ورم بیضه

ورم بیضه التهاب یک یا هردو بیضه است.  التهاب بیضه معمولاً براثرابتلا به عفونت باکتریایی یا ویروساوریون ایجاد می شود.
 

التهاب بیضه باکتریایی ممکن است ازطریق عفونت های انتقالی ازطریق بیماری های جنسی مانند سوزاک یا کلامیدیاایجاد شود.  
 

ورم بیضه باکتریایی اغلب ناشی از اپیدیدیمیت است.   اپیدیدیمیت التهاب لوله اپیدیدیم است که در پشت بیضه اسپرم ها را نگهداری وحمل می کند.   دراین صورت آن را التهاب اپیدیدیم می نامند.
 

ورم بیضه دردناک است و می تواند برروی باروری مردان تأثیر بگذارد.  مصرف دارو به بهبود علل ورم بیضه باکتریایی کمک می کند و می تواند برخی از علائم و نشانه های ورم بیضه ویروسی را کاهش دهد  اما ممکن است درمان و ازبین رفتن درد چندین هفته طول بکشد.
 

علائم و نشانه های بیضه معمولاً بصورت ناگهانی بروزمی کند و شامل علائم زیراست:
•    ورم یک یا هر دو بیضه
•    درد از خفیف تا شدید
•    حساسیت به لمس در یک یا هر دو بیضه که ممکن است هفته ها ادامه داشته باشد.
•    تب
•    تهوع و استفراغ
 

ازاصطلاحات درد بیضه و درد کشاله ران گاهی به جای همدیگر استفاده می شود.  اما درد کشاله ران درچین پوستی بین ران و شکم رخ می دهد.  

علل درد کشاله ران با علل درد بیضه متفاوت است.
 

اگرمتوجه درد ناگهانی یا تورم درکیسه بیضه شدید به پزشک مراجعه کنید.
بعضی ازمشکلات بیضه نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد ازقبیل پیچش بیضه  که دردی مشابه ورم بیضه دارد.  
با انجام آزمایش نوع بیماری مشخص می شود.
 

ورم بیضه می تواند توسط  عفونت باکتریایی یا ویروسی ایجاد می شود.  گاهی اوقات  نمیتوان علت ورم بیضه را تعیین کرد.   
 

ورم بیضه باکتریایی
در بیشترموارد، ورم بیضه باکتریایی در نتیجه اپیدیدیمیت است.   اپیدیدیمیت معمولاً با عفونت های دستگاه ادراری یا مثانه شروع شده و به اپیدیدیم منتقل می شود.

سایرعلل عفونت ممکن است به علت اختلال دردستگاه ادراری  و یا داشتن  کاتتر و یا وسایل قرار داده شده درآلت تناسلی   مربوط باشد.
 

ورم بیضه ویروسی
ورم بیضه معمولاً توسط ویروس اوریون ایجاد می شود.   حدود یک سوم از مردانی که پس ازبلوغ به اوریون مبتلا می شوند چهار تا هفت روز پس از شروع اوریون به ورم بیضه مبتلا می شوند.
 

عوامل خطر برای ورم بیضه غیرانتقالی جنسی عبارتند از:
•    واکسینه بودن دربرابر اوریون 
•    داشتن سابقه عفونت دستگاه ادراری دراین اواخر
•    عمل جراحی اندام تناسلی و یا دستگاه ادراری
•     اختلال مادرزادی دستگاه ادراری  
 

رفتارهای جنسی  که می تواند منجر به STIs  شده و شما را در معرض خطر ورم بیضه های مقاربتی قراردهد شامل این رفتارها است:
•    داشتن شرکای جنسی متعدد
•    رابطه جنسی با یک شریک که مبتلا به    STI است. 
•    ارتباط جنسی بدون استفاده از کاندوم
•    سابقه ابتلا به  STI
 

  عوارض ورم بیضه ممکن است شامل مورد زیرباشد:
•    آتروفی بیضه.    ورم بیضه درنهایت ممکن است  باعث کوچک شدن بیضه شود.
•    آبسه اسکروتوم.    بافت درگیرپرازچرک می شود.
•    عود مجدد اپیدیدیمیت.   ورم بیضه می توانید به حملات مکرراپیدیدیمیت منجر شود.
•    ناباروری.   گاهی اوقات  ورم بیضه باعث ناباروری و یا تولید ناکافی تستوسترون (هیپوگنادیسم) می شود.   اما احتمال ناباروری و هیپوگنادیسم ناشی از ورم بیضه کم است زیرا این بیماری معمولاً فقط برروی یکی از بیضه ها تأثیر می گذارد.
•    ناباروری.    گاهی اوقات، ورم بیضه باعث ناباروری شود.  اما اگر ورم بیضه تنها روی یکی از بیضه ها تأثیر بگذارد احتمال ناباروری کمتراست.
 

 به احتمال زیاد دروهله اول شما به پزشک خانوادگی خود مراجعه خواهید کرد.  سپس او شما را به متخصص اورولوژِیست می فرستد.
 

