سندرم جنین الکلی

سندرم جنین الکلی بیماری است که مادربا مصرف الکل دردوران بارداری جنین را درمعرض ابتلا به آن قرارمی دهد.
 

سندرم جنین الکلی به ضایعات مغزی و مشکلات رشد منجرمی شود.  مشکلات ناشی از سندرم جنین الکلی درکودکان متفاوت است،  اما این مشکلات غیرقابل برگشت هستند.
 

دردوران بارداری مصرف کمترین میزان الکل هم خطرناک است.  زنان بارداری که دردوران حاملگی الکل مصرف می کنند،  جنین خود را درمعرض سندرم  جنین الکلی قرارمی دهند.
 

اگرالکل مصرف می کنید ونگران ابتلای جنین خود به این بیماری هستید هرچه زودتربا پزشک خود دراین مورد مشورت کنید.
 

تشخیص بموقع این بیماری ممکن است ازبروزمشکلات یادگیری پیشگیری کند و یا مشکلات رفتاری را کاهش دهد.
 

شدت علائم سندرم  جنین الکلی متفاوت است.  این علائم ممکن است شامل نقص جسمی همراه با معلولیت ذهنی یا شناختی و مشکلات عملکرد و مقابله با زندگی روزمره باشد.
 

نقصهای فیزیکی
نقص فیزیکی ممکن است شامل موارد زیرباشد:
•    مشخصه های صورت مانند چشمهای کوچک،  لب بالای فوق العاده نازک،  بینی کوتاه و سربالا و  فاصله زیاد بین بینی و لب بالا
•    تغییر شکل مفاصل،  اندامها و انگشتان
•    رشد جسمی آهسته قبل و بعد از تولد
•    مشکلات بینایی یا مشکلات شنوایی
•    کوچک بودن دورسرو اندازه مغز
•    نقص قلبی و مشکلات  کلیوی و استخوانی

مشکلات سیستم عصبی مرکزی ومغز  
مشکلات  مغز و سیستم عصبی مرکزی ممکن است شامل موارد زیرباشد:
•    ضعف هماهنگی و تعادل
•    ناتوانی فکری، اختلالات یادگیری و تأخیر در رشد
•    حافظه ضعیف
•    عدم تمرکز و ناتوانی درپردازش اطلاعات
•    مشکل دراستدلال و حل مسئله
•    مشکلات شناختی پس ازانتخاب
•    مهارت های قضاوتی ضعیف
•    عصبانیت یا بیش فعالی
•    تغییر خلق و خوی سریع

مشکلات اجتماعی و رفتاری
مشکلات در عملکرد،  مقابله و تعامل با دیگران ممکن است شامل موارد زیرباشد:
•    مشکل در مدرسه
•    مشکل همراهی با دیگران
•    مهارت های ضعیف اجتماعی 
•    مشکل سازگاری با تغییرات و انجام وظایف
•    مشکلات   رفتاری با تغییرات ناگهانی
•    درک نامفهوم اززمان
•    مشکل درانجام دادن وظیفه
•    مشکل برنامه ریزی و یا بدنبال اهداف رفتن
 

اگرباردارهستید و نمی توانید ازمصرف الکل خودداری کنید،  ازپزشک خود کمک بگیرید.
ازآنجا که تشخیص بموقع این بیماری ازعوارض طولانی مدت پیشگیری می کند،  به پزشک فرزند خود اطلاع دهید که درطول بارداری الکل مصرف کرده اید.

اگردرحال بارداری الکل مصرف  کنید:
•    الکل وارد جریان خون شما شده و با عبور از جفت به جنین در حال رشد می رسد.
•    الکل پس ازورود به خون مادربا غلظت های بالاتر وارد خون جنین در حال رشد می شود. 
•    الکل با اکسیژن تداخل پیدا کرده و به بافت ها و اندامهای در حال رشد از جمله مغزمی رسد.
 

هرچقدردرطول بارداری میزان مصرف الکل بیشترباشد،  احتمال خطربرای جنین بیشترمی شود.  مغز،  قلب،  و رگهای خونی جنین پیش ازاینکه شما به حاملگی خود پی ببرید شروع به رشد کرده اند.
 

اختلالات ناشی ازنوشیدن الکل درصورت،  قلب و اندامهای دیگرازجمله استخوانها و سیستم عصبی مرکزی درسه ماهه اول اتفاق می افتد اما درهرزمان دیگری ازبارداری هم این خطروجود دارد.
 

