عفونت نوروویروسی
norovirus infection
معمولاً نشانههای این بیماری بین یک تا دو روز پس از قرار گیری در معرض ویروس بروز میکند
شرح بیماری
عفونت نوروویروسی با بروز ناگهانی استفراغ و اسهال شدید همراه است .این ویروس کاملاً مسری بوده و به صورت معمول از طریق غذا و یا آب منتقل میشود که در طی دوران آماده سازی و از طریق مدفوع آلوده شده است .همچنین ممکن است فرد از طریق تماس نزدیک با فرد مبتلا به عفونت به این وضعیت دچار شود .
اسهال ،درد شکمی و استفراغ به طور معمول بین یک تا دو روز پس از قرار گیری در معرض ویروس بروز میکنند .نشانه هی این عفونت بین یک تا سه روز پایدار بوده و بیشتر افراد بدون درمان به صورت کامل بهبود می یابند .البته استفراغ و اسهال برای عدهای بهخصوص کودکان و سالمندان میتواند منجر به کم آبی شدید شود و به مراقبت های ویژه نیاز داشته باشد .
این عفونت بیشتر در محلهای بسته و شلوغ بروز میکند مانند بیمارستان ها ،خانه سالمندان و مدرسه و کشتیهای تفریحی .
نشانه ها
نشانههای عفونت نوروویروسی عبارتند از :
· تهوع
· استفراغ
· درد و کرمپ شکمی
· اسهال آبکی و یا شل
· تب با درجه پایین
· درد عضلانی
· بیقراری
معمولاً نشانههای این بیماری بین یک تا دو روز پس از قرار گیری در معرض ویروس بروز میکند .ممکن است نیاز باشد تا ویروس های موجود در مدفوع شما تا سه روز پس از بهبودی از بین بروند .این امکان نیز وجود دارد که تعدادی از افراد مبتلا به این بیماری هیچ علائمی نداشته باشند ولی بتوانند بیماری را به دیگران منتقل نمایند
زمان مناسب مراجعه به پزشک
در صورتی که شما به اسهال دچار شدید و این حالت پس از چندین روز از بین نرفت به پزشکتان مراجعه نمایید .همچنین در صورتی که استفراغ شدید ،خون در مدفوع و درد شکمی و یا کم آبی را تجربه کردید ،به پزشکتان اطلاع دهید .
علل
نوروویروس کاملاً مسری بوده در مدفوع انسان و حیوان وجود دارد .روش های انتقال این ویروس عبارتند از :
· مصرف غذاهای آلوده
· نوشیدن نوشیدنی های آلوده
· تماس دست با دهان پس از آنکه دست با شی آلودهای در تماس بوده است
· ارتباط نزدیک با فردی که به عفونت نوروویروسی مبتلا شده است .
نابودی این ویروس ها دشوار است زیرا میزان بقای آنها در هوای گرم و سرد و همچنین در برابر بیشتر مواد ضد عفونی کننده زیاد است .
عوامل تشدید
عوامل تشدید کننده ابتلا به عفونت نوروویروسی عبارتند از :
· اختلال در سیستم ایمنی
· زندگی در مکانهایی که غذاهای آنها به صورت غیر بهداشتی نگه داری میشود
· زندگی با کودکی که به پیش دبستانی و یا مراکز نگه داری از کودکان میرود
· زندگی در محلهای بسته مانند خانه سالمندان
· اقامت در هتل ،کشتی های تفریحی و اقامتگاه و یا محلهایی که در آنها افراد زیادی وجود دارند
پیامدهای مورد نظر
این عفونت در بیشتر مردمز در طی چندین روز از بین رفته و خطرناک نمیباشد .ولی تعدادی از مردم مانند اطفال یا بزرگسالانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند و در بیمارستان و یا خانه سالمندان زندگی میکنند ،با ابتلا به این ویروس کم آبی و سوتغذیه و حتی مرگ را تجربه میکنند .
نشانههای هشدار دهنده ی کم آبی عبارتند از :
-خستگی
-خشکی دهان و گلو
-سرگیجه
-کاهش میزان دفع ادرار
-بی میلی
آمادگی برای ملاقات پزشک
با استفاده از این اطلاعات میتوانید برای ملاقات با پزشکتان آماده شوید و توقعات خود از پزشکتان را ارزیابی کنید :
-علائم خود را بنویسید متنند زمان آغاز بیماری و تعداد دفعات بروز اسهال و استفراغ
-لیستی از تمام داروهای مصرفی تان حتی ویتامین ها و مکمل ها تهیه کنید
-اطلاعات پزشکی مهم تان را یادداشت کنید مانند سایر بیماریها
-اطلاعات شخصی تان را بنویسید :مانند استرس های شدید یا تغییرات اخیر سبک زندگی
-سوالاتی را که میخواهید از پزشکتان بپرسید را یادداشت نمایید
چه سؤالاتی از پزشکمان بپرسیم ؟
· دلیل اصلی بروز علایم چیست ؟
· به چه درمانهایی نیاز است ؟
· چگونه میتوانم از انتقال این ویروس به دیگرانن جلوگیری کنم ؟
در صورتی که سؤال دیگری هم داشتید میتوانید با پزشکتان مشورت کنید .
