سلژیلین
Eldepryl
دارو شناسی
این دارو برای درمان اختلالات حرکتی ناشی از بیماری پارکینسون استفاده میشود.سلژیلین بیماری پارکینسون را درمان نمیکند اما ممکن است باعث بهبود لرزیدن،گرفتگی عضلات،کاهش حرکات عادی ناشی از تحلیل رفتن دوز داروهای پارکینسون و تغییر ناگهانی بین حرکات عادی و گرفتگی(مشکل روشن و خاموش) شود
ممکن است محدوده حرکتی،توانایی راه رفتن،لباس پوشیدن و ورزش کردن شما را بهبود بخشد.سلژیلین معمولا با ترکیبی از دیگر داروها استفاده میشود(مانند levodopa،carbidopa)
سلژیلین یک مسدود کننده آنزیم است که روند شکست مواد طبیعی در مغز را آهسته میکند(انتقال دهنده ی عصبی مانند دوپامین،نوراپی نفرین و سروتونین)
پیش از مصرف
بارداری
این دارو در هنگام بارداری فقط باید در صورت لزوم و نیاز مصرف شود. راجع به مضرات و فواید استفاده از این دارو با پزشک خود مشورت کنید
شیردهی
مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر وارد میشود یا خیر.بپیش از شیردهی با پزشک خود در این باره مشورت کنید
نحوه مصرف
این دارو را معمولا دو بار در روز و به همراه صبحانه و ناهار میل کنید.مصرف سلژیلین در اواخر روز ممکن است موجب مشکلاتی در خواب شود.دوز مصرفی شما به عارضه پزشکی تان و واکنش نسبت به دارو بستگی دارد.این دارو را بیش از آنچه که پزشک تجویز کرده مصرف نکنید.
پس از اینکه 2 الی 3 روز سلژیلین را مصرف کردید پزشک دستور به کاهش دوز لوودوپا (levodopa) خواهد داد.دستورات پزشک را به دقت دنبال کنید.بدون مشورت با پزشک مصرف این دارو را متوقف نکرده و یا اینکه دوز هرکدام ازداروهای خود را تغییر ندهید.
برای اینکه دارو اثر خود را به طور کامل بگذارد،ممکن است چند هفته ای طول بکشد.بدون مشورت با پزشک مصرف سلژیلین را متوقف نکنید.اگر عملکرد دارو مختل شد و یا عارضه تان بدتر شد با پزشک خود در میان بگذارید.
اقدامات احتیاطی
پیش از مصرف سلژیلین در صورتی که نسبت به آن یا هرچیز دیگری حساسیت دارید مسئله را به پزشک خود اطلاع دهید
ممکن است این دارو حاوی مواد غیرفعال باشد که میتوانند منجر به حساسیت و دیگر مشکلات گردد.
برای کسب جزئیات بیشتر راجع به این مساله با پزشک خود مشورت کنید.
پیش از مصرف آن با پزشک خود درباره سابقه پزشکی تان صحبت کنید.
مخصوصا:
- نوع خاصی از تومورهای آدرنال(pheochromocytoma)
- بیماری مغزی و قلبی(مانند سکته)
- مشکلات قلبی(نارسایی قلبی و حمله قلبی)
- مشکلات خونریزی
- سابقه ابتلا به سردردهای مداوم و شدید
- زخم معده
- دیابت
- سابقه ابتلا شخصی یا خانوادگی به اختلالات روحی و روانی(مانند شیزوفرنی، اختلال دو قطبی)
- سابقه ابتلا شخصی یا خانوادگی به فشار خون بالا
- بیماری کبدی
- تیروئید پرکار
سلژیلین ممکن است شما را دچار سرگیجه کند.الکل یا ماریجوانا موجب بدتر شدن سرگیجه شما میشود.رانندگی نکنید.و از هرگونه کاری که نیاز به هوشیاری کامل دارد اجتناب کنید تا هنگامی که انجام آن بدون خطر باشد.از مصرف نوشیدنی های الکلی اجتناب کنید.چنانچه ماریجوانا مصرف میکنید با پزشک خود در این باره صحبت کنید.
برای کم کردن سرگیجه و سبک شدن سرهنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آهستگی بلند شوید.
پیش از هرگونه جراحی به پزشک یا دندان پزشک خود بگویید که از سلژیلین استفاده میکنید.چرا که ممکن است لازم باشد که مصرف آن را متوقف کنید.دستورات پزشک خود را با دقت دنبال کنید
عوارض جانبی
ممکن است دچار عوارض زیر شوید:
• سرگیجه
• شکم درد
• خشکی دهان
• حالت تهوع
• ناراحتی معده
• به سختی خوابیدن
• سر درد
چنانچه عوارض بالا مداوم ویا بدتر شد به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر از لوودوپا نیز استفاده میکنید ممکن است دچار عوارض بیشتری از مصرف لوودوپا شوید چنانچه از سلژیلین استفاده میکنید.
اگر هرکدام از عوارض جانبی زیر رخ داد فورا به پزشک خود اطلاع دهید:
• حالت تهوع
• لرزیدن
• گرفتگی عضلات
• تغییرات روحی و روانی(مانند توهم یا رویاهای غیرعادی)
ممکن است لازم باشد پزشک دارو یا دوز مصرف شما را تغییر دهد.بدون مشورت با پزشک مصرف لوودوپا را متوقف نکنید.
