برای یافتن علت بی اختیاری ادراربررسی سوابق پزشکی بیماربسیارحائزاهمیت است. به همین منظور دروهله اول پزشک خواهان بررسی سوابق پزشکی شما است که شامل موارد زیرمی باشد:
• مدت زمانی که به بی اختیاری ادراردچارشده اید
• آیا عواملی مانند خنده، سرفه ، یا تغییر وضعیت موجب بی اختیاری می شود
• چند وقت یکباراین اتفاق می افتد وهربارچه مقدارادراردفع می کنید
• مشکلاتی مانند عفونت مزمن مثانه یا پروستات که می تواند موجب بی اختیاری ادرار شود
• عادات غذا خوردن
• اجابت مزاج زیرا یبوست مزمن گاهی موجب بی اختیاری ادرارمی شود.
• داروهای مصرفی
• درمان برای مشکلات قبلی دستگاه ادراری
• استفاده از پد یا وسایل دیگر برای کنترل ریزش ادرار
• میزان مصرف روزانه کافئین ، الکل و سایرمایعات
پزشک ازشما پرسش هایی درمورد سلامت کلی و سیستم ادراری و جنسی، روده و سیستم عصبی و همچنین در مورد بیماری هایی که به بی اختیاری مربوط می شوند خواهد کرد تا علت بی اختیاری را پیدا کند.
این بیماری ها عبارتند از:
• سرطان پروستات .
• بزرگ شدن پروستات (هیپرپلازی خوش خیم پروستات) (BPH)
• جراحی لگن
• دیابت
• آب سیاه
• فشار خون بالا
• افسردگی
• نارسایی قلبی
• اسکلروز متعدد
• اسکلروزیس آمیوتروفیک جانبی (ALS)
• بیماری پارکینسون
• سکته مغزی
• آسیب های نخاعی
• بیماری دژنراتیو دیسک
• درمان های قبلی برای بی اختیاری ادرار
عواملی که با بی اختیاری ادراردرارتباط هستند عبارتند از:
• تکررادرار
• نیاز شدید و ناگهانی به ادرار کردن
• ناتوانی درادرار کردن
• مسدود شدن جریان ادرار
• دفع ادراردرهنگام خواب
• علائم و نشانه های عفونت ادراری ، پروستاتیت و یا بزرگ شدن پروستات
معاینه فیزیکی اغلب شامل معاینه کامل شکم، رکتوم و دستگاه تناسلی است. مانند:
• بررسی رشد تومورهای ناحیه لگن
• بررسی پروستات بزرگ شده یا کاهش تون عضلات مقعد
• کنترل سیستم عصبی که باعث ضعف عضله یا از دست دادن رفلکس می شود
نتایج طبیعی معاینه فیزیکی درمورد بی اختیاری ادرارعبارتند از:
• هیچگونه رشد و یا اختلالات فیزیکی یافت نمی شود.
• پروستات بزرگ نشده و هیچ نشانه ای ازسرطان پروستات وجود ندارد.
• هیچ ضعف عضلانی غیر طبیعی و یا از دست دادن رفلکس به دلیل یک مشکل عصبی وجود ندارد.
• بیماریبوست ندارد.
نتایج غیر طبیعی معاینه فیزیکی درمورد بی اختیاری ادرارعبارتند از:
• درد یا ناراحتی درپشت و یا شکم درطول معاینه که ممکن است نشاندهنده مشکلاتی باشد
• عفونت ادراری
• پربودن مثانه (احتباس ادراری) دراین صورت برای خالی کردن مثانه نیاز به قراردادن یک کاتتر (لوله باریک و توخالی) درمثانه است تا ادراراز مثانه خارج شود. دراین مورد آزمایشاتی مانند آزمایش ادرار و کشت ادرار ممکن است لازم باشد.
• بزرگ شدن یا سفت شدن غده پروستات به علت هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) و یا سرطان پروستات
• رشد و یا اختلالات تشخیص داده شده در طول معاینه مقعدی که ممکن است موجب مسدود کردن دستگاه ادراری شده باشد. ممکن است سونوگرافی یا سی تی اسکن توصیه شود.
• از دست دادن کنترل عضلات و یا نشانه ای از بیماری پارکینسون و یا سکته مغزی
گاهی اوقات با معاینه فیزیکی می توان اختلالات پروستات، شکم و یا سیستم عصبی که ممکن است باعث بی اختیاری شود و یا به بروزاین مشکل کمک می کند را تشخیص داد.