هرچه الکل بیشتری بنوشید،   احتمال بروزمشکلات درجنین بیشترمی شود.  
درموارد زیرازمصرف الکل پرهیزکنید:
•    حاملگی
•    احتمال حاملگی
•    تمایل به باردارشدن
 

مشکلات رفتاری و معلولیت های ثانویه درنتیجه سندرم جنین الکلی که درهنگام تولد با نوزاد همراه است،  ممکن است شامل موارد زیرباشد:
•    بی توجهی  و یا اختلال بیش فعالی
•    اختلال اخلاقی شامل  نقض قوانین و مقررات  و رفتار اجتماعی نامناسب
•    سوء مصرف الکل یا مواد مخدر  
•    اختلالات روانی مانند افسردگی،  اضطراب و یا اختلالات خوردن
•    مشکلات در مدرسه،   داشتن زندگی مستقل و مشکل با اشتغال
•    رفتارهای جنسی نامناسب

درصورت مشاهده علائم مربوط به بیماری با پزشک تماس بگیرید.  
 

آنچه باید برای رفتن نزد پزشک انجام دهید:
قبل ازملاقات پزشک جواب سؤالات زیر را آماده کنید:
•    شرح علائم با ذکرجزئیات
•     لیست داروها و مکمل های غذایی که مصرف می کنید.
•    همراه بردن دوست یا یکی ازاعضای فامیل 
•    میزان مصرف الکل دردوران بارداری
•    سوالاتی که ازپزشک دارید.   لیستی از سؤالات خود را آماده کنید. 

شما ممکن است سؤالات زیررا ازپزشکتان  بپرسید:
•    علائم احتمالی  ابتلا فرزند من به این بیماری چیست؟
•    آیا علل دیگری هم وجود دارند؟
•    آیا انجام آزمایش لازم است؟
•    چه روشهای درمانی توصیه می کنید؟
•    آیا می شود دربارداریهای بعدی ازاین اتفاق جلوگیری کرد؟
•    آیا بروشوری دراین باره وجود دارد؟

چه انتظاری ازپزشک خود دارید؟
پزشک ممکن است سؤالات زیررا ازشما بپرسد:
•    اولین بارچه موقع متوجه وجود علائم درفرزندتان شدید؟
•    آیا علائم دایمی هستند یا موقتی؟
•    چه چیزی باعث بهترشدن علائم بیماری شما می شود؟
•    چه چیزی باعث بدترشدن علائم بیماری شما می شود؟
•    آیا دردوران بارداری دچارمشکل بوده اید؟
•    آیا دردوران بارداری الکل مصرف کرده اید؟  چه مدت و چه مقدار؟
•    آیا دردوران بارداری مواد مخدر مصرف کرده اید؟  

اگردرمورد میزان مصرف الکل دردوران بارداری به پزشک خود اطلاعات کافی بدهید،  دراینصورت پزشک ممکن است احتمال ابتلای جنین به سندرم جنین الکلی را تعیین کند.

 هرچند سندرم جنین الکلی پیش ازتولد نوزاد قابل تشخیص نیست اما پزشک می تواند سلامت مادر و نوزاد را درطول بارداری بررسی کند.  
 

پزشک فرزند شما را درهفته ها و ماه و سال اول زندگی ازنظرعلائم و نشانه های سندرم جنین الکلی تحت نظرقرارمی دهد.  تشخیص بموقع بمنظوربهبود بخشیدن به علائم لازم است.
 

برای تشخیص این بیماری پزشک موارد زیررا بررسی خواهد کرد:
•    مصرف الکل در طول دوران بارداری
•    ظاهرفیزیکی و مشخصه های بیماری
•    رشد فیزیکی نوزاد
•    رشد مغزی نوزاد  
 
ممکن است پزشک موارد زیررا نیزمورد ارزیابی قراردهد:
•    توانایی های شناختی و یادگیری و مشکلات صحبت کردن
•    مسائل مربوط به سلامتی
•    مشکلات اجتماعی و رفتاری
 

بسیاری ازویژگیهای این بیماری ممکن است درکودکان مبتلا به اختلالات دیگرنیز بروزکند.  اگربه سندرم جنین الکلی مشکوک هستید،  به پزشک اطفال و درصورت لزوم به متخصص مغزو اعصاب مراجعه کنید.

انواع اختلالات سندرم جنین الکلی
•    اختلالات عصبی:    معلولیت های ذهنی و یا مشکلات رفتاری و یادگیری  
•    نقائص هنگام تولد:     نقص های فیزیکی  
•    سندرم الکل جنینی:    شامل هر دو اختلال بالا 
•    سندرم الکل جنینی جزئی:     علائم و نشانه های سندرم الکل جنینی ناشی از نوشیدن الکل در دوران بارداری وجود دارد اما معیارهای تشخیص آشنا نیست
 

اگر سندرم الکل جنینی درمورد نوزادی تشخیص داده شده است،  ممکن است  خواهر و برادراین نوزاد نیز برای تعیین   اینکه آیا آنها نیزبه سندرم الکل جنینی مبتلا هستند یا خیر و اینکه آیا مادر در طول  حاملگی الکل مصرف کرده، بررسی شوند.     
 

