سرطان، بزرگ شدن و یا رشد غیر سرطانی غده تیروئید ممکن است منجر به برداشتن غده تیروئید شود. تیروئیدکتومی (thyroidectomy ) عمل جراحی است که در آن تمام یا قسمتی از تیروئید برداشته می شود.
تیروئید، غده پروانه ای شکل واقع در پایه گردن است که به تنظیم متابولیسم بدن کمک می کند.
در صورت وجود موارد زیر ممکن است انجام تیروئیدکتومی لازم شود:
- سرطان تیروئید
- رشد غیر سرطانی غده تیروئید
- تیروئید بزرگ شده
- تیروئید بیش از حد فعال
تیروئیدکتومی توتال روشی برای برداشتن کل تیروئید است. تیروئیدکتومی جزئی بدان معنی است که فقط بخشی از غده برداشته می شود.
روند تیروئیدکتومی
بسته به نوع عمل جراحی، تیروئیدکتومی می تواند چهار ساعت طول بکشد.
در اغلب موارد بیهوشی کامل است و فرد در طول جراحی بیهوش خواهد بود.
جراح یا یک برش در وسط گردن و یا چندین برش کوچک در یا نزدیک به گردن ایجاد می کند.
در تیروئیدکتومی معمولی، جراح تمام یا قسمتی از تیروئید را از طریق ایجاد برش در گردن بر می دارد.
در تیروئیدکتومی اندوسکوپی یا رباتیک، جراح با استفاده از ابزاری کوچک و یک دوربین فیلمبرداری با انجام برش کوچک جراحی را انجام می دهد.
با استفاده از کاتتر در محل برش به تخلیه خون و مایعات کمک می شود.
موارد لازم قبل از انجام تیروئیدکتومی
قبل از انجام تیروئیدکتومی، پزشک جهت بررسی سرطانی بودن یا نبودن تیروئید آزمایش انجام می دهد.
با انجام تصویر برداری محل دقیق رشد تیروئید مشخص می شود.
قبل از انجام این جراحی لیستی از داروهای مصرفی خود را در اختیار پزشک قرار دهید. زیرا مصرف برخی داروها همچون پلاویکس (clopidogrel bisulfate)، آسپرین، ایبوپروفن (Advil)، ناپروکسن (Aleve) یا کومادین (وارفارین) باید قبل از جراحی متوقف شود.
سیگاری بودن خود را به دکتر اطلاع دهید. سیگار کشیدن ممکن است سرعت بهبودی را کاهش دهد.
پزشک ممکن است داروی تیروئید یا درمان با ید را یک تا دو هفته قبل از تیروئیدکتومی تجویز کند.
خوردن و نوشیدن هر چیزی چند ساعت قبل از عمل جراحی ممنوع است. دستورات پزشک را به دقت دنبال کنید.
موارد لازم پس از انجام تیروئیدکتومی
کاتتر قرار داده شده در گردن جهت تخلیه مایعات معمولا صبح روز بعد از عمل برداشته می شود.
روز بعد از تیروئیدکتومی بیمار می تواند مرخص شود؛ گاهی اوقات، بیمار 3 روز بستری می شود. این مورد به وضعیت پزشکی و میزان ریکاوری بستگی دارد. قبل از بازگشت به خانه، بیمار باید قادر به بلع مایعات و قرص باشد.
سه تا چهار هفته طول می کشد تا بیمار کاملا ریکاوری شود.
در صورت برداشتن کل تیروئید مجبور به مصرف قرص هورمون تیروئید تا آخر عمر هستید.
خطرات تیروئیدکتومی
- خونریزی یا عفونت
- اشکال در تنفس
- خشونت دائم صدا و یا صدای ضعیف به دلیل آسیب عصبی
- آسیب به غدد پاراتیروئید (غدد موجود در نزدیکی تیروئید) و یا جریان خون تغذیه کننده آنها_ که می تواند موجب پایین آمدن سطح کلسیم خون و گاهی اسپاسم های عضلانی و یا سایر علائم عصبی عضلانی شود.
