آلرژی کنه گرد و غبار
dust mite allergy
آلرژی کنه گرد و غبار یک واکنش آلرژیک به اشکالات کوچک است که معمولا در گرد و غبار محل زندگی یلفت می شود . علائم آلرژی کنه گرد و غبار ، عطسه و آبریزش بینی است . همچنین بسیاری از افراد مبتلا به آلرژی گرد و غبار نشانه هایی از آسم، مانند خس خس سینه و تنگی نفس را تجربه می کنند.
شرح بیماری
آلرژی کنه گرد و غبار یک واکنش آلرژیک به اشکالات کوچک است که معمولا در گرد و غبار محل زندگی یلفت می شود . علائم آلرژی کنه گرد و غبار ، عطسه و آبریزش بینی است . همچنین بسیاری از افراد مبتلا به آلرژی گرد و غبار نشانه هایی از آسم، مانند خس خس سینه و تنگی نفس را تجربه می کنند.
کنه گرد و غبار از خانواده عنکبوت ها است و به قدری کوچک است که برای دیدن نیاز به میکروسکوپ می باشد. کنه گرد و غبار از سلول های پوست انسان تغذیه می کند و در محیط های گرم و مرطوب رشد می کند. در بسیاری از ملافه ، مبلمان و موکت خانه ها محیط ایده آل برای کنه گرد و غبار است .
اقداماتی برای کاهش تعداد کنه گرد و غبار در خانه اغلب می تواند آلرژی گرد و غبار را کنترل کند . دارو درمانی و یا سایر درمان ها ممکن است برای تسکین علائم و مدیریت آسم نیاز باشد .
نشانه ها
علائم آلرژی کنه گرد و غبار ناشی از التهاب بینی عبارتند از:
- عطسه
- آبریزش بینی
- خارش و قرمزی چشم
- آبریزش اشک از چشم
- گرفتگی بینی
- خارش بینی، سقف دهان یا گلو
- سرفه
- فشار و درد صورت
- تورم و کبودی زیر چشم
- در کودکان ، مالش مکرر بینی
اگر آلرژی کنه گرد و غبارمنجر به آسم شود ، ممکن است موجب علائم زیر شود :
- اشکال در تنفس
- تنگی یا درد در ناحیه قفسه سینه
- شنیدن صدای سوت یا خس خس هنگام بازدم
- مشکل در خواب به علت تنگی نفس، سرفه یا خس خس سینه
- حملات سرفه یا خس خس سینه که توسط یک ویروس تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفلوآنزا ایجاد شود
- حساسیت کنه گرد و غبار می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد .در موارد خفیف آلرژی کنه گرد و غبار ممکن است موجب آبریزش بینی ، آبریزش چشم و عطسه شود. در موارد شدید این بیماری ممکن است باعث عطسه مداوم، سرفه، احتقان، فشار صورت و یا حمله شدید آسمی شود .
زمان مناسب مراجعه به پزشک
برخی علائم و نشانه های آلرژی کنه گرد و غبار مانند آبریزش بینی و عطسه، شبیه به علائم سرماخوردگی می ماند . گاهی اوقات تشخیص اینکه دچار سرماخوردگی شده اید یا آلرژی بسیار سخت است . اگر این علائم بیش از یک هفته به طول انجامید ، ممکن است دچار آلرژی شده باشید .
اگر علائم تان شدید بود (مانند احتقان بینی شدید، اختلال در خواب یا خس خس سینه ) به دکتر مراجعه کنید. اگر خس خس سینه یا تنگی نفس به سرعت در حال تشدید است و یا اگر با انجام حداقل فعالیت دچار تنگی نفس شدید با مرکز فوریتهای پزشکی تماس بگیرید .
علل
کنه گرد و غبار از سلول های پوست کنده شده انسان تغذیه می کند وآب را از رطوبت محیط دریافت می کند . آنها در دمای بین 65 و 84 فارنهایت (18.5 و 29 C) و رطوبت نسبی بالاتر از 50 درصد رشد می کنند .
