پروکائین آمید (وریدی)

آنچه که باید درباره تزریق وریدی " پروکائین آمید "  بدانید!

پروکائین آمید جهت درمان ضربان قلب نامنظم (آریتمی) و کاهش ضربان بیش از حد قلب مورد استفاده قرار می گیرد. هنگامی که قلب، ضربان طبیعی (ریتم) داشته باشد، این دارو تاثیر بیشتری خواهد داشت. عملکرد پروکائین آمید، کاهش سرعت ضربان های عصبی قلب و کاهش حساسیت بافت های قلبی است.
این دارو تنها تحت نظارت و تجویز پزشک ارائه می گردد.
این دارو به شکل های زیر موجود میباشد:
-    محلول

در صورتیکه تصمیم به مصرف دارویی دارید همه جوانب آن باید بدقت بررسی گردد. این تصمیمی است که شما و پزشکتان میگیرید. درمورد مصرف این دارو موارد زیر باید درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت داشتن حساسیت خاص به این دارو یا دیگر داروها مساله را با پزشک خود درمیان بگذارید. همچنین درصورتیکه نسبت به برخی مواد غذایی، رنگ مو، مواد نگهدارنده یا حیوانات حساسیت دارید پیش از مصرف این دارو، موضوع را با پزشک خود مطرح سازید. در صورتیکه بصورت آزاد و بدون تجویز پزشک قصد استفاده از این دارو را دارید حتما بروشور و یا توضیحات مندرج بر روی بسته را با دقت مطالعه فرمایید.

اطفال
مطالعات خاصی در خصوص اثرات مصرف این دارو در کودکان صورت نگرفته است. ایمنی و اثربخشی آن هنوز اثبات نشده است.

سالمندان
مطالعات انجام شده تا کنون، بروز مشکلات خاصی را در سالمندان نشان نداده است که مصرف این دارو را در این گروه سنی محدود سازد. اما از آنجایی که سالمندان بیشتر در معرض ابتلا به مشکلات کلیوی ناشی از کهولت سن می باشند، مصرف این دارو در این بیماران، مستلزم رعایت احتیاط و دوز مناسب است.

دوران بارداری
رده C بارداری. بر اساس مطالعاتی که بر روی حیوانات صورت گرفته، هیچ مدرکی مبنی بر آسیب به جنین نشان داده نشده است. با این حال، مطالعه ای بر روی انسان یا حیوانات باردار مبنی بر عوارض این دارو صورت نگرفته است. 

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقیقات خاصی بر روی زنان شیرده مبنی بر مصرف این دارو صورت نگرفته است. پیش از مصرف این دارو در زنان شیرده همه جوانب مثبت و منفی آن باید درنظر گرفته شود.
 

این دارو را یک پرستار یا یک فرد آموزش دیده به شما تزریق می کند. این دارو از طریق یک سوزن به یکی از رگ های تان تزریق می شود. 
پزشک شما تنها چند دوز از این دارو را تا زمانی که وضعیت شما بهبود یابد، به شما می دهد و سپس ممکن است آن را با یک دارو خوراکی تعویض کند که به همان شیوه عمل می کند. اگر در مورد این موضوع نگران هستید، با پزشک خود مشورت کنید.

ميزان مصرف
در این خصوص با پزشکتان مشورت کنید.

در صورت فراموش کردن یک وعده  دارویی چه کنیم؟
چنانچه وعده ای از این دارو را فراموش کرده اید، به محض یادآوری آنرا استعمال نمایید. چنانچه زمان وعده بعدی دارو فرا رسیده است، وعده فراموش شده را کنار گذاشته و طبق برنامه آنرا مصرف نمایید. هیچگاه دارو را در یک وعده، دو برابر دوز، مصرف ننمایید.

درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در صورت مصرف بیش از حد این دارو با نزدیکترین مرکز مسمومیت های دارویی تماس گرفته شود. در صورتیکه بیمار تنفس نداشت سریعا با اورژانس تماس حاصل کنید.

درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟
رژیم غذایی عادی خود را دنبال نموده و در تنها صورتیکه پزشک دستور دهد، آنرا تغییر دهید.

شیوه نگهداری از دارو
این دارو را در جعبهء در بسته، در دمای اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم قرار دهید. از یخ زدگی دارو جلوگیری شود.
دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
در صورت عدم نیاز یا منقضی شدن دارو آنرا دور بریزید.
 

