فوروسمید(یا لازیکس) (تزریقی)
Furomide MD
دارو شناسی
تزریق فوروسمید(یا لازیکس) برای درمان انباشت مایعات(edema) و تورمی که توسط ایست قلبی،بیماری کبدی(سیروز)بیماری کلیوی یا دیگر عارضه های پزشکی ایجاد میشود،استفاده میگردد
فوروسمید به دسته ای از داروها به نام چرخه دیورتیک ها یا "قرص های آبی"تعلق دارند.این دارو از طریق تاثیر بر روی کلیه ها و افزایش جریان ادرار عمل میکند.
این دارو فقط تحت نظر مستقیم پزشک به بیمار داده خواهد شد
اشکال دارویی:
• محلول
• قابل تزریق
پیش از مصرف
در هنگام تصمیم به مصرف یک دارو، مزایای مصرف آن دارو باید نسبت به مضرات آن سنجیده شود. این تصمیمی است که شما به همراه پزشک می گیرید. برای این دارو، موارد زیر باید مد نظر قرار گیرد:
آلرژی ها
اگر نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری هرگونه واکنش آلرژیک غیر معمولی دارید یا داشته اید، با پزشک درمیان بگذارید. همچنین اگر دارای دیگر انواع حساسیت مانند حساسیت به غذاها، رنگ های غذایی، نگه دارنده های غذایی یا حیوانات هستید، به پزشک اطلاع دهید. برای محصولات بدون نسخه، مواد تشکیل دهنده ی محصول را به دقت از روی بسته بندی یا برچسب محصول بخوانید.
اطفال
تحقیقات انجام شده نشان داده است که مشکلات خاص دوران طفولیت،اثرات مثبت و مطلوب این دارو را در کودکان محدود نمی سازد.گرچه نوزادان در معرض خطر عوارض ناخواسته قرار میگیرند.(مانند سنگ کلیه،مشکلات شنوایی)که نیازمند احتیاط بیشتری در هنگام تزریق لازیکس در کودکان می باشد
سالمندان
تحقیقات انجام شده نشان داده است که مشکلات خاص دوران سالمندی،اثرات مثبت و مطلوب این دارو را در سالمندان محدود نمی سازد.گرچه بیماران سالمندان احتمالا به بیماری هایی نظیر مشکلات کبدی مرتبط با سن،کلیه یا قلب مبتلا هستند که این مسئله نیازمند احتیاط بیشتری در هنگام تعیین دوز مصرفی تزریق لازیکس در بیماران سالمند خواهد بود
بارداری/سه ماهه اول
تحقیقات بر روی زنان باردار نشان داده که این دارو بر روی جنین تاثیر میگذارد.اما منافع درمان عارضه های خطرناک و بیماری های جدی بیش از خطرات احتمالی این دارو است.
شیردهی
تحقیقات بر روی زنان شیرده نشان داده که این دارو بر روی نوزاد تاثیرات مضری میگذارد.در این صورت باید داروی جایگزینی تجویز گرددد یا اینکه در هنگام مصرف این دارو شیردهی را متوقف کنید.
نحوه مصرف
یک پرستار یا دیگر درمانگر حرفه ای این دارو را در بیمارستان به شما یا فرزندتان خواهد داد.این دارو در رگ یا عضله شما تزریق خواهد شد
پزشک دوزهای پایینی از این دارو را تا زمان بهبود عارضه به شما خواهد داد و سپس داروی خوراکی لازیکس را که به همان شکل عمل میکند تجویز خواهد کرد.چنانچه هرگونه نگرانی ای راجع به این مساله دارید با پزشک خود صحبت کنید
اقدامات احتیاطی
پزشک وضعیت شما را در حین دریافت این دارو از نزدیک بررسی خواهد کرد.این مسئله به پزشک اجازه میدهد که عملکرد دارو را بسنجد .ممکن است برای بررسی عوارض ناخواسته به آزمایش خون و ادرار احتیاج شود.