کنه گرد و غبار به راحتی در الیاف ملحفه ها ، مبلمان و موکت به دام می افتد . این مواد نیز به خوبی رطوبت را نگه می دارند. در نتیجه، اتاق خواب زیستگاه ایده آلی برای کنه گرد و غبار محسوب می شود .
چه عواملی باعث واکنش های آلرژیک می شود ؟
آلرژی زمانی که سیستم ایمنی بدن به یک ماده خارجی واکنش نشان می دهد مانند گرده گل ، شوره سر حیوانات خانگی و یا گرد و غبار رخ می دهد .
سیستم ایمنی بدن موادی به نام آنتی بادی تولید می کند . برخی آنتی بادی ها بدن را در مقابل مهاجمان ناخواسته که می تواند فرد را بیمار کنند و یا باعث عفونت شود ، محافظت می کنند .
هنگامی که مبتلا به آلرژی می شوید ، سیستم ایمنی بدن آنتی بادی هایی را تولید می کند که آلرژن های خاصی را می شناسد . هنگامی که فردی با مواد آلرژی زا تماس پیدا می کند ، دچار تورم پوست ، سینوس ها، راه های تنفسی و یا دستگاه گوارش می شود.
عوامل تشدید
عوامل زیر خطر ابتلا به آلرژی کنه گرد و غبار را افزایش می دهد:
سابقه خانوادگی آلرژی ، اگر آلرژی در خانواده شما شایع باشد ، شانس ابتلا به آلرژی کنه گرد و غبار بیشتر است .
قرار گرفتن در معرض گرد و غبار ؛ قرار گرفتن در معرض سطوح بالایی از کنه گرد و غبار، به ویژه در اوایل زندگی، خطر این بیماری را افزایش می دهد.
کودکی یا نوجوانی ، احتمال ابتلا به آلرژی کنه گرد و غبار در دوران کودکی یا اوایل دوران بلوغ بیشتر است.
پیامدهای مورد نظر
عفونت های سینوسی
التهاب مزمن بافت در معابر بینی ناشی از آلرژی کنه گرد و غبار کنه می تواند سینوس ها را (حفره توخالی متصل به بینی ) مسدود کند . این موانع ممکن است احتمال ابتلا به عفونت سینوسی (سینوزیت) را افزایش دهد .
آسم
افراد مبتلا به آسم و آلرژی کنه گرد و غبار اغلب با مدیریت علائم آسم مشکل دارند. آنها ممکن است در معرض خطر حملات آسمی که نیاز به درمان فوری پزشکی یا مراقبت های اضطراری دارد ، شوند .
آمادگی برای ملاقات پزشک
اگر دچار آبریزش بینی، عطسه، خس خس سینه، تنگی نفس و یا سایر علائمی که ممکن است با آلرژی مرتبط باشد ، شدید ، به پزشک عمومی مراجعه کنید .
چه کاری میتوانید انجام دهید:
- تمام علائم بیماریتان را یادداشت کنید،از جمله علائمی که از نظر شما به علت مراجعه شما به پزشک ارتباطی ندارد.
- اطلاعات شخصی مهم خود را یادداشت کنید، از جمله هرگونه استرس یا تغییر عمده که به تازگی در زندگیتان رخ داده است.
- فهرستی از داروهایتان تهیه کنید،همچنین ویتامینها یا مکملهایی که مصرف میکنید.
- یکی از اعضای خانواده یا دوستانتان را به همراه خود ببرید.برخی از مواقع درک تمام اطلاعات ارائه شده از طرف پزشک مشکل است. فردی که همراه شماست ممکن است مسئلهای که شما فراموش کردهاید را به خاطر بسپارد.
- سوالهایی که میخواهید از پزشک بپرسید را یادداشت کنید.
- هنگام معاینه، وقتتان محدود است، بنابراین تهیه فهرست سوالات مورد نظرتان به شما کمک میکند تا به نحو احسن از وقتتان استفاده کنید. در صورت کمبود وقت، سوالاتتان را به ترتیب اهمیت اولویتبندی کنید.
