سوء هاضمه بدون زخم

سوء هاضمه بدون زخم عبارتی است که برای توصیف علائم و نشانه های سوء هاضمه ای به کار می رود که هیچ علت مشخصی ندارد. این بیماری سوء هاضمه عملکردی نیز نامیده می شود.
سوء هاضمه بدون زخم یک مشکل رایج است و ممکن است مدت زیادی طول بکشد. علائم این بیماری گاهی شبیه زخم معده است، علائمی مانند درد و ناراحتی در قسمت بالای معده و معمولا با نفخ، آروغ زدن و حالت تهوع همراه است. 

نشانه های سوء هاضمه بدون زخم عبارتند از: 
•    احساس سوزش و ناراحتی در قسمت بالای شکم یا زیر قفسه سینه که با غذا و آنتی اسید برطرف می شود. 
•    نفخ
•    آروغ زدن
•    احساس پری زودهنگام در موقع خوردن غذا
•    تهوع

اگر مدت نسبتا طولانی علائم نگران کننده ای در خود مشاهده می کنید، به پزشک مراجعه کنید. در صورت مشاهده موارد زیر فورا باید تحت درمان قرار بگیرید: 
•    اگر خون بالا آوردید
•    مدفوع شما تیره و قیری باشد
•    دچار تنگی نفس شدید
•    دردی که در ناحیه فک، گردن و بازو پخش می شود.

بیشتر اوقات علت بیماری سوء هاضمه بدون درد مشخص نیست. پزشکان این بیماری را نوعی اختلال عملکردی در نظر می گیرند که لزوما یک بیماری خاص باعث آن نشده است. 

عواملی که خطر ابتلا به بیماری سوء هاضمه را افزایش می دهند، عبارتند از: 
•    نوشیدن بیش از حد الکل یا نوشیدنی های کافئین دار
•    سیگار کشیدن
•    مصرف برخی داروها، به ویژه داروهای بدون نسخه مانند آسپیرین و ایبوپروفن که باعث بروز مشکلاتی در معده می شوند. 

در مورد پیامدهای مورد انتظار این بیماری با پزشک خود مشورت کنید. 

در زمان مراجعه به پزشک، اگر با توجه به علائم بیمار، پزشک به سوء هاضمه بدون درد مشکوک شود، فرد را به متخصص معرفی خواهد کرد. 
قبل از مراجعه به پزشک چه می توان انجام داد؟
قبل از ملاقات پزشک اقدامات زیر را انجام دهید تا آمادگی لازم را داشته باشید: 
•    در مورد محدودیت های پیش از معاینه اطلاعات کافی کسب کنید: قبل از اینکه به پزشک مراجعه کنید در مورد تمام اقدامات قبل از معاینه، مانند رعایت رژیم غذایی خاص، با پزشک مشورت کنید. 
•    تمام علائمی را که تجربه کرده اید، یادداشت کنید: هر یک از علائمی که تصور می کنید به ملاقات شما با پزشک ارتباطی ندارد، یادداشت کنید. 
•    اطلاعات شخصی مهم خود را یادداشت کنید: از جمله هر گونه تغییری که اخیرا در زندگی شما رخ داده را یادداشت کنید. 
•    لیستی از همه داروهایی که مصرف می کنید، آماده کنید؛ اعم از ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید. 
•    یکی از دوستان یا اعضای خانواده را همراه خود ببرید: گاهی اوقات به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده توسط پزشک کار مشکلی است. اگر شخص دیگری شما را همراهی کند، می تواند در به خاطر سپردن این اطلاعات به شما کمک کند. 
•    سوالاتی را که از پزشک خود دارید، آماده کنید. 
سوالاتی که از پزشک خواهید پرسید
زمان ملاقات شما با پزشک محدود است، بنابراین آماده کردن لیستی از سوالات می تواند به مدیریت زمانی شما کمک کند. سوالات خود را از مهم ترین سوالات تا آنهایی که به نسبت اهمیت کمتری دارند، مرتب کنید تا در صورت اتمام وقت، پرسش های مهم را پرسیده باشید. 
برخی سوالات مهم مربوط به بیماری سوء هاضمه بدون درد عبارتند از:
•    علت دل دردهای من چیست؟
•    این دل دردها چه دلایل دیگری ممکن است داشته باشند؟ 
•    چه آزمایشاتی برای معاینه این بیماری لازم است؟
•    آیا دل درد من مقوت است یا دائمی؟
•    گزینه های درمانی کدام ها هستند؟ 
•    آیا جایگزین هایی برای این روش های درمانی وجود دارد؟
•    من مشکلات پزشکی دیگری هم دارم، چگونه می توان این مشکلات را با هم مدیریت کرد؟
•    آیا محدودیت هایی برای من وجود دارد؟
•    آیا بروشوری در رابطه با این بیماری وجود دارد که بتوان مطالعه کرد؟
•    چه چیزی ملاقات های بعدی من را مشخص می کند؟
علاوه بر این پرسش ها که به آنها اشاره شد، ممکن است پرسش های دیگری در ذهن داشته باشید، به هرحال تردیدی در مطرح کردن آنها نداشته باشید. 
انتظارات شما از پزشک 
پزشک نیز سوالاتی از شما خواهد پرسید. آمادگی برای پاسخ گویی به این سوالات نیز می تواند وقت را برای شما ذخیره کند تا به مسائل دیگری بپردازید. برخی سوالاتی که پزشک از شما خواهد پرسید، عبارتند از: 
•    اولین بار چه زمانی علائم را در خود مشاهده کردید؟
•    آیا این علائم گاه به گاه اتفاق می افتند یا مستمر هستند؟
•    شدت این علائم به چه میزان است؟
•    چه چیزی باعث بهبود این علائم در شما می شود؟
•    چه چیزی علائم را بدتر می سازد؟
•    آیا وزن شما کاهش یافته است؟

