زردزخم

زرد زخم یک عفونت بسیار واگیردارپوستی است که بیشترنوزادان و کودکان به آن مبتلا می شوند.  زرد زخم  یک زخم قرمزبرروی پوست  است که بخصوص دراطراف دماغ و دهان کودکان دیده می شود.  این زخم پوسته ای عسلی رنگ دارد و مرتب گسترش پیدا می کند.
زرد زخم  درعرض دو تا سه هفته بخودی خود ازبین می رود اما مصرف آنتی بیوتیک دوره بیماری را کوتاهترمی کند و ازسرایت آن به دیگران جلوگیری می کند.
ممکن است لازم باشد ازفرستادن کودک به مدرسه یا مهد کودک بین یک تا دوروز پس ازشروع آنتی بیوتیک خودداری کنید.  زمان سرایت بیماری بین یک تا دوروز پس ازشروع آنتی بیوتیک می باشد.  اما اگرآنتی بیوتیک مصرف نشود،  زرد زخم تا زمانی که کاملاً ازبین برود مسری است.

علائم و نشانه های زردزخم شامل زخمهای قرمزرنگی است که تا چند روزترشح دارند و پس ازآن پوسته ای زرد مایل به قهوه ای برروی آنها تشکیل می شود.  این زخمها معمولاً دراطراف بینی و دهان بروزمی کند اما ممکن است ازطریق لباس و حوله به قسمت های دیگربدن مانند انگشتان دست سرایت کند.
نوع دیگرزرد زخم،  زرد زخم تاولی است که کمترشایع است.  این تاول ها که بزرگتر از زرد زخم عادی است،  دربدن و یا قسمتهای پوشک نوزادان و کودکان پدیدارمی شود.
اکتیما هم نوعی زرد زخم است .  دراین بیماری تاول ها چرکی،  دردناک و عمیق هستند و به زخمی عمیق تبدیل می شوند.
 

با مشاهده علائم به پزشک مراجعه نمایید.

اگربا فرد بیمارکه زخم یا عفونت دارد،  و یا با وسایلی که آنها لمس کرده اند مانند لباس و حوله ،  ملافه و حتی اسباب بازی تماس داشته باشید ،  شما هم درمعرض ابتلا به زرد زخم هستید.
 

عواملی که خطرابتلا به زرد زخم را افزایش می دهند عبارتند از:
•    سن:  افراد درهرسنی ممکن است به این بیماری مبتلا شوند اما این بیماری بیشتردرمیان کودکان 2 تا 6 ساله بروز می کند.
•    محل های شلوغ:  زرد زخم درمدارس یا مهد های کودک به سرعت شیوع پیدا می کند.
•    درآب و هوای گرم و مرطوب:  شیوع عفونت زرد زخم درتابستان بیشتراست.  
•    ورزش های خاص:  انجام ورزشهایی که پوست افراد درتماس با ورزشکاردیگری است مانند کشتی و فوتبال خطرسرایت زرد زخم را افزایش می دهد.
•    پوست آسیب دیده:  باکتریهایی که عامل ایجاد زرد زخم هستند معمولاً ازقسمتهای آسیب دیده جزئی پوست دراثرنیش حشرات یا راش وارد بدن می شوند. 
افراد میانسال یا مبتلا به دیابت یا افرادی با سیستم ایمنی ضعیف بیشتردرمعرض ابتلا به اکتیما قراردارند که نوع شدید تر و جدی تر زرد زخم است.

زرد زخم معمولاً خطرآفرین نیست اما بعضی اوقات مشکلاتی ایجاد می کند.  مانند:
•    ایجاد زخم:  دراثرابتلا به اکتیما که نوع شدید و جدی زرد زخم است ممکن است زخم بجا بماند.
•    سلولیت:  این عفونت بافت های زیرپوست را تحت تأثیرقرارمی دهد و درنهایت ممکن است به غدد لنفاوی و جریان خون منتقل شود.  سلولیت درصورت درمان نشدن می تواند بسرعت به خطرات جدی و مرگ منتهی شود.  
•    مشکلات کلیوی:  یکی ازانواع باکتری زرد زخم می تواند به کلیه آسیب برساند.