بسیار حائز اهمیت است که پزشک برای بررسی عملکرد صحیح دارو در بازدیدهای منظم وضعیتتان را کنترل کند تا بتواند برای ادامه مصرف دارو تصمیم گیری کند.
این دارو ممکن است باعث شود برخی افراد دچار سرگیجه یا خواب آلودگی شوند. حین استفاده از ماشین آلات و یا انجام هر کاری دیگری که می تواند خطرناک باشد مراقب باشید. 

علیرغم تاثیرات مورد نظر که یک دارو بهمراه دارد، امکان بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته نیز وجود دارد. بروز هریک از عوارض زیر نیازمند مراقبتهای پزشکی و مراجعه به پزشک میباشد.
در صورت بروز هریک از این موارد سریعا با پزشک تماس حاصل نمایید:

موارد کمتر شایع
•    تب و لرز
•    درد یا تورم مفاصل
•    درد حین تنفس
•    خارش یا بثورات پوستی

موارد نادر
•    خونریزی، ضعف، سوزش، سردی، تغییر رنگ پوست، احساس فشار، کهیر، عفونت، التهاب، خارش، برآمده شدن، بی حسی، درد، بثورات، قرمزی، زخم، درد، گز گز، تورم، حساسیت، سوزش و یا داغشدن در محل تزریق
•    گیجی
•    تب و یا درد دهان، لثه ها و یا گلو
•    توهم (دیدن، شنیدن، یا احساس کردن چیزهایی که وجود ندارد)
•    افسردگی روانی
•    خونریزی یا کبودی غیر معمول
•    خستگی یا ضعف غیرعادی
در صورت بروز هر یک از علائم زیر به علت مصرف بیش از حد، فورا با اورژانس تماس حاصل کنید:

علائم مصرف بیش از حد
•    کاهش ادرار
•    سرگیجه (شدید) یا غش کردن
•    خواب آلودگی
•    ضربان قلب سریع یا نامنظم
•    تهوع و استفراغ

برخي عوارض جانبي نياز به مراقبت هاي پزشكي خاصي ندارند و ممكن است در طول مدت درمان از بين بروند. همچنين پزشك مربوطه نيز ميتواند با معرفي راه هايي به پيشگيري يا كاهش اين عوارض كمك كند. در صورتيكه هريك از عوارض زير در شما ادامه داشت، با پزشك خود مشورت نماييد:

موارد بيشتر شايع
•    اسهال
•    سخت شدن یا ضخیم شدن پوستی که در آن سوزن قرار می گیرد
•    از دست دادن اشتها

موارد کمتر شايع 
•    سرگیجه یا سبکی سر

در برخی بیماران امکان بروز عوارض دیگر نیز وجود دارد که در اینجا لیست نشده است. در آنصورت به پزشک مراجعه کنید.

اگرچه بی شک هیچ دارویی نباید همزمان مصرف شود، اما در برخی موارد با وجود رخ دادن تداخل دارویی، ممکن است نیاز به مصرف همزمان دو داروی مختلف باشد. در چنین مواردی ممکن است پزشک مربوطه مقدار مصرف دارو را تغییر دهد و یا داروی دیگری تجویز کند. بنابراین در صورت مصرف داروی دیگر آنرا با پزشک خود مطرح سازید. تداخلات دارویی زیر بر اساس اهمیت بالقوه شان انتخاب شده و لزوما همه گیر نمیباشند.
مصرف اين دارو با داروهاي نامبرده زير به هيچ وجه پيشنهاد نميگردد اما در برخي موارد ضروريست. چنانچه هردو دارو با يكديگر تجويز شده اند، ممكن است پزشك درمان با اين دارو را ادامه ندهد و يا داروهاي مصرفي ديگر را تغيير دهد.
•    Amifampridine
•    Amisulpride
•    Bepridil
•    Cisapride
•    Dronedarone
•    Fingolimod
•    Grepafloxacin
•    Levomethadyl
•    Mesoridazine
•    Pimozide
•    Piperaquine
•    Sparfloxacin
•    Terfenadine
•    Thioridazine
•    Vernakalant
•    Ziprasidone