پزشک علائم بیماری را بررسی کرده و معایناتی را انجام می دهد. تعدادی از آزمایشات تشخیصی که به پزشک کمک می کنند، عبارتند از:
•    آزمایش خون: آزمایش خون به پزشک کمک می کند تا علل و بیماری های دیگر را رد کند.
•    آزمایشاتی برای شناسایی باکتری: پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای شناسایی یک باکتری به نام هلیکوباکترپیلوری (H. pylori) انجام دهد؛ این باکتری می تواند باعث بروز مشکلاتی در معده شود. برای انجام این آزمایش نیاز به خون، مدفوع و یا تنفس بیمار است.
•    استفاده از اسکوپ برای بررسی دستگاه گوارش: یک ابزار نازک، انعطاف پذیر و روشن (آندوسکوپ) از طریق گلوی شما وارد بدن می شود و پزشک از طریق آن می تواند مری، معده و قسمت ابتدایی روده کوچک (اثنی عشر) را مشاهده کند. 

درد مربوط به سوء هاضمه بدون زخم مدت زمان زیادی طول می کشد و با تغییر سبک زندگی کنترل نمی شود، بلکه نیاز به درمان دارد. نوع درمانی که فرد دریافت می کند، به علائم آن بستگی دارد. درمان این بیماری ممکن است ترکیبی از دارو و رفتار درمانی باشد. 
داروها
داروهایی که به کنترل علائم این بیماری کمک می کنند، عبارتند از:
•    داروهای ضد گاز بدون نسخه: داروهایی که حاوی ترکیبات سایمتیکون هستند، با کاهش میزان گاز در معده، درد ناشی از بیماری را تسکین می دهند. نمونه هایی ازاین داروها عبارتند از Mylanta و Gas – X.
•    داروهایی که میزان تولید اسید را کاهش می دهند: این داروها بدون نسخه نیز در دسترس بیمار قرار می گیرند و شامل سایمتیدین (تاگامت HB)، فاموتیدین ( پپسید AC)، نیزاتیدین (اکسید AR) و رانیتیدین (زانتک 75). شکل قوی تر این داروها با نسخه پزشک در دسترس بیمار قرار می گیرد. 
•    داروهایی که تولید اسید را مسدود می کنند: مهار کننده های پمپ پروتون، ترشح اسید را در داخل معده متوقف می کنند و به این ترتیب میزان اسید معده را کاهش می دهند. مهار کننده های اسید که بدون نسخه پزشک موجود هستند، عبارتند از لانزوپرازول و امپرازول. 
•    داروهایی برای تقویت دریچه مری: prokinetic به تخلیه سریعتر معده کمک می کند و به علاوه به سفت شدن دریچه بین مری و معده کمک کرده و احتمال ناراحتی بالای شکم را کاهش می دهد. پزشکان ممکن است متوکلوپرامید تجویز کنند، اما این دارو در مورد همه موثر نیست و دارای عوارض جانبی نیز می باشد. 
•    مقدار کمی از داروهای ضدافسردگی: پزشکان داروی متوکلوپرامید تجویز می کنند، اما این دارو برای همه موثر نیست و عوارض جانبی قابل توجهی دارد. 
•    آنتی بیوتیک ها: اگر آزمایشات نشان دهند که علائم نشان داده شده در شما به خاطر وجود باکتری هلیکوباکتر است، پزشک آنتی بیوتیک تجویز خواهد کرد. 
رفتار درمانی
صحبت با مشاور شاید بتواند دردهایی را تسکین دهد که داروها تاثیری بر روی آنها نداشته است. مشاور می تواند با استفاده از  تکنیک های مدیتیشن و تمدد اعصاب می تواند به بیمار کمک کند تا با علائم بیکاری مقابله کند. به علاوه روش هایی استفاده می شود که فرد می تواند از طریق آنها استرس خود را کاهش دهد و از این طریق از بیماری سوء هاضمه بدون زخم پیشگیری کند. 