مصرف این دارو در حین بارداری ممکن است موجب شود که جنین به دنیا نیامده شما بزرگتر از حالت عادی شود.چنانچه فکر میکنید در حین مصرف این دارو باردار شده اید فورا با پزشک خود در میان بگذارید.
ممکن است این دارو موجب شود که شما یا فرزندتان پتاسیم بیشتری از بدنتان را نسبت به مواقع عادی از دست بدهید(hypokalemia).این مسئله هنگامی محتمل تر است که بیماری شدید کبدی(مانند سیروز)داشته باشید یا این دارو را به همراه استروئیدها(داروهای شکل کورتیزون)،هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک(ACTH)،میزان زیاد لیکوریک یا مصرف لاکساتیو به مدت طولانی مصرف میکنید.چنانچه حالت تهوع شدید و طولانی مدت ،استفراغ یا اسهال و مصرف مایعات برای پیشگیری از کم آبی بدن دارید با پزشک خود در میان بگذارید.اگر یک علامت یا بیشتر این علائم را داشتید فورا با پزشک خود در میان بگذارید:خشکی دهان،افزایش عطش،گرفتگی عضله یا حالت تهوع و استفراغ
چنانچه شما یا فرزندتان کاهش شنوایی ناگهانی داشتید مصرف دارو را متوقف کرده و با پزشک خود درمیان بگذارید.همچنین ممکن است سرگیجه یا صدای زنگ در گوش همراه با مشکلات شنوایی نیز داشته باشید.اگر سرگیجه یا سبک شدن سر،عدم تعادل در هنگام راه رفتن یا دَوران داشتید با پزشک خود در میان بگذارید.
سرگیجه،سبک شدن سر،یا غش کردن نیز ممکن است رخ دهد مخصوصا هنگام یکه به طور ناگهانی از حالت نشسته یا خوابیده برمیخیزید.آهسته بلند شدن میتواند برای این مسئله مفید باشد.چنانچه این مشکل ادامه دار و یا بدتر شد با پزشک در میان بگذارید.
این دارو ممکن است موجب افزایش سطح قند خون شود.اگر شما یا فرزندتان دیابت دارید یا متوجه تغییراتی در نتیجه آزمایش خون یا ادرار خود شدید با پزشک در میان بگذارید
ممکن است این دارو موجب حساسیت بیشتر پوست شما نسبت به نور خورشید شود.از ضدآفتاب،کلاه و لباس های محافظ و پوشیده استفاده کنید.از سولاریوم و حمام آفتاب گرفتن اجتناب کنید
بدون مشورت با پزشک داروهای دیگری مصرف نکنید.این مسئله مخصوصا شامل داروهای با نسخه و بدون نسخه برای کنترل اشتها،آسم،سرماخوردگی،سرفه،تب یونجه یا مشکلات سینوسی میشود
عوارض جانبی
به همراه تاثیرات لازم، یک دارو می تواند تاثبرات ناخواسته ای نیز ایجاد کند. اگرچه ممکن است همه ی این عوارض جانبی اتفاق نیفتند، اگر اتفاق افتادند احتیاج به مراقبت پزشکی دارند.
