لیپوما(یا غده های چربی)
Lipoma
شرح بیماری
لیپوما(غده چربی) یک غده چربی به آهستگی رشد کننده است که معمولا میان پوست و زیر لایه عضله ایجاد میشود که حس خمیری دارد و معمولا با فشار جزئی انگشت حرکت میکنند.لیپوماس معمولا در میانسالی تشخیص داده میشوند.برخی افراد بیش از یک لیپوما دارند.
لیپوما سرطان نیست و معمولا بی ضرر است.به طور معمول نیازی به درمان نیست اما اگر لیپوما موجب آزار،درد شما شد یا رشد کرد،شاید لازم باشد که آن را بردارید.
نشانه ها
لیپوما میتواند در هرکجای بدن شما تشکیل شود.لیپوماس:
• زیر پوست شما جا گرفته است. معمولا در گردن،شانه ها،کمر،شکم،بازوها و ران ها ایجاد میشوند.
• به هنگام لمس،خمیری و نرم هستند. همچنین با فشار انگشت به راحتی جا به جا میشوند.
• معمولا کوچک هستند. لیپوماس معمولا کوچکتر از 2 اینچ(5 سانتی متر) هستند اما امکان رشد آنها وجود دارد
• برخی مواقع؛دردناکند. لیپوماس میتواند در صورت رشد،دردناک باشند و به عصب های اطراف فشار بیاورند یا حاوی تعداد زیادی عروق خونی باشند.
بعضی از لیپوماس ها میتوانند عمیق تر و بزرگتر از لیپوماس های عادی شوند.
زمان مناسب مراجعه به پزشک
به ندرت،لیپوماس یک عارضه خطرناک پزشکی محسوب میشود،اما اگر هرگونه غده یا تورمی در هرکجای بدن خود مشاهده کردید،برای بررسی بیشتر به نزد پزشک بروید.
علل
دلیل وقوع لیپوماس ناشناخته است.لیپوماس معمولا در خانواده ها تکرار میشود بنابراین،فاکتورهای ژنتیکی نقش مهمی در تشکیل آنها دارند.
عوامل تشدید
چندین عامل میتواند خطر ابتلا به لیپوماس را افزایش دهند که این عوامل شامل موارد زیر است:
• بین 40 تا 60 ساله بودن. اگرچه لیپوماس در هر سنی ممکن است ایجاد شود،اما شایع ترین آنها در این گروه سنی است.لیپوماس در اطفال نادر است.
• ابتلا به اختلالات خاص. افرادی که به اختلالات دیگری مبتلا هستند،از جمله "چاقی دردناک"،"سندروم کاودن" و "سندروم گادرنر" در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به لیپوماس هستند.
• ژنتیک. به نظر میرسد لیپوماس در اعضای یک خانواده به طور وراثتی تکرار میشود.
آمادگی برای ملاقات پزشک
در ابتدا ممکن است با پزشک عمومی ملاقاتی داشته باشید و سپس به یک متخصص پوست ارجاع داده شوید(درماتولوژیست)
اطلاعاتی که در هنگام ملاقات با پزشک میتوانند مفید باشند:
چه کاری میتوانید انجام دهید.
• علائم خود،حتی آن دسته از علائمی که به نظر میرسد با مشکل اصلی شما ارتباطی نداشته باشند را فهرست کنید.
• فهرستی شامل تمام داروها،مکمل ها و ویتامین هایی که مصرف میکنید تهیه فرمایید
• سوالاتی که میخواهید از پزشک بپرسید را فهرست کنید.
آماده کردن فهرستی از سوالات مورد نظر به بهره بردن از وقت ملاقات با پزشک کمک فراوانی میکند.سوالاتی که راجع به لیپوما میشود پرسید:
• چه دلیلی،سبب رشد لیپوما شده است؟
• آیا سرطان است؟
• آیا به آزمایش نیاز دارم؟
• آیا این غده ها همیشه بر جای خود باقی میمانند؟
• آیا میتوانم آن را بردارم؟
• عمل برداشتن شامل چه مواردی است؟آیا خطرناک است؟
• آیا این غده برمیگردد یا ممکن است غدد بیشتری ایجاد شود؟
• آیا بروشور یا کاتالوگی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟برای اطلاعات بیشتر،مراجعه به چه وبسایتی را پیشنهاد میکنید؟
به جز سوالات مطرح شده سوال دیگری نپرسید
چه انتظاری میتوان از پزشک داشت؟
سوالات پزشک:
• چه زمانی متوجه غده شدید؟
• آیا بزرگ شده است؟
• آیا در گذشته غدد رشد یافته مشابهی داشته اید؟
• آیا غده دردناک است؟
• آیا شخص دیگری در خانواده از این غده ها داشته است؟
آزمایشات و تشخیص بیماری
برای تشخیص لیپوما ممکن است پزشک راه های زیر را پیشنهاد کند:
• معاینه جسمانی
• برداشت قسمتی از بافت(بیوپسی)برای ارسال به آزمایشگاه
• در صورتی که لیپوما بزرگ است،شکل و ویژگی های غیر عادی دارد و به نظر عمیقتر از بافت چربی می آید،اولترا ساوند یا دیگر آزمایشات عکس برداری مانند MRI و سی تی اسکن،انجام میشود.
احتمال بسیار پایینی وجود دارد که غده ای که منجر به لیپوما شده است،نوعی سرطان به نام لیپوسارکوما ایجاد کند.
لیپوسارکوما(تومور سرطانی در بافت های چربی) به سرعت رشد کرده،زیر پوست حرکت نمیکنند و معمولا دردناک هستند.بیوپسی، MRI یا سی تی اسکن،در صورت مشکوک بودن به این سرطان انجام میشود.
درمان و دارو
معمولا برای لیپوما نیازی به درمان نیست.اگرچه،در صورتی که لیپوما آزاردهنده،دردناک یا بزرگ بود،ممکن است پزشک پیشنهاد دهد که آن را بردارید.
درمان های لیپوما
• جراحی برداشتن لیپوما. بیشتر انواع لیپوما در طی عمل جراحی بریده میشوند.بازگشت این غده ها پس از جراحی غیر شایع است.عوارض جانبی احتمالی شامل زخم و کبودی میباشد.
تکنیکی که به برش ریز معروف است میتواند به کاهش ایجاد زخم کمک کند.
• تزریق استروئید. این درمان معمولا لیپوما را نازک میکند اما به طور کامل آن را برطرف نمیکند.تزریق پیش از عمل جراحی در حال بررسی و تحقیق بیشتر است.
• لیپوساکشن. این روش از یک سرنگ و سوزن برای بیرون کشیدن غده چربی استفاده میکند.