پزشک روش هایی را برای تغییر سبک زندگی به شما ارائه می دهد تا بتوانید دل درد ناشی از بیماری سوء هاضمه بدون زخم را کنترل کنید. برخی از این تغییرات عبارتند از:
•    کم کردن حجم غذا و بیشتر کردن تعداد دفعات: خالی بودن معده گاهی باعث بروز سوء هاضمه بدون زخم شود. وقتی هیچ چیز به جز اسید در معده وجود نداشته باشد، احساس خوشایندی ندارید. در این مواقع یک میان وعده کوچک، به عنوان مثال کمی میوه، بخورید. از حذف وعده های غذایی خود یا خورن غذای سنگین در هر وعده غذایی خودداری کنید. 
•    از خوردن غذاهایی که باعث این بیماری می شوند، اجتناب کنید: برخی غذاها مانند غذاهای چرب و پر ادویه، نوشابه های گازدار، کافئین و الکل، ممکن است باعث بروز سوء هاضمه بدون درد شوند. 
•    غذای خود را کامل و به آرامی بجوید: وعده های غذایی خود را با حوصله بخورید. 
استرس را از زندگی خود کم کنید
تکنیک های کاهش استرس می توانند به کنترل علائم این بیماری کمک کنند. برای کاهش استرس زمانی را صرف فعالیت های مورد علاقه خود کنید. تمدد اعصاب و یوگا نیز روش های موثری هستند.

افراد مبتلا به سوء هاضمه بدون زخم اغلب به سمت داروهای مکمل و جایگزین می روند تا با دردهای ناشی از بیماری مقابله کنند. خیچ درمان جایگزین یا مکملی برای این بیماری وجود ندارد. اما اگر با مراقبت های پزشکی همراه باشد، گاهی درمان های جایگزین و مکمل به کاهش دردهای این بیماری کمک می کنند. 
اگر شما به این بیماری مبتلا هستید و به درمان های جایگزین و مکمل نیز علاقه دارید، با پزشک خود در مورد مسائل زیر مشورت کنید: 
•    مکمل های گیاهی: داروهای گیاهی که برای تسکین درد این بیماری مفید هستند، عبارتند از نعناع و روغن زیره سیاه. این داروهای گیاهی برخی علائم از جمله اسپاسم دستگاه گوارش و احساس پری را کاهش می دهند. عصاره برگ کنگر نیز علائمی مانند استفراغ، تهوع و درد دل را کاهش می دهد. 
•    تکنیک های تمدد اعصاب: فعالیت هایی که در ریلکسیشن به شما کمک می کنند، می توانند به کنترل و مقابله با علائم این بیماری کمک کنند. به طور کل فعالیت هایی که میزان استرس را کاهش دهند، بر روی بهبود علائم بیماری سوء هاضمه بدون زخم بسیار موثر خواهند بود.