نادر
• درد قفسه سینه
• سردی کردن
• سرفه خشن
• تب
• احساس عمومی خستگی یا ضعف
• سردرد
• کمر درد یا پهلو درد
• ادرار دردناک و دشوار
• تنگی نفس
• زخم گلو
• زخم،جراحت یا نقاط ریز سفید روی لب ها یا دهان
• غده های متورم یا دردناک
• تنگی قفسه سینه
• کبودی و خونریزی غیرعادی
• خستگی و ضعف غیرعادی
• کوفتگی
عوارض ناشناخته
• دردهای کمر یا پاها
• مدفوع سیاه و تیره
• گرفتگی و انقباض مثانه
• خونریزی لثه ها
• تاول زدن،بی رنگی یا نازک شدن پوست
• ادرار خونی یا تیره
• تار شدن دید
• سوزش،خارش،بی حسی،سوزن سوزن شدن یا احساس مورمور
• مدفوع تیره رنگ
• عرق سرد
• گیجی
• یبوست
• صدای مداوم زنگ یا دیگر صداهای غیرقابل توضیح در گوش
• سرفه خونی
• اسهال
• سرگیجه،غش کردن،یا سبک شدن سر در هنگام برخاستن ناگهان یا ازحالت نشسته یا خوابیده
• خشکی دهان
• ضربان قلب سریع
• تی بدون لرز یا با لرز
• پوست خشک و زبر
• بوی تنفس شبیه به بوی میوه
• کاهش شنوایی
• افزایش عطش و گرسنگی
• افزایش یا کاهش ادرار
• سوهاضمه
• خارش
• تورم یا کشیدگی مفاصل
• از دست دادن اشتها
• حالت تهوع یا استفراغ
• خون دماغ
• درد در محل تزریق
• درد در معده،چهلو،یا شکم که احتمالا به کمر نیز سرایت میکند
• پوست بی رنگ
• نقاط قرمز ریز روی پوست
• پف کردن یا تورم پلک ها یا اطراف چشم،صورت،لب ها یا زبان
• چشم های قرمز و ملتهب
• پوست زخم شده
• جوش پوستی
• تعریق
• تورم پاها یا ساق پا
• تنفس دشوار همراه با تقلا
• بوی ناخوشایند نفس
• کاهش غیرعادی وزن
• چشم یا پوست زرد شده
برخی عوارض جانبی ممکن است رخ دهند که به مراقبت پزشکی احتیاج ندارند. این عوارض ممکن است در طول درمان همچنان که بدن خود را با دارو تطابق می دهد، از بین بروند. همچنین پزشک ممکن است در مورد پیشگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی به شما اطلاع دهد. اگر هر کدام از عوارض جانبی زیر ادامه پیدا کرد یا باعث ناراحتی شد یا سوالی درموردشان داشتید با پزشک درمیان بگذارید
عوارض ناشناخته
• احساس سرگیجه و دَوران
• کهیر و تاول
• افزایش حساسیت پوست به نور آفتاب
• گرفتگی عضلات
• قرمزی یا دیگر بی رنگ شدن های پوست
• نا آرامی
• احساس چرخش به دور خود
• آفتاب سوختگی شدید
• ضعف
دیگر عوارض جانبی که نامشان برده نشد هم ممکن است برای بیمار اتفاق بیفتد،اگر هرگونه عوارض جانبی ای را مشاهده کردید ، با پزشک خود در میان بگذارید.
تداخلات دارویی
اگر چه بعضی دارو ها نباید به طور همزمان مصرف شوند، در برخی موارد استفاده ی همزمان دو دارو می تواند بهترین درمان باشد. حتی اگر باعث بروز تداخل دارویی شود. در این موارد ممکن است پزشک میزان مصرف را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد. بسیار مهم است که اگر در هنگام مصرف این دارو از هریک از دارو های زیر استفاده می کنید پزشک از آن اطلاع داشته باشد. تداخلات زیر بر اساس اهمییت بنیادینشان انتخاب شده اند و الزاما همه ی آنها شامل تداخلات خطرناک نمی شوند.
استفاده از این دارو با دارو های زیر معمولا توصیه نمی شود اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. اگر هر دو دارو باهم برای شما تجویز شده اند پزشک شما ممکن است میزان یا نوبت مصرف یکی یا هر دو را تغییر دهد.