سئوالات شما از پزشک
- احتمال می دهید چه چیزی باعث این علائم شده است ؟
- آیا علل احتمالی دیگری وجود دارد؟
- انجام چه آزمایشاتی نیاز است ؟
- آیا باید به یک متخصص آلرژی مراجعه کرد؟
- بهترین درمان چیست؟
- من دچار بیماری دیگری هستم ، چگونه می توانم این دو بیماری را باهم مدیریت کنم ؟
- برای کاهش علائم چه تغییراتی را می توان در خانه انجام داد ؟
- با مشاهده چه علائمی باید بی درنگ به دکتر مراجعه کرد ؟
- علائم اضطراری که دوستان و خانواده ام باید از آنها آگاه باشد ، چیست ؟
- آیا گزینه های دیگری برای مصرف سایر داروها وجود دارد؟
سئوالات پزشک از شما
- چه علائمی دارید ؟
- اولین مرتبه ای که متوجه این علائم شدید ، کی بود ؟
- آیا شما به تازگی دچار سرماخوردگی شده اید ؟
- آیا علائم تان در زمان های خاصی از روز بدتر می شود ؟
- آیا چیزی علائم شما را بهبود می بخشد ؟
- آیا چیزی علائم شما را تشدید می کند ؟
- آیا از حیوانات خانگی نگهداری می کنید ؟
- آیا سابقه خانوادگی آلرژی یا آسم دارید؟
- از چه داروهایی استفاده می کنید؟
آزمایشات و تشخیص بیماری
دکتر ممکن است با شرح علائم ، بررسی بینی و پاسخ به سوالات او مشکوک به این بیماری شود .
دکتر از ابزاری برای دیدن وضعیت پوشش بینی استفاده می کند. اگر به چیزهای موجود در هوا آلرژی داشته باشید ، پوشش داخلی بینی متورم می شود و ممکن است بی رنگ یا کبود به نظر برسد .
دکتر ممکن است ، بر اساس نظرات (برای مثال، اگر علائم تان زمانی که شما به رختخواب می روید و یا آنجا را تمیز می کنید ، تشدید شود) به حساسیت کنه گرد و غبار کنه مشکوک شود .
تست پوست آلرژی
دکتر ممکن است یک تست پوست آلرژی را برای تعیین آنچه شما به آن حساسیت دارید انجام دهد .ممکن است به یک متخصص آلرژی برای انجام این تست ارجاع داده شوید .
در این آزمایش، مقادیر بسیار ناچیزی از عصاره های حساسیت زا خالص را بر روی سطح پوست آغشته می کنند . این تست را معمولا بر روی ساعد دست انجام می دهند .
اگر به کنه گرد و غبار حساسیت داشته باشید ، دکتر یا پرستار نشانه های واکنش های آلرژیک را در عرض 15 دقیقه مشاهده می کنند . شایع ترین عوارض جانبی این آزمایش ، خارش و قرمزی پوست می باشد. این عوارض جانبی معمولا در عرض 30 دقیقه از بین می رود.
آزمایش خون
در برخی موارد، تست های پوستی نمی تواند حضور بیماری پوستی را نشان دهد . در این مواقع ، دکتر ممکن است انجام آزمایش خون را برای نمایش آنتی بادی ایجاد شده توسط مواد آلرژی زا توصیه نماید .
درمان و دارو
اولین درمان برای کنترل آلرژی کنه گرد و غبار اجتناب از قرار گرفتن در معرض کنه گرد و غبار است. هنگامی که قرار گرفتن در معرض کنه گرد و غبار را به حداقل می رسانید ، باید منتظر کاهش واکنش های آلرژیک باشید یا باید واکنشات از شدت کمتری برخوردار شوند. گرچه ، از بین بردن کنه گرد و غبار از محیط زیست امری غیر ممکن است . همچنین می توان برای کنترل علائم از دارو استفاده کرد .
داروهای آلرژی
دکتر ممکن است مصرف یکی از داروهای زیر را برای بهبود علائم آلرژی بینی توصیه نماید :
آنتی هیستامین ها تولید یک ماده شیمیایی در سیستم ایمنی بدن را که موجب واکنش آلرژیک فعال می شود را کاهش می دهند . این داروها خارش، عطسه و آبریزش بینی را تسکین می دهند . قرص های آنتی هیستامین ، مانند فکسوفنادین ، لوراتادین (Alavert، Claritin)، ستیریزین و همچنین شربت آنتی هیستامین برای کودکان، بدون نسخه در دسترس هستند.
