زگیل کف پا

زگیل کف پا ضایعه ای است که برروی پاشنه یا کف پا که بیشترین فشاررا تحمل می کنند، رشد می کند. این فشارهمچنین ممکن است سبب شود که زگیل کف پا به طرف داخل و درزیر یک لایه ضخیم پوست رشد کند (کالوس).
 

علت بوجود آمدن زگیل کف پا ویروس پاپیولای انسانی است که ازطریق بریدگیهای کوچک، پارگی و یا ضعیف بودن نقاط فشاردرپایین پا ایجاد می شود. 
 

اکثر زگیل های کف پا خطری برای سلامتی فرد ندارند و ممکن است نیازی هم به درمان نداشته باشند. اما اگرایجاد درد یا ناراحتی کردند بهتراست به پزشک مراجعه کنید.
 

 

علائم و نشانه های این بیماری ممکن است شامل موارد زیرباشد:
•    وجود یک دانه گوشتی کوچک درپایین پا
•    سخت و کلفت شدن پوست پا (کالوس)دریک نقطه که زگیل درآن رشد می کند.
•    نقاط سیاه که به نام دانه زگیل شناخته می شوند اما درواقع این نقاط سیاه عروق خونی هستند.
•    وجود یک ضایعه برروی خطوط پا درپوست پا
•    درد یا حساسیت درهنگام راه رفتن

اگر مشکلات زیررا دارید به پزشک مراجعه کنید:
•    دردناک بودن ضایعه و یا تغییردررنگ و ظاهرآن
•    عود کردن زگیل پس ازدرمان آن
•    وجود ناراحتی که مانع فعالیت شود.
•    بیماری دیابت باعث ضعیف شدن پاها می شود. دراین صورت برای درمان به پزشک مراجعه کنید.
•    مصرف دارو برای کاهش سیستم ایمنی بدن برای بیماریهایی مانند  HIV/AIDS
•    هنگامی که مطمئن نیستید که ضایعه یک زگیل است.

 

   
علت بوجود آمدن زگیل کف پا ویروس پاپیولای انسانی (HPV) درلایه بیرونی پوست پا است.
بیش از 100 نمونه از HPV  موجود است،  اما فقط بعضی ازآنها عامل بوجود آمدن زگیل هستند.  به نظرمی رسد که انواع دیگر HPV درقسمتهای دیگری ازپوست و یا درغشاهای مخاطی بوجود می آیند. 
 

انتقال ویروس
همه افرادی که درتماس با زگیل هستند به آن مبتلا نمی شوند.  سیستم ایمنی هرفرد پاسخی متفاوت به این ویروس نشان می دهد. حتی افراد یک خانواده هم واکنشهای متفاوتی به این ویروس نشان می دهند.
 

گونه هایی ازHPV  که عامل بوجود آمدن زگیل است مسری نمی باشد.  این ویروس به آسانی ازفردی به فرد دیگرمنتقل نمی شود.  اما ویروس درمحیط های گرم و مرطوب رشد می کند. بنابراین اگر با پای برهنه درکناراستخرراه بروید ممکن است به زگیل کف پا مبتلا بشوید.
 

ویروس برای وارد شدن به پوست به دنبال نقطه مناسب می گردد:
•    ترک درپوست خشک
•    بریدگی یا خراش
•    مرطوب و نرم و شکننده بودن پوست به دلیل ماندن طولانی درآب
 

 نشانه های بیماری
هرکسی ممکن است به این ویروس مبتلا بشود اما زگیل کف پا درافراد زیر بیشتراست:
•    کودکان و نوجوانان
•    افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند.
•    افرادی که پیش ازاین هم زگیل کف پا داشته اند.
•    افرادی که درمحل هایی مانند حمام عمومی که احتمال وجود ویروس درآنجا زیاد است پابرهنه راه می روند.

 

دراین مورد ازپزشک معالج خود سؤال کنید.

بعضی اوقات زگیل کف پا باعث ایجاد درد می شود حتی اگر درظاهرچیزی وجود نداشته باشد و نتوانید زگیل را تشخیص دهید و درنتیجه برروی راه رفتن ، ایستادن و یا دویدن شما اثرمی گذارد و ممکن است باعث ناراحتی عضلات یا مفاصل شود.

