دو رحمی یا داشتن دو رحم در زنان

دو رحمی یک اختلال مادرزادی است.در جنین های مونث،رحم ها به عنوان دو لوله ی کوچک شروع میشوند.در طول رشد جنین،این لوله ها در حالت عادی برای ساخت یک لوله ی بزرگتری (اندامی توخالی به نام رحم)به هم متصل میشوند

اگرچه برخی مواقع این لوله ها به طور کامل به هم متصل نمیشوند.در عوض،هرکدام از آنها به تنهایی ساختار جداگانه ای می سازد.دو رحمی ممکن است یک خروجی به سمت واژن داشته باشد یا هر کدام از حفره های شکمی یک خروجی داشته باشند.در بسیاری از موارد،یک دیواره نازک بافتی به طول واژن کشیده میشود که به دو خروجی مجزا تقسیم میگردد.

زنی که مبتلا به دو رحمی است غالبا باردازی موفقی خواهد داشت اما این عارضه میتواند خطر سقط جنین یا زایمان زود رس را افزایش دهد.
 

دو رحمی معمولا علامت و نشانه ای ندارد.این عارضه معمولا در طول معاینه لگن یا در حین عکس برداری برای تشخیص علت سقط جنین مشخص میگردد.
زنی که به علت دو رحمی دارای دو واژن است در آغاز باید با یک پزشک درباره خون ریزی ماهیانه ای که توسط تامپون(نوار بهداشتی) متوقف نمیشود مشورت کند.در این شرایط،زن تامپون را در یک واژن قرار میدهد اما خون همچنان از واژن و رحم دوم خارج میشود.
 

اگر خونریزی دوران قاعدگی تان به بیرون از تامپون نفوذ میکند یا در هنگام قاعدگی درد زیادی را تحمل میکنید و یا اینکه تجربه سقط جنین های متعدد داشته اید با پزشک ملاقاتی داشته باشید.

پزشکان چندان مطمئن نیستند که چرا برخی از جنین ها دو رحم تولید میکنند و برخی دیگر نه!عامل های ژنتیکی میتوانند فاکتور مهمی باشند چرا که ای عارضه نادر گاهی در خانواده ها تکرار میشود.

بیشتر زنانی که دارای دو رحم هستند،زندگی جنسی ،بارداری و زایمانی عادی دارند.اما در برخی مواقع دو رحمی و دیگر اختلالات رحمی با مسائل زیر پیوند دارند:
•    ناباروری
•    سقط جنین
•    زایمان زودرس
•    نارسایی کلیه
 

ممکن است در ابتدا با پزشک عمومی ملاقاتی داشته باشید.پس از آن احتمالا به متخصص زنان و هورمون های زنانه ارجاع داده شوید.

چه کاری میتوانید انجام دهید.
برای اینکه جهت ملاقات آماده شوید:
•    برای هرگونه آزمایشی که احتمالا قرار است انجام شود آماده باشید
•    فهرستی از تمام علائم قاعدگی و مدت زمان آنها را یادداشت کنید
•    فهرست تمام اطلاعات کلیدی پزشکی خود شامل عارضه هایی که بخاطر آنها تحت درمان قرار گرفته اید،و نام داروها،ویتامین،داروهای گیاهی یا مکمل هایی که مصرف میکنید را یادداشت کنید
•    یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را برای به خاطر سپردن همه چیز همراه خود ببرید.
•    فهرستی از تمام سوالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید را یادداشت کنید

سوالاتی که ممکن است پزشک از شما بپرسد:
•    مهم ترین علت علائم من چیست؟
•    آیا علت های دیگری هم وجود دارد؟
•    چه درمانی را پیشنهاد میدهید؟
•    آیا باید برای من عمل جراحی انجام شود؟چرا؟
•    آیا من در معرض خطر مشکلات در طول بارداری هستم؟
•    در صورت لزوم،چه گزینه ای شانس بارداری موفق مرا افزایش خواهد داد؟
•    آیا باید به سراغ متخصص بروم؟
•    آیا بروشور و کاتولوگی راجع به این بیماری دارید که بتوانم مطالعه کنم؟چه وب سایتی را پیشنهاد میکنید؟

چه انتظاراتی می توان از پزشک داشت؟

ممکن است پزشک سوالات مختلفی از شما بپرسد.آماده بودن برای پاسخ به این سوالات میتواند به استفاده بهتر از وقتتان کمک کند.سوالات پزشک ممکن است:
•    علائم و نشانه های شما چیست و چه زمانی متوجه آنها شدید؟
•    علائم شما ادامه دار است یا مقطعی؟
•    آیا قاعده گی شما منظم است؟
•    دوره عادی پریودی شما چگونه است؟
•    آیا تا به حال باردار شده اید؟
•    اگر باردار بوده اید،نتیجه چه شد؟
•    آیا امیداورید که در آینده فرزندان بیولوژیکال داشته باشید؟
•    آیا اخیرا برای هرگونه عارضه پزشکی و بیماری مورد درمان قرار گرفته اید؟

دو رحمی در هنگام معاینه لگن مشخص میشود و هنگامی که پزشک دو رحمی یا اختلالات شکلی رحم را احساس کند ممکن است آزمایشات زیر را تجویز نماید:
•    اولتراساوند. این آزمایش از امواج با فرکانس بالا برای ساخت تصاویری از درون بدن شما استفاده میکند.برای گرفتن این تصاویر،وسیله ای که مبدل نامیده میشود به زیر پوست و یا داخل واژن شما فرستاده میشود.هر دو نوع اولترا ساوند ممکن است برای گرفتن تصویری بهتر استفاده شوند.اولتراساوند A 3-D به هنگام دسترسی،ممکن است استفاده شود.

•    سونوگرام. سونوگرام که نوعی اولتراساوند است پس از تزریق مایع توسط یک لوله درون رحم و از طریق واژن یا رحم شما انجام میگردد.این عمل به پزشک شما کمک میکند تا هرگونه اختلال شکلی در رحم شما را بررسی کند.

•    MRI. ماشین MRI شبیه به تونلی است که هر دو دهانه آن باز است. شما روی یک میز متحرک که به سمت خروجی این تونل ها کشیده میشود.این عمل بدون درد،از رشته های مغناطیسی و امواج رادیویی برای ساخت تصاویری از داخل بدن استفاده میکند.

•    هیستروسالپینگوگرافی. در هنگام این عمل از طریق دهانه رحم،رنگ مخصوصی را درون رحم تزریق میکنند.همانطور که رنگ درون اندام های تناسلی حرکت میکند،X-ray برای تشخیص شکل و اندازه رحم و همچنین باز بودن دهانه برداشته میشود.

اگر مبتلا به دو رحمی هستید اما علائم و نشانه ای ندارید،به ندرت به درمان نیاز میشود.همچنین جراحی اتصال دو رحم به ندرت انجام میشود گرچه عمل جراحی می تواند به شما در حفظ بارداری کمک کند اگر که تقسیم ناموفق رحمی داشته اید و دلیل دیگری برای سقط جنین های پیشین شما وجود ندارد
اگر علاوه بر دو رحمی،دو واژن هم دارید،احتمالا باید خود را برای عملی که دیواره ی بافتی میان دو واژن را بر میدارد،آماده شوید.این عمل ممکن است زایمان را آسان تر کند.