میلیا چیست؟ (برجستگی کوچک سفید برروی صورت نوزادان) 

 
ميليا کیست ها برجسته كوچك، برآمده، سفيد يا مايل به زرد روی پوست است.  اغلب بر روي پوست  گونه ها، بيني و زیرچشم دیده می شود. 
اغلب چند میلیوم درکنارهم دیده می شوند که به آن میلیا می گویند.  کیست میلیا هنگامی تشکیل می شود که کراتین درزیرسطح پوست باشد.  کراتین پروتئینی  است که معمولاً دربافت سلول پوست، مو و ناخن یافت می شود.
میلیا درتمام سنین رخ می دهد، اما درنوزادان شایعتراست.  میلیا معمولاً بر روی صورت، پلک و گونه ها دیده می شود و اغلب با یک بیماری به نام  Epstein pearls  که دردهان و برروی لثه نوزادان دیده می شود، اشتباه گرفته می شود.    
علت بروزمیلیا درنوزادان ناشاخته است.  میلیا برخلاف آکنه التهاب و تورم ایجاد نمی کند. و دربدو تولد برروی پوست نوزاد دیده می شود درحالی که آکنه پس ازچند هفته ظاهرمی شود.  
میلیا درکودکان و بزرگسالان با آسیب های دیگری همراه است.  مانند:
•    تاول براثر یک بیماری پوستی
•    سوزش
•    آسیب ناشی ازتاول، مانند پیچک سمی
•    روش های صاف کننده پوست ، مانند درمابراسیون یا لیزر
•    استفاده طولانی مدت از کرم های حاوی استروئید
•    آسیب براثرماندن طولانی مدت درمعرض آفتاب  

انواع میلیا را بشناسیم!
میلیا برجستگی های گنبدی شکلی به رنگ سفید یا زرد هستند که معمولا خارش داریا دردناک نیست اما ممکن است برای برخی افراد موجب ناراحتی بشود.  استفاده ازلباس های زیر ممکن است باعث تحریک و قرمزی و میلیا بشود.  

انواع مختلفی ازمیلیا وجود دارد.  این کیست ها براساس سن بروزویا آسیبی که عامل بروزآن است طبقه بندی می شود.  

میلیا درنوزادان  
 کیست های میلیا معمولاً برروی صورت، پوست سرو بالا تنه نوزاد دیده می شود ودرعرض چند هفته بهبود پیدا کرده و ازبین می روند. 
 حدود 40 درصد از نوزادان تازه متولد شده به این عارضه مبتلا می شوند.

میلیا درنوجوانان  
این بیماری درنوجوانان به دلیل اختلالات ژنتیکی ایجاد می شود.  که شامل موارد زیرمی باشد:
•    سندرم کارسینوم سلول بازال   nevoid
•    congenita pachyonychia
•    سندرم گاردنر
•    سندرم  Bazex-Dupré-Christol
 
میلیا اولیه در کودکان و بزرگسالان
این بیماری به علت وجود کراتین درزیرسطح پوست ایجاد می شود.  این کیست ها ممکن است دراطراف پلک ها، پیشانی وبرروی دستگاه تناسلی دیده شود.  میلیای اولیه ممکن است در چند هفته و یا درنهایت درعرض چند ماه ازبین برود.

میلیا پلاک
این نوع میلیا با اختلالات پوستی ژنتیکی و یا اختلالات خود ایمنی مانند لوپوس یا لیکن پلان در ارتباط است و ممکن است تا چند سانتی مترازپوست را دربرگیرد.  علت ایجاد آن کاملاً مشخص نیست.  اغلب پشت گوشها، روی پلکها یا بر روی گونه ها و فک دیده می شود.  بیشتر زنان میانسال به آن مبتلا می شوند اما می تواند در کودکان و بزرگسالان ازهرجنس و سنی رخ دهد.

بوجود آمدن میلیا بر اثرضربه
این کیست ها ممکن است به علت آسیب رسیدن به پوست اتفاق بیفتد مثلاً پس از سوختگی های شدید و جوش.  دراین حالت میلیا ملتهب است ودورآن قرمز و مرکزآن سفید است. 

بوجود آمدن میلیا براثرمصرف دارو 
استفاده از کرم های استروئیدی می تواند به بروزمیلیا بر روی پوست منجر شود.  اما عوارض جانبی به علت مصرف داروهای موضعی نادراست.

میلیا چگونه تشخیص داده می شود؟
متخصص پوست با معاینه پوست شما و مشاهده ظاهرکیست نوع آن را تعیین می کند.  

میلیا چگونه درمان می شود؟
درمورد میلیای نوزادان هیچ درمانی لازم نیست.  کیست ها معمولاً درعرض چند هفته ازبین می روند.  درکودکان و بزرگسالان نیزمیلیا درعرض چند ماه ازبین می رود.   درمان های مؤثری برای از بین بردن  کیست هایی که ایجاد ناراحتی می کنند وجود دارد.
درمان میلیا شامل موارد زیراست:  
•    deroofing،  استفاده از یک سوزن استریل برای تخلیه کیست
•    استفاده ازداروهایی مانند رتینوئیدها موضعی که حاوی ترکیبات ویتامین  Aهستند.
•    لایه بردارهای شیمیایی
•    لیزردرمانی،  شامل استفاده ازیک لیزر کوچک و متمرکز برای از بین بردن کیست است.
•    دیاترمی،  شامل استفاده ازگرمای شدید برای از بین بردن کیست می باشد.
•    کورتاژ تخریبی،  شامل خراش دادن توسط جراحی و کوتریزاسیون برای از بین بردن کیست است.
•    سرما درمانی،  شامل انجماد برای از بین بردن کیست است واغلب استفاده می شود.
 
میلیا معمولاً مشکلات طولانی مدت ایجاد نمی کند.  در نوزادان این کیست ها معمولاً بعد از تولد رفتن ودرعرض چند هفته ناپدید می شوند.  اما این روند درکودکان و بزرگسالان ممکن است  بیشترطول بکشد.  اگرمشکل شما درعرض چند هفته برطرف نشد برای پیگیری با متخصص پوست مشورت کنید تا مطمئن شوید که به بیماری پوستی دیگری مبتلا نشده اید.