دروهله اول به پزشک عمومی یا خانوادگی خود و یا متخصص پوست مراجعه کنید. قبل ازملاقات پزشک به نکات زیرتوجه کنید:
 

آنچه شما می توانید انجام دهید
شما ممکن است ازپزشک چنین سؤالاتی بپرسید:
•    آیا زگیل کف پای من با درمانهای خانگی برطرف می شود؟
•    اگراین کارفایده نداشت قدم بعدی چیست؟
•    اگراین ضایعه زگیل نبود چه اقداماتی باید انجام شود؟
•    چگونه می توان از زگیل جلوگیری کرد؟
 

پزشک ممکن است سؤالات زیررا ازشما بپرسد:
•    این ضایعه ازچه زمانی ظاهرشده است؟
•    چقدردرد دارید؟
•    آیا اندازه و ظاهرآن تغییری کرده است؟
•    آیا دیابت دارید؟
•    آیا ازدارویی استفاده می کنید که سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف کند؟
•    آیا درمانهای خانگی را امتحان کرده اید؟ چه درمانی؟
•    آیا درمکانهایی که ویروس زگیل درآنها فعال است مانند استخرتردد دارید؟
 

حال چکاری می توانید انجام دهید؟
اگرمبتلا به زگیل کف پا هستید، می توانید درمانهای خانگی را شروع کنید اما اگرمشکلات زیر را دارید قبل ازهرگونه اقدامی با پزشک خود مشورت کنید:
•    بیماری دیابت
•    احساس ناراحتی درپا
•    سیستم ایمنی ضعیف
 

اگروجود زگیل باعث درد می شود، کفشهایی را که مجهز به کپسولهای بادی هستند امتحان کنید. مانند کفشهای ورزشی که فشاررا بطورمساوی برروی پا تقسیم می کند. همچنین ازپوشیدن کفشهایی که باعث ناراحتی پا می شوند خودداری کنید.

 

دربسیاری ازموارد، پزشک با استفاده ازتکنیک های زیرضایعه زگیل پا را تشخیص می دهد:
•    بررسی ضایعه
•    برداشتن پوست به منظوردیدن علائمی مانند نقاط سیاه که همان رگهای خونی کوچک هستند.
•    برداشتن یک نمونه کوچک (بیوپسی) و ارسال آن به آزمایشگاه

 

بیشترزگیل ها درعرض یک تا دوسال بدون نیازبه درمان ازبین می روند.  اگرزگیل بزرگ و یا دردناک باشد،  ممکن است نیازبه درمان داشته باشید.

استفاده ازدارویهای موجود درداروخانه ها و یا درمانهای خانگی به ازبین بردن زگیل کمک می کند.  ممکن است تا ازبین رفتن کامل زگیل این درمانها چند بارتکرارشوند و دربعضی مواقع زگیل ممکن است دوباره برگردد.
 

اگر درمانهایی که انجام دادید مؤثرواقع نشد با پزشک خود تماس بگیرید.
•    داروهای لایه بردارقوی (اسید سالیسیلیک)  تجویزداروهای قوی حاوی اسید سالیسیلیک درمدتی کوتاه به ازبین بردن لایه های زگیل کمک می کند.  این دارو همچنین سیستم ایمنی بدن را برای مبارزه با زگیل ها تحریک می کند.
 این دارو باید بطورمنظم و درخانه استفاده شود و دراین فاصله ویزیت پزشک هم لازم است. همچنین پزشک ممکن است زگیل را لایه برداری کند و یا ازروش درمانی فریزینگ (انجماد) استفاده کند.

مطالعات نشان داده است که ترکیب دوروش فریزینگ و استفاده از اسید سالیسیلیک دردرمان این ضایعه مؤثرتراست.
 

•    روش انجماد (کرایوتراپی)  این روش درمطب انجام می شود به این صورت که نیتروژن مایع را به محل زگیل اسپری کرده و یا بوسیله پنبه به زگیل می مالند. ازآنجایی که ممکن است این کاردردناک باشد پزشک محل زگیل را بی حس می کند. 
 

این ماده شیمیایی باعث ایجاد یک تاول بزرگ دراطراف زگیل می شود و درعرض یک هفته یا بیشتربافتهای مرده بیرون می ریزند. این کارهمچنین سیستم ایمنی بدن را تحریک می کند تا با زگیل های ویروسی مبارزه کند.
 تا بهبودی کامل لازم است که هرسه یا چهارهفته یکباربه پزشک مراجعه کنید.
 

