سوفوسبوویر- ولپاتاسویر
Epclusa
دارو شناسی
این دارو از ترکیب سوفوسبوویر و ولپاتاسویر ساخته می شود و برای درمان هپاتیت سی شدید و عفونت های گوناگون کبد مورد استفاده قرار می گیرید. همچنین گاهی اوقات ممکن است به همراه ضد ویروسی دیگر به نام ribavirin استفاده شود. این دارو ها از طریق کاهش میزان ویروس هپاتیت سی در بدن عمل می کند و از این طریق به سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با عفونت ها و درمان کبد کمک می کند. عفونت هپاتیت سی می تواند موجب مشکلات کبد جدی مانند زخم یا سرطان کبد شود.
مشخص نیست که این درمان می تواند از انتقال ویروس به دیگران جلوگیری کند یا خیر. از مصرف اشتراکی سوزن خودداری نمایید و راه های ایمنی مقاربت جنسی را بیاموزید تا خطر انتقال ویروس به دیگران را کاهش دهید.
پیش از مصرف
بارداری
در حین بارداری سوفوسبوویر- ولپاتاسویر تنها باید در صورت نیاز حقیقی مصرف شود. سوفوسبوویر- ولپاتاسویر در ترکیب با ribavirin نباید در زمان بارداری چه توسط خانم یا آقا استفاده شود. این ترکیب می تواند به جنین آسیب برساند. درحین مصرف و تا 6 ماه پس از پایان مصرف، اگر حتی یکی از طرفین از این ترکیب استفاده می کنند زوج ها باید از دو وسیله ی موثر پیشگیری بادرای استفاده کنند.چناچه باردار شدید یا شریک جنسیتان باردار شده است، یا فکر میکنید باردار شده اید سریعا به پزشک اطلاع دهید.
شیردهی
مشخص نیست که آیا سوفوسبوویر- ولپاتاسویر وارد شیر مادر می شود یا خیر. در صورت استفاده در ترکیب با ribavirin ، مصرف این دارو در زمان شیردهی توصیه نمی شود.
نحوه مصرف
برگه ی راهنمای بیمار موجود در نسخه ی پزشک را پیش از مصرف و پیش از هربار تجویز مجدد سوفوسبوویر- ولپاتاسویر مطالعه کنید.
سوفوسبوویر- ولپاتاسویر خوراکی است. آن را با یا بدون غذا مصرف کنید.
این دارو زمانی بهترین تاثیرگذاری را دارد که میزان آن در بدن در سطحی مشخص باقی بماند. دارو را در فاصله های مرتب و منظم استفاده کنید. برای کمک به یادآوری دارو را هر روز سر ساعت مشخص مصرف نمایید.
مصرف سوفوسبوویر- ولپاتاسویر را در تمام طول درمان ادامه دهید، حتی اگر علائم پس از مدت کوتاهی از بین رفتند.
پادایسد ها جذب ولپاتاسویر را کاهش می دهند. چنانچه از پاداسید استفاده می کنید، ان را حداقل 4 ساعت پیش یا پس از مصرف این دارو استفاده کنید.
دیگر کاهنده های اسیدی برای هضم، سوزش قلب یا زخم( مانند famotidine و omeprazole) ممکن است از عملکرد ولپاتاسویر جلوگیری کنند. در مورد امنیت ایت دارو ها از پزشک بپرسید.
اقدامات احتیاطی
پیش از مصرف این دارو چنانچه نسبت به آن یا هر داروی دیگری حساسیت دارید با پزشک خود در میان بگذارید.ممکن است این دارو حاوی مواد غیر فعال باشد که میتوانند منجر به واکنش های آلرژیک یا دیگر مشکلات شوند.
پیش از مصرف سوفوسبوویر- ولپاتاسویر پزشک را در جریان سابقه ی بیماری های خود قرار دهید. به خصوص:
• مشکلات کلیوی
• مشکلات کبد دیگر(مانند هپاتیت ب)
پیش از انجام عمل جراحی یا تصویربرداری پزشکی پزشک یا دندان پزشک را درجریان مصرف این دارو و تمام دارو های با یا بدون نسخه و دارو های گیاهی دیگر قرار دهید.
عوارض جانبی
عوارض جانبی سوفوسبوویر- ولپاتاسویر عبارتند از:
بیشتر شناخته شده
• خستگی
• سردرد
• حالت تهوع
• اسهال
• دشواری خواب
عوارض جدی
• تغییر حال روحی و روانی(مانند افسردگی)
• خستگی غیر عادی
چنانچه پزشک شما این دارو را برایتان تجویز کرده باشد به خاطر داشته باشید که او منافع آن را بیش از مضرات و عوارض جانبی آن دانسته است.به علاوه افراد بسیاری که از این دارو استفاده میکنند دچار هیچگونه عوارض جانبی خطرناکی نشده اند.
رخ دادن واکنش آلرژیک جدی به این دارو دور از احتمال است، اما چنانچه رخ داد به پزشک مراجعه نمایید. علائم واکنش آلرژیک جدی عبارتند از:
جوش، خارش، ورم(به خصوص روی صورت، زبان و گلو)، گیجی شدید، تنگی نفس.
اینها تمام عوارض جانبی محتمل نیستند. چنانچه متوجه عوارض دیگری شدید به پزشک اطلاع دهید.
تداخلات دارویی
تداخل دارویی ممکن است موجب تغییر عملکرد دارو یا افزایش عوارض جانبی شود.اما این مساله به این معنی نیست که تمام داروها با یکدیگر تداخل دارند.فهرستی از محصولاتی که مصرف میکنید (از جمله داروهای با نسخه و بدون نسخه و همچنین داروهای گیاهی )تهیه کرده و به پزشک نشان دهید. بدون تایید پزشک از شروع، توقف یا تغییر دوز دارو هایی که مصرف می کنید خودداری نمایید.
برخی دارو ها که ممکن است با سوفوسبوویر- ولپاتاسویر تداخل داشته باشند عبارتند از:
• amiodarone
این دارو می تواند دفع داروه ای دیگر از بدن را کُند کند که می تواند بر عملکرد آنها اثربگذار. یک مثال:
• topotecan
دارو های دیگر که می توانند بر دفع دوکسازوسین و در نتیجه در اثرگذاری آن تداخل کنند عبارتند از:
• efavirenz
• rifampin
• rifabutin
• tipranavir
• ritonavir
• phenobarbital
• carbamazepine
• Phenytoin
• primidone
از مصرف این دارو با داروهای دیگری که سوفوسبوویر دارند خوداری نمایید.