بدشکلی هراسی ، وسواس بدشکلی ، اختلال بدشکلی بدن

اختلال بدشکلی بدن یک اختلال روانی و در حقیقت اشتغال ذهنی با نوعی نقص خیالی یا اغراق آمیز است . این عارضه تا حدی شدید است که فرد ممکن است در موقعیت های اجتماعی احساس شرم و اضطراب کرده  و از حضور در چنین موقعیت هایی، اجتناب کند.
هنگامی که یک فرد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن می شود ، گاهی اوقات ساعت های زیادی از روز را صرف ایستادن جلوی آیینه می کند  و بارها و بارها ظاهر و تصویر بدن تصویر خود را در آیینه چک میکند . انجام اینکار ناخودآگاه بر فعالیت های روزمره تاثیر می گذارد و باعث تکرار این عادات می شود.
این افراد ممکن برای درمان این نقص ها به دنبال روش های زیبایی متعددی بروند.اما این رضایت موقتی است و پس از آن  اغلب احساس اضطراب دومرتبه باز میگردد  و فرد دوباره به روش های زیبایی دیگری میرود.
اختلال بدشکلی بدن با شناخت رفتاری و مصرف دارو درمان می شود.
 

علائم و نشانه های اختلال بدشکلی بدن عبارتند از:

مشغولیت ذهنی به نقصی در ظاهر که بسیارجزئی بوده و یا اصلا به نظر نمی رسد و یا توسط دیگران دیده نمی شود. 
باور قوی در داشتن نقصی در ظاهر 
اعتقاد به این که در معرض توجه دیگران قرار داشتن بویژه از لحاظ ظاهری بد شکل  و مورد تمسخر قرار گرفتن 
درگیر شدن در رفتارها با هدف و یا پنهان کردن نقص ، مانند چک کردن آینه و نظافت پوست 
تلاش برای پنهان کردن نقص دیده شده توسط آرایش  کردن 
به طور مداوم مقایسه ظاهر خود با دیگران
به دنبال اطمینان در مورد ظاهر خود توسط دیگران
داشتن تمایلات کمال گرا
به دنبال روش های خودآرایی اما با عدم رضایت
اجتناب از حضور در موقعیت های اجتماعی
مشغولیت ذهنی  با ظاهر خود که  باعث پریشانی  و یا مشکلاتی در زندگی اجتماعی، کار، مدرسه شود.

این افراد ممکن است با یک یا چندین قسمت از بدن درگیر باشند. ویژگی های مشترک  درگیری ذهن دراکثر افراد عبارتند از:

صورت، مانند بینی، چهره، چین و چروک، آکنه و لکه های دیگر
مو،مانند نازک شدن و ریزش مو
پوست 
اندازه پستان
حجم عضلانی
اندامهای تناسلی

بینش در مورد اختلال بدشکلی بدن متفاوت است. اختلال بدشکلی بدن معمولا در سال های نوجوانی آغاز می شود و معمولا در هر دو جنس دختر و پسر به یک اندازه تاثیر می گذارد. وسواس در مورد ساختار و عضلات بدن تقریبا در مردان رخ می دهد.
 

شرم و خجالت در مورد ظاهر ممکن است شما را از درمان اختلال بدشکلی بدن باز نگه دارد. اما در صورت داشتن هر گونه علائم یا نشانه ای ، به پزشک  و یا متخصص یا روانشناس مراجعه نمایید.

اختلال بدشکلی بدن معمولا به خودی خود درمان نمی شود و در صورت عدم درمان، ممکن است با گذشت زمان بدتر شده  و منجر به افسردگی شدید، اضطراب و افکار و رفتار مرتبط با خودکشی شود.
 

در حال حاضر مشخص نیست که چه عواملی باعث اختلال بدشکلی بدن می شود. مانند بسیاری از بیماری های روانی دیگر، اختلال بدشکلی بدن ممکن است در نتیجه ترکیبی از علل، از جمله :

تفاوت مغز: اختلالات در ساختار مغز و یا شیمی اعصاب در ایجاد اختلال بدشکلی بدن نقش اساسی بر عهده دارد.
ژن : برخی از مطالعات نشان می دهد که اختلال بدشکلی بدن در افرادی اختلال وسواس  و یا افرادی که سابقه این بیماری را در خانواده داشته باشند ، شایع تر است.
محیط : محیط زیست، تجربیات زندگی و فرهنگ نیزممکن است با اختلال بدشکلی بدن مرتبط باشد ، به ویژه در افرادی که درگیر ارزیابی های منفی اجتماعی در مورد بدن خود ، و یا حتی بی توجهی  و سوء استفاده در دوران کودکی قرار گرفته باشند.
 