معمولا مصرف همزمان اين دارو با داروهاي زير توصيه نميشود، اما ممكن است در برخي موارد نياز به استفاده همزمان دو دارو باشد. در چنين مواردي اغلب پزشك دوز يا تعداد دفعات يك يا هر دو دارو را تغيير ميدهد.
•    Acecainide
•    Ajmaline
•    Alcuronium
•    Alfuzosin
•    Amiodarone
•    Amitriptyline
•    Amoxapine
•    Anagrelide
•    Apomorphine
•    Aprindine
•    Aripiprazole
•    Arsenic Trioxide
•    Artemether
•    Asenapine
•    Astemizole
•    Atracurium
•    Azithromycin
•    Bupropion
•    Buserelin
•    Chloral Hydrate
•    Chloroquine
•    Chlorpromazine
•    Ciprofloxacin
•    Cisatracurium
•    Citalopram
•    Clarithromycin
•    Clomipramine
•    Clozapine
•    Crizotinib
•    Dabrafenib
•    Dasatinib
•    Degarelix
•    Delamanid
•    Desipramine
•    Deslorelin
•    Disopyramide
•    Dofetilide
•    Dolasetron
•    Domperidone
•    Donepezil
•    Doxacurium
•    Doxepin
•    Droperidol
•    Efavirenz
•    Enflurane
•    Erythromycin
•    Escitalopram
•    Flecainide
•    Fluconazole
•    Fluoxetine
•    Foscarnet
•    Gallamine
•    Gatifloxacin
•    Gemifloxacin
•    Gonadorelin
•    Goserelin
•    Granisetron
•    Halofantrine
•    Haloperidol
•    Halothane
•    Hexafluorenium
•    Histrelin
•    Hydroquinidine
•    Hydroxychloroquine
•    Hydroxyzine
•    Ibutilide
•    Iloperidone
•    Imipramine
•    Isoflurane
•    Isradipine
•    Ivabradine
•    Ketoconazole
•    Lapatinib
•    Leuprolide
•    Levofloxacin
•    Lidocaine
•    Lidoflazine
•    Lopinavir
•    Lorcainide
•    Lumefantrine
•    Mefloquine
•    Methadone
•    Metocurine
•    Metronidazole
•    Mifepristone
•    Mivacurium
•    Moricizine
•    Moxifloxacin
•    Nafarelin
•    Nalidixic Acid
•    Nilotinib
•    Norfloxacin
•    Nortriptyline
•    Octreotide
•    Ofloxacin
•    Ondansetron
•    Paliperidone
•    Pancuronium
•    Pasireotide
•    Pazopanib
•    Pentamidine
•    Perflutren Lipid Microsphere
•    Pimavanserin
•    Pipecuronium
•    Pirmenol
•    Pitolisant
•    Posaconazole
•    Prilocaine
•    Probucol
•    Procainamide
•    Promethazine
•    Propafenone
•    Protriptyline
•    Quetiapine
•    Quinidine
•    Quinine
•    Risperidone
•    Rocuronium
•    Salmeterol
•    Sertindole
•    Sevoflurane
•    Sodium Phosphate
•    Sodium Phosphate, Dibasic
•    Sodium Phosphate, Monobasic
•    Solifenacin
•    Sorafenib
•    Sotalol
•    Spiramycin
•    Succinylcholine
•    Sulfamethoxazole
•    Sulpiride
•    Sultopride
•    Sunitinib
•    Tacrolimus
•    Telavancin
•    Telithromycin
•    Tetrabenazine
•    Tizanidine
•    Toremifene
•    Trazodone
•    Trifluoperazine
•    Trimethoprim
•    Trimipramine
•    Triptorelin
•    Tubocurarine
•    Vandetanib
•    Vardenafil
•    Vasopressin
•    Vecuronium
•    Vemurafenib
•    Vinflunine
•    Voriconazole
•    Zolmitriptan
•    Zotepine
•    Zuclopenthixol

معمولا مصرف همزمان اين دارو با داروهاي زير توصيه نميشود، اما ممكن است در برخي موارد نياز به استفاده همزمان دو دارو باشد. در چنين مواردي اغلب پزشك دوز يا تعداد دفعات يك يا هر دو دارو را تغيير ميدهد.
•    Cimetidine

تداخلات دارویی دیگر
بي شك هيچ دارويي را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالي آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز ايجاد برخي تداخلات ميكند. در صورت بروز مشكل يا مصرف مواد غذايي خاص مانند الكل يا تنباكو، مراتب را به پزشك اطلاع دهيد.

سایر مشکلات پزشکی
وجود مشكلات پزشكي ديگر ممكن است بر مصرف اين دارو تاثيرگذار باشد. در صورتيكه مشكل پزشكي ديگري داريد، حتما آنرا با پزشك خود مطرح سازيد، بويژه موارد زير:
•    بلوک قلبی 
•    مشکل ریتم قلب (مانند سندرم QT) 
•    لوپوس اريتماتوز، سابقه آن - در بیماران با این شرایط نباید استفاده شود.
•    نارسایی قلبی، یا تنگی نفس 
•    میاستنی گراویس - ممکن است این شرایط بدتر شود.
•    بیماری کلیوی 
•    بیماری کبد - با احتیاط استفاده کنید. اثرات ممکن است به دلیل دفع آرام از بدن، افزایش یابد.