پزشک خانوادگی یا متخصص اطفال می تواند زردزخم را تشخیص بدهد.  
آنچه باید پیش ازملاقات پزشک انجام دهید:
بهتراست سؤالات خود را ازقبل بنویسید واز پزشک بپرسید:
•    چه چیزی باعث ایجاد این عرضه شده است؟
•    چه آزمایشاتی برای تأیید تشخیص باید انجام شود؟
•    بهترین درمان چیست؟
•    چگونه می توان ازگسترش عفونت جلوگیری کرد؟
•    چه مراقبت هایی ازپوست لازم است که به بهبود عفونت کمک کند؟
•    آیا جایگزنی برای داروهای تجویزشده وجود دارد؟
ازپزشک خود چه انتظاراتی دارید؟
ممکن است پزشک چنین سؤالاتی ازشما بپرسد:
•    ازچه زمانی زخم شروع شده است؟
•    آیا اخیراً دچارخراش یا نیش حشرات درمحل زخم شده اید؟
•    آیا درد یا خارش دارید؟
•    چه چیزی باعث بهترشدن زخمها می شود؟
•    چه چیزی باعث بدترشدن زخمها می شود؟
•    آیا درحال حاضرکسی درخانواده به این بیماری مبتلا است؟
•    آیا پیش ازاین هم به این بیماری مبتلا شده اید؟
 

پزشک خانوادگی یا متخصص اطفال می تواند با دیدن زخم،  زرد زخم را تشخیص بدهد.  تست های آزمایشگاهی معمولاً  لازم نمی باشد.  اما اگرزخمها شفاف نباشند،  و به آنتی بیوتیک جواب ندهند،  یک نمونه از ترشحات زخم آزمایش می شود تا نوع آنتی بیوتیک مؤثربرای درمان آن را مشخص کنند.
 

بهترین درمان برای زرد زخم استفاده ازآنتی بیوتیک است.  این آنتی بیوتیک  ممکن است بصورت پماد یا کرم برای مصرف مستقیم برروی زخم تجویزشود.  قبل ازمصرف آنتی بیوتیک بهتراست با آب گرم یا کمپرس مرطوب پوسته های روی زخم را بردارید تا به جذب دارو کمک شود.
اگرتعداد زخم ها زیاد نباشد ممکن است پزشک برای درمان آنتی بیوتیک خوراکی ازراه دهان تجویزکند.  دوره درمان با دارو را تمام کنید حتی اگرزخم ها درمان شده باشند این کارازبازگشت زخم و عفونت مجدد پیشگیری می کند.
 

درمورد عفونت های جزئی که به قسمت های دیگرسرایت نکرده اند،  می توانید ازپمادهای بدون نسخه برای درمان زخم ها استفاده کنید. همچنین پوشاندن زخمها با باند ازسرایت آن به قسمتهای دیگرجلوگیری می کند.
 

دراین مورد با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

برای پیشگیری ازابتلا به زردزخم باید پوست خود را تمیز و سالم نگه دارید.  اگردچارگزیدگی حشرات، بریدگی، خراش و یا زخمی برروی پوست شدید،  بلافاصله موضع را شستشو دهید.
اگریکی ازافراد خانواده درحال حاضربه زرد زخم مبتلا شده است با انجام کارهای زیر احتمال انتقال بیماری را ازبین ببرید:
•    محل زخم ها را با آب و صابون ملایم شستشو دهید و با گازبپوشانید.
•    هرروز لباسها و ملافه های شخص مبتلا را جدا ازوسایل سایرین بشویید.
•    هنگام استفاده ازپماد آنتی بیوتیک ازدستکش استفاده کنید و پس ازآن دستهایتان را بشویید.
•    ناخن های کودک را کوتاه نگه دارید تا با خاراندن به خود آسیب نرساند.
•    تا زمانی که پزشک تشخیص می دهد کودک را به مدرسه نفرستید.
 

دراین مورد با پزشک معالج خود تماس بگیرید.