عوامل خاصی که خطر ابتلا به یا تحریک اختلال بدشکلی بدن را افزایش می دهد ، عبارتند از:

داشتن بستگان نزدیک مبتلا به اختلال بدشکلی بدن یا اختلال وسواسی
تجربیات منفی زندگی، مانند اذیت و آزار در دوران کودکی و تروما
صفات شخصیتی خاص مانند کمالگرایی
فشار های اجتماعی
داشتن اختلال روانی مانند اضطراب یا افسردگی
 

عوارض که ممکن است ناشی از یا در ارتباط با اختلال بدشکلی بدن شود شامل:

افسردگی شدید یا سایر اختلالات خلق و خوی
رفتار یا افکار خودکشی
اختلالات اضطرابی
مشکلات سلامتی رفتاری مانند کندن پوست
اختلالات وسواسی
اختلالات اشتهایی
سوء مصرف مواد
 

پس از انجام یک سری ارزیابی های  پزشکی ، پزشک ممکن است برای ارزیابی بیشتر شما را به یک روانشناس یا متخصص سلامت روحی روانی ارجاع دهد.
چه کاری می­توانید انجام دهید:
تمام علائم بیماری­تان را یادداشت کنید،از جمله علائمی که از نظر شما به علت مراجعه شما به پزشک ارتباطی ندارد. 
اطلاعات شخصی مهم خود را یادداشت کنید، از جمله هرگونه استرس یا تغییر عمده که به تازگی در زندگی­تان رخ داده است.
فهرستی از داروهای­تان تهیه کنید،همچنین ویتامین­ها یا مکمل­هایی که مصرف می­کنید.
یکی از اعضای خانواده یا دوستان­تان را به همراه خود ببرید.برخی از مواقع درک تمام اطلاعات ارائه شده از طرف پزشک مشکل است. فردی که همراه شماست ممکن است مسئله­ای که شما فراموش کرده­اید را به خاطر بسپارد.
سوال­هایی که می­خواهید از پزشک بپرسید را یادداشت کنید.
هنگام معاینه، وقت­تان محدود است، بنابراین تهیه فهرست سوالات مورد نظرتان به شما کمک می­کند تا به نحو احسن از وقت­تان استفاده کنید. در صورت کمبود وقت، سوالاتتان را به ترتیب اهمیت اولویت­بندی کنید.

سئوالات شما از پزشک
چه  عواملی  باعث بروز این علائم  شده است؟
علائم دیگر این عارضه چیست؟
آیا رفتار درمانی مفید خواهد بود؟
آیا داروهایی برای درمان این عارضه وجود دارد؟
درمان این بیماری چه مدت زمان می برد؟
آیا بروشور و یا مقاله ای در مورد این بیماری در دسترس است؟
آیا وب سایتی را توصیه میکنید؟

در طول ملاقات  از پرسیدن سوالات اضافی دریغ نکنید.
سئوالات پزشک از شما
آیا در مورد ظاهر خود نگرانید ؟
هنگامی که برای اولین بار درمورد ظاهر خود نگران شدید ، کی بود؟
این بیماری چگونه زندگی روزانه شما را تحت تاثیر قرار داده است؟
هر روز چه مقدار وقت صرف فکر کردن در مورد ظاهر خود میکنید؟
آبا تا به حال به انجام درمانی پرداخته اید؟
آیا تا به حال از روش های جراحی زیبایی استفاده کرده اید؟
چه چیزهایی احساس شما را بدتر می کند؟
آیا تا به حال دوستان و یا خانواده تان متوجه تغیییر در رفتار و خلق و خوی شما شده اند؟
آیا ازداروهای گیاهی و یا مکمل های دیگری استفاده می کنید؟
 

پس از انجام یک سری ارزیابی های  پزشکی ، پزشک ممکن است برای ارزیابی بیشتر شما را به یک روانشناس یا متخصص سلامت روحی روانی ارجاع دهد.