آنچه شما می توانید انجام دهید  
 قبل ازرفتن نزد پزشک لیستی بنویسید و به سؤالات زیرپاسخ دهید:
•    نشانه های بیماری
•    سابقه پزشکی
•     داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید
•    سؤالاتی که ازپزشک دارید.

بعضی از سؤالاتی که برای ورم بیضه لازم است عبارتند از:
•    علائم احتمالی این بیماری چیست ؟
•    چه آزمایشاتی باید انجام شود؟
•    چه درمان هایی وجود دارد و شما چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
•    چه عوارض جانبی ازاین درمان انتظارمی رود؟
•     آیا این بیماری باروری را تحت تأثیرقرارمی دهد؟درمان چه مدت طول می کشد؟
•    آیا لازم است که فعالیت جنسی خود را محدود کنم؟ 
•     برای دست یافتن به اطلاعات بیشتربه چه سایت یا بروشورهایی می توانم مراجعه کنم؟ 

چه انتظاری ازپزشک دارید
ممکن است پزشک چنین سؤالاتی ازشما بپرسد:
•   اولین بار چه زمانی متوجه علائم بیماری خود شدید؟
•    چه درمان هایی را شروع کرده اید؟
•    آیا علیه اوریون واکسینه شده اید؟ چه موقع؟  
•    آیا برای رابطه جنسی ازکاندوم استفاده می کنید؟
•    علائم شما چقدر شدید هستند؟
•    چه چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
•    چه چیزی علائم شما را تشدید می کند؟

پزشک  به احتمال زیاد طی یک معاینه فیزیکی بزرگ شدن غدد لنفاوی در کشاله ران  و بزرگ شدن بیضه  در سمت مبتلا را بررسی می کند.  

همچنین ممکن است یک معاینه رکتال برای بزرگ شدن پروستات یا حساس بودن را انجام دهد.
 

پس از آن  پزشک شما ممکن است آزمایشات زیررا توصیه کند:
•    STI غربالگری. سوآپ باریک به پایان آلت تناسلی خود را وارد برای به دست آوردن یک نمونه از ترشحات از مجرای ادراری خود را. نمونه در آزمایشگاه برای سوزاک و کلامیدیا بررسی می شود.
 

•    آزمایش ادرار.   برای بررسی اختلالات ظاهری، غلظت و یا تجزیه ادرار   
 

•    سونوگرافی.   این تصویربرداری  برای رد کردن احتمال پیچ خوردگی بیضه انجام می شود.  سونوگرافی با داپلر رنگی به این منظورانجام می شود که اگر جریان خون به بیضه ها  پایین تراز حد طبیعی باشد،  و یا بالاتر از حد طبیعی است، آن را نشان دهد و به تایید تشخیص ورم بیضه کمک می کند.  
 

•    اسکن هسته ای از بیضه ها.   دراین روش یک ردیاب رادیواکتیو وارد جریان خون وارد می شود.   سپس اسکنر   نقشه جریان خون به بیضه ها  را که می تواند چرخش و یا ورم بیضه را نشان دهد،  مشخص می کند.
 

برای درمان ورم بیضه باکتریایی و epididymo ورم بیضه آنت بیوتیک تجویزمی شود.  اگرعلت عفونت باکتریایی STI  است، شریک جنسی نیز باید درمان شود.
 

مطمئن شوید که دوره درمان با آنتی بیوتیک را کامل کرده اید.  حتی اگرعلائم بیماری بهبود رفت دوره درمان را کامل کنید.
 

ممکن است چند هفته طول بکشد تا التهاب بیضه ازبین برود.  این کارنیازبه استراحت،  استفاده ازبیضه بند،  کمپرس یخ و مصرف قرص ضد درد است.
 

درمان ورم بیضه ویروسی
هدف ازدرمان تسکین علائم است.   ممکن است پزشک روش های زیررا توصیه کند:
•    استفاده ازداروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن، ادویل، موترین IB، و یا ناپروکسن  
•    استراحت دربستر وقراردادن کیسه بیضه بالاترازسطح بدن
•    کمپرس سرد
 

اغلب افراد مبتلا به ورم بیضه ویروسی پس از سه تا 10 روز بهترمی شوند. اگر چه ممکن است حساسیت به لمس بیضه چندین هفته بعد ازبین برود.

درمان ورم بیضه ایدیوپاتیک
 ممکن است پزشک برای درمان این بیماری مصرف آنتی بیوتیک  و داروهای ضد التهاب را تجویزکند.
 

برای بهبود درد روش های زیرتوصیه می شود:
•    استراحت درتخت
•    قراردادن کیسه بیضه بالاترازسطح بدن
•    قراردادن کمپرس سردروی موضع
•    اجتناب ازبرداشتن وسایل سنگین

دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

برای پیشگیری ازابتلا به التهاب بیضه به توصیه های زیرعمل کنید:
•    واکسینه شدن برعلیه اوریون زیرا این بیماری شایعترین علت ورم بیضه ویروسی است.
•    داشتن رابطه جنسی سالم، برای کمک به محافظت در برابر امراض مقاربتی جنسی  مانند ورم بیضه باکتریایی  

دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.