اسپری بینی کورتیکواستروئیدی می تواند باعث کاهش التهاب و کنترل علائم تب یونجه شود . این داروها شامل فلوتیکازون پروپیونات (Flonase)، مومتازون فوروات (Nasonex)، تریامسینولون (Nasacort AQ) می شود . اسپری های بینی کورتیکواستروئیدها با دوز پایین در مقایسه با کورتیکواستروییدهای خوراکی از عوارض جانبی کمتری برخوردار هستند .
ضد احتقان بافت متورم در بینی را بهبود می بخشند و باعث تنفس آسان تر از طریق بینی می شوند . ضد احتقان خوراکی می تواند موجب افزایش فشار خون شود و نباید در افرادی که دارای فشار خون بالا شدید ، گلوکوم یا بیماری های قلبی عروقی هستند ، استفاده شود . مصرف این دارو در مردان با بزرگی پروستات ، می تواند موجب تشدید این وضعیت شود.
استفاده از اسپری بینی ضد احتقان ممکن است علائم آلرژی را کاهش دهد .
کرومولین سدیم از انتشار ماده شیمیایی سیستم ایمنی بدن جلوگیری می کند و ممکن است علائم را کاهش دهد.ممکن است چند بار در روز نیاز به استفاده از اسپری بینی کرومولین سدیم باشد و بهترین زمان برای استفاده قبل از تشدید علائم و نشانه هاست . کرومولین سدیم عوارض جدی ندارد.
تعدیل کننده های لوکوترین مانع از فعالیت مواد شیمیایی در سیستم ایمنی بدن می شود . دکتر ممکن است قرص مونتلوکاست (Singulair) را تجویز کند. عوارض جانبی احتمال مصرف مونتلوکاست شامل عفونت تنفسی فوقانی ، سردرد و تب می شود .
سبک زندگی و مراقبت در خانه
اجتناب از قرار گرفتن در معرض کنه گرد و غبار بهترین استراتژی برای کنترل آلرژی کنه گرد و غبار است. گرچه نمی توان به طور کامل کنه گرد و غبار را از خانه ازبین برد ، اما به طور قابل توجهی با استفاده از این پیشنهادات می توان تعداد آنها را کاهش داد:
استفاده از روتختی های ضد آلرژی ، تشک و بالش خود را در پوشش ضد گرد و غبار قرار دهید . این پوشش می باید از یک پارچه محکم تهیه شده باشد تا از انتشار گرد و غبار جلوگیری کند .
شستن ملافه ها به طور منظم ، هر هفته پتو، بالش ، کوسن و روتختی را با آب گرم و حداقل 130 درجه فارنهایت بشوئید تا کنه گرد و غبار و مواد آلرژی زا به طور کامل از بین برود .
حفظ رطوبت کم ، رطوبت نسبی خانه را کمتر از 50 درصد نگه دارید . یک دستگاه رطوبت زا و یا تهویه مطبوع می تواند رطوبت را پایین نگه دارد .
انتخاب ملافه خوب ، از خرید روتختی هایی که به راحتی دچار گرد و خاک می شوند و غالبا تمیز کردنشان دشوار است اجتناب کنید .
خرید اسباب بازی های قابل شستشو ، اسباب بازی هایی را انتخاب کنید که بتوان آنها را به راحتی در آب گرم شست و خشک کرد. همچنین، اسباب بازی ها را دورتر از تخت نگه دارید .
حذف گرد و غبار ، به جای استفاده از دستمال های خشک برای تمیز کردن گرد و غبار از دستمال های مرطوب استفاده کنید .
جمع آوری وسایل ؛ تجمع گرد و غبار، نیز موجب تجمع کنه گرد و غبار می شود . سعی کنید وسایلی از قبیل زیور آلات میز، کتاب، مجلات و روزنامه را در اتاق خواب جمع آوری و گرد زدایی کنید .
نصب یک فیلتر یا دستگاه تهویه کننده هوا