تشخیص اختلال بدشکلی بدن معمولا بر اساس:

معاینه بالینی که طی این معاینه عوامل خطرناک و افکار، احساسات، و رفتارهای منفی مرتبط با  تصویر خود مورد ارزیابی قرار می گیرد.
بررسی سوابق شخصی، اجتماعی، خانوادگی و پزشکی
 

اغلب برای درمان اختلال بدشکلی بدن از ترکیب درمان رفتار شناختی و داروها استفاده میکنند.

درمان رفتار شناختی
کمک در یادگیری افکار، واکنش های عاطفی و رفتاری مثبت
به چالش کشیدن افکار منفی خودکار در مورد تصویر بدنی و یادگیری روش انعطاف پذیر تر و واقع بینانه
آموزش راه های جایگزین  برای جلوگیری و کاهش  از رجوع به آیینه 
آموزش رفتارهای دیگر برای بهبود سلامت روانی
شما و پزشک می توانید در مورد اهداف برای درمان و ایجاد یک برنامه درمانی شخصی برای یادگیری و تقویت مهارت ها صحبت نمایید.

داروها

اگر چه داروی خاصی توسط سازمان غذا و دارو (FDA)  برای درمان اختلال بدشکلی بدن تایید نشده است ، داروهایی که برای درمان اختلالات روانی ، مانند افسردگی استفاده می شود ، می تواند موثر باشد.

مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI ها). از آنجا که تصور می شود اختلال بدشکلی بدن در بخشی از مشکلات مربوط به سروتونین ماده شیمیایی در مغز ایجاد می شود، مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI ها)ممکن است تجویز شود. بنظر می رسد مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI ها) برای اختلال بدشکلی بدن نسبت به سایر داروهای ضد افسردگی موثر تر است و ممکن است باعث کنترل  وسواس و رفتارهای تکراری شود.
سایر داروها. در برخی موارد، ممکن است از مصرف داروهای دیگر علاوه بر SSRI ها، استفاده شود.

در برخی موارد، علائم اختلال بدشکلی بدن ممکن است آنقدر شدید باشد که نیاز به بستری شدن در بیمارستان روانی باشد . 
 

می توان برای خود درمانی از روشهای موثری استفده نمود ، از جمله:
پیروی از برنامه درمانی : جلسات رفتار درمانی را ادمه دهید ، حتی اگر احساس بهبودی کردید. اگر این جلسات درمانی را متوقف کنید، ممکن است علائم دوباره برگردد. 
کسب اطلاعات در مورد اختلالات. آموزش در مورد اختلال بدشکلی بدن  می تواند به شما قدرت و انگیزه  دهد تا از برنامه درمانی پیروی نمایید.
توجه به علائم هشدار دهنده. کار با دکتر یا درمانگر برای  یادگیری شروع علائم بیماری. اگر متوجه هر گونه تغییر در علائم یا احساساتتان شدید ، با دکتر یا درمانگر تماس بگیرید.
تمرین یادگیری استراتژی. تمرین مهارت های درمانی در خانه.
اجتناب از مصرف مواد مخدر و الکل. الکل و داروهای روانگردان میتوانند علایم این بیماری را تشدید کند.
فعالیت. فعالیت بدنی و ورزش می تواند به مدیریت علائمی، مانند افسردگی، استرس و اضطراب کمک نماید . پیاده روی، شنا، باغبانی نیز می تواند از بروز افکار خاص جلوگیری به عمل آورد.
 

با دکترمعالج در مورد بهبود مهارتها ، راه هایی برای تمرکز بر شناسایی،  تغییر افکار منفی و رفتارهای غیر طبیعی گفتگو نمایید .

تالیف مجله :  این کار می تواند به شما در  شناسایی افکار منفی، احساسات و رفتارها بهتر کمک نماید.
ممانعت از انزوا و گوشه گیر. سعی کنید در فعالیت های طبیعی و اجتماعی همراه با دوستان و خانوادتان شرکت کنید.
خود مراقبتی . خوردن غذاهای سالم، انجام فعالیتهای فیزیکی و خواب کافی.
خواندن کتاب های خود حمایتی
ملحق شدن به یک گروه پشتیبانی
تمرکز بر اهداف
آرامش و مدیریت استرس. سعی کنید از تکنیک های کاهش استرس مانند مدیتیشن، یوگا یا تای چی استفاده نمایید.
بهنگام ناامیدی یا ناراحتی از انجام تصمیم گیری های مهم بپرهیزید.