برخی مطالعات نشان داده است که درمان ترکیبی روش انجماد و اسید سالیسیلیک مؤثرتراست. 
جراحی یا روشهای دیگر
اگرروشهای بالا مؤثرواقع نشد، پزشک یکی ازراه های درمانی زیررا به شما توصیه خواهد کرد:
 

•    استفاده ازسایراسیدها   پزشک محل زگیل را تمیزکرده و سپس بوسیله یک خلال دندان چوبی مقداری اسید تری کلرواستیک و یا اسید بیکلروستیک به صورت موضعی استفاده می کنند. لازم است که برای تکراردرمان هرهفته به مطب پزشک مراجعه کنید. عوارض جانبی این نوع درمان سوزش می باشد. ممکن است پزشک معالج ازشما بخواهد درفاصله بین مراجعه بعدی ازاسید سالیسیلیک برای مداوای زگیل استفاده کنید.
•    درمان ایمنی بدن   دراین روش با تجویز دارو و یا محلول سیستم ایمنی بدن را تحریک می کنند تا به جنگ ویروس زگیل برود. پزشک شما ممکن است یک ماده خارجی (آنتی ژن) به ناحیه زگیل تزریق کند و یا ازمحلول یا کرم ضد زگیل استفاده کند.
•    انجام جراحی کوچک   پزشک زگیل را می برد و یا بوسیله یک سوزن الکتریکی آن را ازبین می برد. این روش ممکن است دردناک باشد و نیازبه بی حسی داشته باشد. چون عمل حراحی باعث ایجاد زخم می شود، معمولا  ازاین روش برای درمان زگیل کف پا استفاده نمی شود.
•    درمان با لیزر   درمان با لیزر شامل سوزاندن رگهای خونی کوچک است. بافت مبتلا درنهایت می میرد و زگیل می افتد. میزان اثربخشی این روش مداوا محدود است و می تواند درد و زخم ایجاد کند.
•    تزریق واکسن   ازواکسن HPV برای درمان زگیل استفاده شده و درمان موفقیت آمیزبوده است.

 

افراد بسیاری با استفاده ازروشهای زیر زگیل را ازبین برده اند:
•    استفاده ازداروهای لایه بردار (اسید سالیسیلیک):   این محصولات بصورت محلول یا چسب دردسترس همه قراردارند. ابتدا محل زگیل را بشویید و به مدت 20 دقیقه در آب قراردهید پس ازآن بافت مرده را توسط سنگ پا به آرامی بردارید. حالا محلول و یا چسب را برروی موضع قراردهید.  اگرازچسب استفاده می کنید هر48 ساعت یکبارآن را عوض کنید.  درمورد استفاده ازمحلول معمولا دوباردرروزازآن استفاده کنید.  رسیدن به نتیجه این درمان ممکن است تا چند هفته طول بکشد.
•    داروهای منجمد کننده (کرایوتراپی):   داروهای بدون نسخه که باعث یخ زدگی زگیل و درنتیجه ازبین رفتن آن می شوند.  سازمان غذا و دارو هشدارداده است که بعضی ازداروهای ازبین برنده زگیل اشتعال زا هستند و نباید درنزدیکی منابع حرارتی، شعله و سیگارروشن باشند.
•    قراردادن نوار:  ابتدا زگیل را بشویید و درآب قراردهید پس ازآن بافت مرده را توسط سنگ پا به آرامی بردارید.  حالا نوارچسب نقره ای را به مدت شش روزبرروی موضع قراردهید.  تا زمان ازبین رفتن کامل زگیل این روش را ادامه دهید.
 

طب جایگزین
درمانهای غیرسنتی دربعضی افراد مؤثرواقع شده است اما ثابت نشده که این درمانها بهتراز درمان با اسید و یا روش منجمد کردن هستند:
•    روی:  ازروی بصورت قرص یا پماد می توانید استفاده کنید.  استفاده ازقرص درافرادی که کمبود روی دارند مؤثرتراست.
•    نیترات نقره:   ازاین دارو بصورت پماد و یا محلول برای درمان زگیل استفاده می شود.
•    دود:   بعضی ازافراد زگیل را با دود برگ سوخته درخت صنوبرمداوا می کنند

دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

به منظور جلوگیری ازابتلا به زگیل کف پا:
•    ازتماس مستقیم با زگیل حتی زگیلی که روی پوست خودتان است، خودداری کنید.
•    پاهای خود را خشک و تمیزنگه دارید. هرروز کفش و جوراب خود را عوض کنید.
•    ازکفش یا صندلی که دراستخرو یا دوش سالنهای ورزشی می پوشند استفاده نکنید.
•    زگیل را نبرید. ممکن است ویروس پخش شود.
•    از سنگ پا، سوهان ناخن و سایروسایلی که بطورروزانه استفاده می کنید برای زگیل استفاده نکنید.
•    برای زگیل ازوسایل یکبارمصرف استفاده کنید.
•    پس ازلمس زگیل دستان خود را به دقت بشویید.

 

پزشک معالج شما راهنمائیهای لازم را توصیه خواهد کرد.