داراپریم یا پیریمتامین
Pyrimethamine
دارو شناسی
داراپریم به همراه دیگر داروها (مانند سولفونامید)برای درمان عفونت انگلی وخیم (toxoplasmosis) بدن،مغز،یا چشم، برای پیشگیری از عفونت توکسوپلاسموزدر افرادی که عفونت HIV دارند،استفاده می شود.داراپریم به دسته ای از داروها به نام "ضد انگل ها" تعلق دارند.این دارو موجب نابودی انگل ها می شود
پیش از مصرف
بارداری
این دارو در هنگام بارداری فقط هنگامی باید مصرف شود که به آن احتیاج ضروری باشد. پزشک خود راجع به فواید و خطرات مصرف این دارو صحبت کنید.در طول بارداری مصرف فولیک اسید بسیار حائز اهمیت است.ممکن است پزشک شما برای پیشگیری از کمبود سطح فولیک ،این دارو را تزریق کند
شیردهی
این دارو به شیر مادر وارد میشود.در هنگام شیردهی درباره مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
نحوه مصرف
این دارو را طبق تجویز پزشک(معمولا یک یا دو بار در روز ) مصرف کنید.برای کاهش حالت تهوع و استفراغ این دارو را با غذا میل کنید.اگر استفراغ شما مداوم و یا وخیم بود،ممکن است پزشک شما دوز مصرفتان را کاهش داده و یا اینکه مصرف این دارور ا برایتان متوقف کند.پزشک شما داروی دیگری برایتان تجویز خواهد کرد(فولیک/فولیک اسید) تا از مشکلات خونی ناشی از پیریمتامین(داراپریم) پیشگیری کند.دستورات پزشک خود را به دقت دنبال کنید.اگر از داروی سولفا به همراه پیریمتامین استفاده م یکنید،برای پیشگیری از مشکلات کلیوی مایعات فراوان بنوشید.
این دارو هنگامی که سطح آن در بدن شما ثابت باشد،بهتر عمل می کند.بنابراین این دارو یا دیگر ضدانگل ها را به طور منظم و دقیقا طبق تجویز پزشک مصرف کنید
دوز مصرف این دارو به عارضه پزشکی و چگونگی واکنش نسبت به درمان بستگی دارد.مدت زمان مصرف این دارو به نوع عفونت شما بستگی دارد.دوز مصرف شما باید به دقت توسط پزشکتان تنظیم شود تا عفونت درمان شده و از عوارض جانبی پیشگیری کند.
این دارو را بیشتر یا کمتر از آن چه پزشک تجوز کرده مصرف نکنید.پیش از اتمام دوره مصرف ،دارو را متوقف نکنید مگر اینکه پزشک تجویز کرده باشد (حتی اگر حالتان بهتر شده)
فراموش کردن یک دوز مصرف یا تغییر آن بدون تایید پزشک ممکن است موجب افزایش میزان انگل ها شده و در نتیجه درمان عفونت را دشوار تر کند و یا اینکه عوارض جانبی آن افزایش یابد
اگر عارضه شما مداوم یا بدتر شد،به پزشک خود اطلاع دهید
اقدامات احتیاطی
پیش از مصرف داراپریم اگر نسبت به آن یا دیگر داروها حساسیت دارید به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است این دارو حاوی مواد غیرفعال باشد که میتوانند موجب واکنش های آلرژیک یا دیگرمشکلات شوند.برای کسب جزئیات بیشتر راجع به این مساله با پزشک خود صحبت کنید.
پیش از مصرف این دارو درباره سابقه پزشکی خود با پزشک صحبت کنید.خصوصا:
• تشنج
• مشکلات کلیوی
• مشکلات کبدی
• نوع خاصی از کمبود گلبول های قرمز(آنمی megaloblastic ناشی از کمبود فولیت خون)
• کمبود سطوح فولیک اسید ناشی از عارضه های دیگر(مانند سوءتغذیه،اعتیاد به الکل)
• کمبود گلبول های سفید یا قرمز
پیش از هرگونه جراحی به پزشک یا دندان پزشک خود بگویید که از این دارو یا داروهای دیگری استفاده میکنید.
عوارض جانبی
ممکن است دچار عوارض جانبی شوید:
• حالت تهوع
• استفراغ
• بی اشتهایی
اگر هرکدام از این عوارض مداوم و یا بدتر شد با پزشک خود درمیان بگذارید
چنانچه پزشک شما داراپریم را برایتان تجویز کرده باشد،به خاطر داشته باشید که پزشک منافع این دارو را بیش از خطر عوارض جانبی آن دانسته است
البته بسیاری از افرادی که این دارو را مصرف میکنند هیچگونه عوارض جانبی خطرناکی نخواهند داشت.
برخی افراد به هنگام مصرف این دارو دچار عوارض جانبی خطرناکی می شوند از جمله مشکلات خونی،مخصوصا اگر در دوزهای بالاتر استفاده شود.این خطر با مصرف فولیک یا فولیک اسید و آزمایش خون منظم کاهش پیدا میکند.
اگر علائم زیر را دارید فورا به پزشک خود اطلاع دهید:
- به راحتی خونریزی کردن و کبود شدن
- علائم عفونت های خطرناک(مانند تب بالا،سردی کردن شدید،زخم های مداوم درون حلق )
- علائم کم بودن گلبول های قرمز خون(مانند خستگی شدید،بی رنگی لب،ناخن ها و پوست،ضربان قلب و تنفس سریع به هنگام فعالیت های عادی)
- زبان دردناک و ورم کرده
• عوارض جدی بسیار خطرناک
• ادرار خونی یا صورتی رنگ
• درد قفسه سینه
• ضربان قلب آهسته/سریع یا نامنظم
واکنش های آلرژیک خطرناک نسبت به این دارو بسیار نادر هستند.گرچه اگر هرگونه عوارض جانبی خطرناکی در خود مشاهده کردید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.از جمله:
• جوش
• خارش
• تورم(مخصوصا روی صورت،زبان و گلو)
• سرگیجه شدید
• تنفس دشوار
این موارد فهرست کامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست.چنانچه متوجه عوارض دیگری شدی با پزشک خود در میان بگذارید.
تداخلات دارویی
تداخل دارویی ممکن است موجب تغییر عملکرد دارو یا افزایش عوارض جانبی شود.اما این مساله به این معنی نیست که تمام داروها با یکدیگر تداخل دارند
فهرستی از محصولاتی که مصرف میکنید(از جمله داروهای با نسخه و بدون نسخه و همچنین داروهای گیاهی) تهیه کرده و به پزشک خود نشان دهید.بدون مشورت با پزشک مصرف آن را متوقف نکنید یا میزان مصرف آن را تغییر ندهید
برخی داروهایی که ممکن است با داراپریم تداخل داشته باشند:
• lorazepam
• penicillamine
• sulfamethoxazole
• phenytoin
• trimethoprim
• proguanil
• zidovudine
• methotrexate
• daunorubicin
• cytosine