چنانچه پزشک شما پانکراتین را برایتان تجویز کرده باشد،به خاطر داشته باشید که پزشک منافع این دارو را بیش از خطر عوارض جانبی آن دانسته است
البته بسیاری از افرادی که این دارو را مصرف میکنند هیچگونه عوارض جانبی خطرناکی نخواهند داشت.
برخی افرادی که سلژیلین مصرف میکنند به طور ناگهانی در طول روز و هنگام انجام فعالیت های روزانه به خواب میروند.(مثلا به هنگام تماس تلفنی و یا رانندگی).در برخی مواقع به خواب رفتن پیش از هرگونه علائم خوابالودگی اتفاق می افتد.
این اثر خواب ممکن است هر زمانی در طول درمان با سلژیلین رخ دهد حتی اگر برای مدتی طولانیست که از این دارو استفاده میکنید.اگر دچار افزایش خوابالودگی یا خوابیدن در طول روز شدید از رانندگی و انجام هرگونه فعالیت خطرناک دیگری اجتناب کنید تا هنگامی که راجع به این اثرات با پزشک خود مشورت کنید.خطر به خواب رفتن با مصرف الکل و دیگر داروهای خواب آور نیز افزایش پیدا میکند
چنانچه هرگونه عوارض جانبی خطرناکی در خود مشاهده کردید فورا به پزشک خود اطلاع دهید.از جمله:
• غش کردن
• از دست دادن تعادل
• تغییرات روحی و روانی(مانند گیجی،توهم،افسردگی)
• هیجان زدگی شدید و غیرعادی(مانند هیجان به قمار کردن و هیجان برای رابطه جنسی)
• بدتر شدن گرفتگی و پیچش عضلات
• تغییر در توانایی جنسی
• افزایش لرزش
• تورم پاها و قوزک پا
• ادرار کردن دشوار
• افزایش وزن غیرعادی
• به آسانی کبود شدن و خونریزی کردن
• مدفوع سیاه و تیره رنگ
• استفراغی که شبیه به دانه های قهوه است
این دارو برخی مواقع موجب حمله شدید فشار خون بالا میگردد که ممکن است کشنده باشد.تداخلات غذایی و دارویی فراوانی میتوانند این خطر و احتمال را افزایش دهند.اگر دچار عوارض جانبی خطرناک زیر شدید فورا با اورژانس تماس بگیرید:
• سردرد شدید و مکرر
• ضربان قلب سریع،آهسته،نامنظم و کوبنده
• درد قفسه سینه
• گرفتگی گردن
• حالت تهوع و استفراغ شدید
• پوست عرق کرده و مرطوب(برخی مواقع همراه با تب)
• تغییرات بینایی(مانند تار شدن دید و دو بینی)
• حساسیت ناگهانی نسبت به نور
این دارو ممکن است سروتونین را افزایش دهد و به ندرت موجب عارضه بسیار خطرناکی به نام "سندروم سروتونین" گردد.اگر از دیگر داروهایی که سروتونین را افزایش میدهند نیز استفاده میکنید این احتمال افزایش پیدا خواهد کرد.به همین علت اسم تمام داروهایی که مصرف میکنید را به پزشک خود بگویید.اگر هرکدام از این علائم را درخود مشاهده کردید فورا با اورژانس تماس بگیرید:
• توهم
• نا آرامی غیرعادی
• از دست دادن تعادل
• ضربان قلب سریع
• سرگیجه شدید
• تب غیر قابل توضیح
• حالت تهوع،استفراغ و اسهال شدید
• گرفتگی و پیچش عضلات
واکنش های آلرژیک خطرناک این دارو نادر هستند.گرچه اگر هرگونه علائم واکنش آلرژیکی مشاهده کردید فورا با پزشک در میان بگذارید. مانند:
• جوش
• خارش
• تورم(مخصوصا روی صورت،زبان و گلو)
• سرگیجه شدید
• تنفس دشوار
تداخلات دارویی
تداخل دارویی ممکن است موجب تغییر عملکرد دارو یا افزایش عوارض جانبی شود.اما این مساله به این معنی نیست که تمام داروها با یکدیگر تداخل دارند
فهرستی از محصولاتی که مصرف میکنید(از جمله داروهای با نسخه و بدون نسخه و همچنین داروهای گیاهی) تهیه کرده و به پزشک خود نشان دهید.بدون مشورت با پزشک مصرف آن را متوقف نکنید یا میزان مصرف آن را تغییر ندهید
داروهایی که ممکن است با سلژیلین تداخل داشته باشند:
• mirtazapine
• maprotiline
• bupropion
• isocarboxazid
• linezolid
• methylene blue
• moclobemide
• phenelzine
• procarbazine
• rasagiline
• safinamide
• tranylcypromine
• atomoxetine
• methylphenidate
• apraclonidine
• buspirone
• oxcarbazepine
• oxcarbazepine
• cyclobenzaprine
• pseudoephedrine
• phenylpropanolamine
• phenylephrine
• amphetamines
• ephedrine
• Valbenazine
• sumatriptan
• zolmitriptan
• rizatriptan
• tryptophan
• tyramine
• fluoxetine
• paroxetine
• duloxetine
• venlafaxine
• doxepin
• amitriptyline
• meperidine
• methadone
• pentazocine
• propoxyphene
• tramadol
• tapentadol