درمانی برای این بیماری وجود ندارد.   نقص فیزیکی و مشکلات روانی برای همیشه باقی می مانند.
با این حال اقدامات بموقع به کاهش برخی ازاثرات سندرم جنین الکلی کمک کرده و مانع بروز مشکلات ثانویه می شود.

این اقدامات ممکن است شامل موارد زیرباشد:
•    مراجعه به تیمی که شامل یک معلم دوره دیده،  متخصص گفتار درمانی،  درمانگرهای فیزیکی و شغلی  و یک روانشناس باشد.
 

•    اقدامات بموقع برای کمک به راه رفتن، صحبت کردن و مهارت های اجتماعی
 

•    خدمات ویژه در مدرسه برای کمک به یادگیری و مشکلات رفتاری کودک
 

•    مشاوره  با پدر و مادر و خانواده در برخورد با مشکلات رفتاری کودکان
 

•    مصرف دارو برای کمک به کاهش برخی از علائم
 

•    مراقبت های پزشکی درمورد مشکلات سلامتی مانند ناهنجاری های قلبی
 

•    درمان اعتیاد به الکل مادر بمنظورپیشگیری ازاین بیماری  در حاملگی های بعدی  

درمان اعتیاد به الکل ویا مواد دیگر
لازم است مادران معتاد به الکل یا مواد مخدرپیش ازبارداری از برنامه های مشاوره سوء مصرف مواد و درمان مناسب   بهره مند شوند.
 

دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

اگرزنان باردار درطول دوران بارداری الکل مصرف نکنند این بیماری قابل پیشگیری می باشد.  

استفاده ازدستورالعمل های زیربه پیشگیری ازسندرم جنین الکلی کمک می کند:
•    اگردر حال تلاش برای باردار شدن هستید ازمصرف الکل خوداری کنید.   اگرمتوجه شدید که حامله هستید و یا اگر  فکر می کنید که ممکن است باردار شوید،  هرچه زودتر مصرف الکل  را متوقف کنید.
 

•    در طول بارداری ازمصرف الکل خوداری کنید.   سندرم جنین الکلی  کودکانی که مادران آنها در دوران بارداری ازنوشیدن الکل خودداری می کنند قابل پیشگیری است.
 

•    درسنین باروری اگرازنظرجنسی فعال هستید و اقدام به پیشگیری ازبارداری نمی کنید، ازنوشیدن الکل خودداری  کنید.  بسیاری از بارداری های ناخواسته و آسیبها می تواند دراولین هفته  بارداری رخ  دهد.
 

•    اگر  به مصرف الکل معتاد هستید،   قبل از اینکه باردار شوید  با کمک افراد حرفه ای و رعایت برنامه درمانی  اقدام به ترک کنید.

مشکلات روانی و عاطفی ناشی ازسندرم جنین الکلی می تواند باعث بروزمشکلات فرد درخانواده بشود.

حمایت خانواده 
کودکان مبتلا به  سندرم جنین الکلی و خانواده های آنها باید ازحمایت و مراقبتهای بهداشتی بهره مند بشوند.  

برخورد با مشکلات رفتاری
 آموزش والدین برای یادگیری مهارتهای لازم دربرخورد با فرزندی که دچار سندرم جنین الکلی است می تواند شامل موارد زیرباشد:
•    شناخت نقاط قوت و ضعف فرزند  
•    اجرای برنامه های روزمره
•    ایجاد و اعمال قوانین ساده و ایجاد محدودیت
•    آموزش چیزهای ساده با استفاده از زبان خاص و قابل درک
•    استفاده ازتکنیک تکرار به منظورتقویت یادگیری
•    جایزه دادن برای تقویت رفتار قابل قبول
•    محافظت از فرزند خود درمقابل دیگران  زیرا بسیاری از کودکان مبتلا به سندرم جنین الکلی آسیب پذیر هستند.

آموزش مهارت های زندگی روزمره
•    دقت درانتخاب پرستار کودک زمانی که شما نمی توانید کناراوباشید.  
•    حمایت از کودکان مبتلا به سندرم الکل جنینی درمقابل معلولیت های ثانویه با حمایت و نگهداری این کودکان درمحیط خانواده امکان پذیرمی باشد.