چه توقعاتی از پزشکمان داشته باشیم ؟
احتمالاً پزشکتان نیز سؤالاتی از شما میپرسد که در صورت آمادگی برای پاسخگویی به آنها میتوانید زمان بیشتری را برای موارد مهم صرف نمایید مانند :
-چه زمانی نشانههای شما آغاز شد ؟
-تعداد دفعات اسهال و استفراغ چقدر است ؟
-ایا اسهال و استفراغ شما با خلط یا خون یا مایعات سبزرنگ (زرداب )همراه است ؟
-آیا خودتان و یا کودکتان تب داشتهاید ؟
آزمایشات و تشخیص بیماری
معمولاً تشخیص بر اساس علایم داده میشود .ولی میتوان نوروویروس را با آزمایش مدفوع شناسایی کرد .در صورتی که سیستم ایمنی شما ضعیف شده باشد و یا به سایر بیماریها مبتلا باشید ،احتمالا پزشکتان آزمایش مدفوع را پیشنهاد میکند تا وجود نوروویروس را تأیید نماید .
درمان و دارو
هیچ روش درمان ویژه ای برای این بیماری وجود ندارد و بهبود از آن به وضعیت سیستم ایمنی شما وابسته است .در بیشتر مردم این بیماری در طی چندین روز بهبود مییابد .
حتماً باید مایعات از دست رفته را جایگزین کنید ودر صورتی که نمیتوانید به میزان کافی مایعات مصرف کنید تا از بروز کم آبی پیشگیری نمایید ،باید مایعات را به صورت درون وریدی دریافت کنید .ممکن است پزشکتان داروهای تجویزی و ضد اسهال را تجویز کند و این در صورتس است که شما زیر 65 سال سن داشته باشید .
سبک زندگی و مراقبت در خانه
در صورتی که در خانواده شما کودکانی وجود دارد ،میتوانید از محلولهای تجاری ویژه کم آبی بدن استفاده کنید مانند پدیالیت که برای اهداف ویژه ای ساخته شدهاند .بزرگسالان میتوانند از نوشیدنی های اسپرت و یا ابگوشت مصرف کنند .مصرف مایعاتی که حاوی میزان زیادی قند هستند مانند نوشیدنی های سافت و آب میوه میتواند اسهال را بدتر کند .
وعدههای غذایی کوچک و رژیم غذایی شیرین و مناسب میتواند به بهبود استفراغ کمک کند .میتوانی از این مواد غذایی مصرف کنید :
· سوپ
· موز
· ماست
· سبزیجات پخته شده
· نشاسته و غلات مانند سیب زمینی و رشته فرنگی و برنج و کراکر
داروهای جایگزین
در این زمنیه با پزشکتان مشورت نمایید
پیشگیری
عفونت نورویروسی کاملاً مسری است و به منظور پیشگیری از شیوع آن میتوانید این روشها را امتحان کنید :
· دستهایتان را کامل بشویید بهخصوص پس از رفتن به سرویس بهداشتی و یا تعویض پوشک
· از مصرف غذا و آب آلوده بپرهیزید مانند غذاهایی که برای افراد بیمار تهیه شدهاند
· میوهها و سبزیجات را قبل از مصرف بشویید
· غذاهای دریایی را کاملاً بپزید
· مواد ناشی از استفراغ و مدفوع را کاملاً دور بریزید تا از انتقال ویروس توسط هوا جلوگیری نمایید .این مواد را توسط دستمالهای یک بار مصرف تمیز کنید و با رعایت پاکیزگی کامل آنها را در کیسه های پلاستکی یک بار مصرف بریزید
· محلهای آلوده به ویروس را ضد عفونی کنید با یک محلول سفید کننده کلرید و از دستکش استفاده کنید
· سر کار نروید و در خانه بمانید :به خصوص اگر کار شما در ارتباط با غذاست .بیماری شما تا سه روز پس از اتمام علایم مسری خواهد بود .کودکان نیز نباید در این مدت به مهدکودک و یا مدرسه بروند .
· از سفر کردن بپرهیزید :تا زمانی که نشانههای شما بهبود یابند
همراهی و حمایت
در این زمینه با پرشکتان مشورت نمایید