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Amikacin
• Amtolmetin Guacil
• Arsenic Trioxide
• Aspirin
• Bepridil
• Bromfenac
• Bufexamac
• Celecoxib
• Chloral Hydrate
• Choline Salicylate
• Cisplatin
• Clonixin
• Dasabuvir
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Digitoxin
• Dipyrone
• Dofetilide
• Droperidol
• Droxicam
• Ethacrynic Acid
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Flufenamic Acid
• Flurbiprofen
• Foscarnet
• Gentamicin
• Ibuprofen
• Kanamycin
• Ketanserin
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Levomethadyl
• Lithium
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic Acid
• Meloxicam
• Metolazone
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Neomycin
• Nepafenac
• Netilmicin
• Niflumic Acid
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Rofecoxib
• Salicylic Acid
• Salsalate
• Sodium Salicylate
• Sotalol
• Streptomycin
• Sulindac
• Tenoxicam
• Tiaprofenic Acid
• Tobramycin
• Tolfenamic Acid
• Tolmetin
• Valdecoxib
• Vasopressin
استفاده از این دارو با هریک از دارو های زیر ممکن باعث افزایش خطر بروز برخی عوارض جانبی شود، اما استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین روش درمانی برای شما باشد. اگر هر دو دارو باهم تجویز شدند پزشک ممکن است میزان یا نوبت مصرف یکی یا هر دو را تغییر دهد.
• Alacepril
• Aliskiren
• Benazepril
• Captopril
• Carbamazepine
• Cephaloridine
• Cilazapril
• Clofibrate
• Cyclosporine
• Delapril
• Dibekacin
• Enalapril
• Enalaprilat
• Fludrocortisone
• Fosinopril
• Germanium
• Ginseng
• Gossypol
• Imidapril
• Licorice
• Lisinopril
• Moexipril
• Pancuronium
• Pentopril
• Perindopril
• Quinapril
• Ramipril
• Spirapril
• Temocapril
• Trandolapril
• Tubocurarine
• Vecuronium
• Zofenopril
تداخلات دیگر
برخی دارو ها نباید حول زمان غذا خوردن یا صرف برخی انواع غذا ها مصرف شوند چراکه ممکن است این امر باعث بروز تداخل شود. استفاده از الکل یا تنباکو با برخی دارو ها نیز همچنین می تواند باعث بروز تداخل شود.
دیگر مشکلات پزشکی
وجود دیگر مشکلات پزشکی ممکن است مصرف این دارو را تحت تاثیر قرار دهد. اگر هر مشکل پزشکی دیگری دارید با پزشک درمیان بگذارید، به خصوص:
• آلرژی به داروهای سولفا(مانند sulfamethoxazole، sulfasalazine، sulfisoxazole، Azulfidine، Bactrim، Gantrisin یا Septra)
• مشکلات مثانه همراه با ادرار
• مشکلات خون یا مغز نخاع
• کم آب شدن بدن
• عدم تعادل الکترولیت(مانند کمبود سدیم،کلسیم،منیزیم،یا پتاسیم در خون)
• پروستات بزرگ شده
• نقرس
• مشکلات شنوایی
• Hyperuricemia(اسید اوریک بالا در خون)
• Hypovolemia(میزان کم خون)
• بیماری شدید کبدی(مانند سیروز یا هپتیک کما)
• لوپوس سیستماتیک(SLE)
• تینیتوس(صدای زنگ در گوش)
• مشکلات ادراری-با احتیاط مصرف شود.ممکن است این عارضه را بدتر کند
• آنوریا(عدم توانایی ادرار کردن)-نباید در این گونه بیماران استفاده شود
• دیابت-این دارو ممکن است میزان قند خون را افزایش دهد
• Hypertension(فشار خون بالا)-دوز مصرف داروی ضد فشارخون ممکن است به پیشگیری از افت فشار خون نیاز داشته باشد
• Hypoproteinemia(پروتئین کم در خون) ناشی از مشکلات کلیوی
• Radiocontrast nephropathy(یک نوع مشکل کلیوی)-ممکن است موجب بدتر شدن عوارض جانبی شود
• بیماری وخیم کلیوی-با احتیاط مصرف شود.این عوارض جانبی ممکن است به علت خروج کند دارو از بدن افزایش پیدا کنند