پزشک شما ممکن است میزان یا نوبت مصرف یکی یا هر دو را تغییر دهد.
•    Adenosine
•    Blinatumomab
•    Bupropion
•    Ceritinib
•    Cimetidine
•    Ciprofloxacin
•    Deferasirox
•    Desogestrel
•    Dienogest
•    Dihydroartemisinin
•    Donepezil
•    Drospirenone
•    Enoxacin
•    Erythromycin
•    Estradiol Cypionate
•    Estradiol Valerate
•    Ethinyl Estradiol
•    Ethynodiol Diacetate
•    Etintidine
•    Etonogestrel
•    Fluconazole
•    Fluvoxamine
•    Fosphenytoin
•    Golimumab
•    Halothane
•    Idelalisib
•    Idrocilamide
•    Imipenem
•    Levofloxacin
•    Levonorgestrel
•    Medroxyprogesterone Acetate
•    Mestranol
•    Mexiletine
•    Norelgestromin
•    Norethindrone
•    Norgestimate
•    Norgestrel
•    Pefloxacin
•    Peginterferon Alfa-2a
•    Peginterferon Alfa-2b
•    Phenytoin
•    Pixantrone
•    Regadenoson
•    Rofecoxib
•    Secukinumab
•    Siltuximab
•    Thiabendazole
•    Troleandomycin
•    Vemurafenib
•    Zileuton

استفاده از این دارو با هریک از دارو های زیر ممکن باعث افزایش خطر بروز برخی عوارض جانبی شود، اما استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین روش درمانی برای شما باشد. اگر هر دو دارو باهم تجویز شدند پزشک ممکن است میزان یا نوبت مصرف یکی یا هر دو را تغییر دهد.
•    Adinazolam
•    Alprazolam
•    Aminoglutethimide
•    Amiodarone
•    Azithromycin
•    Brotizolam
•    Cannabis
•    Carbamazepine
•    Chlordiazepoxide
•    Clobazam
•    Clonazepam
•    Clorazepate
•    Diazepam
•    Disulfiram
•    Estazolam
•    Febuxostat
•    Flunitrazepam
•    Flurazepam
•    Halazepam
•    Interferon Alfa-2a
•    Ipriflavone
•    Isoproterenol
•    Ketazolam
•    Lorazepam
•    Lormetazepam
•    Medazepam
•    Methotrexate
•    Midazolam
•    Nilutamide
•    Nitrazepam
•    Oxazepam
•    Pancuronium
•    Pentoxifylline
•    Phenobarbital
•    Piperine
•    Prazepam
•    Propafenone
•    Quazepam
•    Rifampin
•    Rifapentine
•    Riluzole
•    Ritonavir
•    Secobarbital
•    St John's Wort
•    Tacrine
•    Telithromycin
•    Temazepam
•    Ticlopidine
•    Triazolam
•    Viloxazine
•    Zafirlukast

تداخلات دیگر
برخی دارو ها نباید حول زمان غذا خوردن یا صرف برخی انواع غذا ها مصرف شوند چراکه ممکن است این امر باعث بروز تداخل شود. استفاده از الکل یا تنباکو با برخی دارو ها نیز همچنین می تواند باعث بروز تداخل شود. تداخلات زیر بر اساس اهمییت بنیادینشان انتخاب شده اند و الزاما همه ی آنها شامل تداخلات خطرناک نمی شوند.
مصرف این دارو با هریک مواد زیر احتمال بروز برخی عوارض جانبی را افزایش می دهد، اما در برخی موارد نیز ممکن است اجتناب ناپذیر باشد. اگر هر دو با هم استفاده شدند، پزشک ممکن است میزان یا دفعات مصرف این دارو را تغییر دهد یا دستورالعمل های ویژه ای در مورد مصرف غذا، الکل یا تنباکو صادر کند.
•    تنباکو

استفاده از این دارو با هریک از دارو های زیر ممکن باعث افزایش خطر بروز برخی عوارض جانبی شود، اما استفاده از هر دو دارو ممکن است ناگزیر باشد. اگر هر دو دارو باهم تجویز شدند پزشک ممکن است میزان یا نوبت مصرف را تغییر داده و دستوراتی مخصوص درمورد استفاده از غذا، الکل یا تنباکو دهد.
•    کافئین
•    غذا

دیگر مشکلات پزشکی
وجود دیگر مشکلات پزشکی ممکن است مصرف این دارو را تحت تاثیر قرار دهد. اگر هر مشکل پزشکی دیگری دارید با پزشک درمیان بگذارید، به خصوص:
•    تشنج-تئوفیلین ممکن است این وضعیت را بدتر کند.
•    ایست قلبی
•    بیماری کبد
•    تیروئید کم فعال-اثر تئوفیلین ممکن است افزایش یابد.