ویروس نیل غربی

ویروس نیل غربی توسط پشه منتقل می شود و باعث عفونت نیل غربی می شود.  اکثر افراد آلوده به ویروس نیل غربی علامت و نشانه ای ندارند و تنها نشانه دربعضی ازافراد تب و سردرد خفیف است. اما ابتلا به این ویروس موجب بیماری خطرناکی است که موجب التهاب نخاع یا مغزمی شود.

علائم و نشانه های عفونت ویروس نیل غربی خفیف هستند و بخودی خود ازبین می روند اما نشانه های شدید و علائمی مانند سردرد شدید، تب، گیجی یا ضعف ناگهانی نیازبه مراقبت های فوری دارند.

برای پیشگیری ازابتلا به این بیماری ازرفتن به مکان هایی که درمعرض پشه ناقل ویروس نیل غربی قرارمی گیرید، خودداری کنید.  اینکار خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.  

پوشیدن لباس هایی که پوست را کمتردرمعرض نیش پشه قرارمی دهد و مصرف داروهای ضد پشه درمناطق زیست این پشه خطرابتلا به این بیماری کاهش می یابد.
 

اکثر افراد آلوده به ویروس نیل غربی هیچگونه علامت و نشانه ای ندارند.
حدود 20 %  ازافراد دچار عفونت خفیف ویروس نیل غربی علائم و نشانه هایی دارند که عبارتند از:
•    تب
•    سردرد
•    بدن درد
•    استفراغ
•    اسهال
•    خستگی
•    بثورات پوستی
 

نشانه های عفونت جدی  
این ویروس در کمتر از 1 %   از افراد آلوده  باعث عفونت شدید عصبی از جمله التهاب مغز (آنسفالیت) و غشاء اطراف مغز و نخاع (مننژیت) می شود.
 

علائم و نشانه های عفونت عصبی عبارتند از:
•    تب شدید
•    سردرد شدید
•    گرفتگی گردن
•    سردرگمی  
•    بی حسی یا کما
•    لرزش و یا حرکات تند و سریع عضله
•    تشنج
•    فلج ناقص یا ضعف عضلانی
 

علائم و نشانه های تب نیل غربی معمولاً چند روز طول می کشد اما علائم و نشانه های آنسفالیت یا مننژیت می تواند برای هفته ها یا ماه ها ادامه  داشته باشد.  

عوارض عصبی خاص این بیماری مانند ضعف عضلانی ممکن است بصورت دائمی باقی بماند.
 

علائم تب نیل غربی خفیف معمولاً خود به خود برطرف می شود.  برای علائم و نشانه های عفونت جدی  مانند سردرد شدید، سفتی گردن، گیجی و یا تشخیص ندادن موقعیت نیازبه کمک های پزشکی دارد و درصورت لزوم نیازبه بستری شدن بیماردارد. 
 

به طور معمول، ویروس نیل غربی از طریق پشه های آلوده به انسان و حیوانات منتقل می شود.  پشه ها زمانی آلوده می شوند که ازپرندگان آلوده تغذیه می کنند.  گاهی تماس با فرد و یا حیوانات آلوده اجتناب ناپذیراست.

بیشترعفونت های ویروس نیل غربی در آب و هوای گرم وهنگامی که پشه ها فعال هستند رخ می دهد.  فاصله بین پشه زدگی تا بروزعلائم بین 2 تا 14 روزاست. 
 

ویروس نیل غربی در آفریقا، آسیا، اروپا و شرق میانه بیشترشایع است.  مواردی هم درامریکا، جزهاوایی و آلاسکا، و همچنین درکانادا گزارش شده است.
 

در مواردی ویروس نیل غربی ممکن است از طریق پیوند اعضا و انتقال خون به افراد منتقل شود.  اهدا کنندگان خون برای این ویروس آزمایش می شوند و خطرابتلا به عفونت ازطریق انتقال خون بصورت قابل ملاحظه ای کاهش می یابد. 
 

این احتمال نیز وجود دارد که این ویروس در دوران بارداری یا شیردهی ازمادر به فرزند منتقل شود. 
 

قرار گرفتن در معرض این ویروس در آزمایشگاه نیزممکن است یکی ازراه های انتقال باشد اما این مورد قطعی نیست وتأیید نشده است.

شیوع ویروس نیل غربی درامریکا درماه های سپتامبرتا ژوئن بیشتراست.
خطرتبدیل ویروس نیل غربی به بیماری جدی بسیار اندک است  و بیشتر کسانی که به این بیماری مبتلا می شوند به طور کامل بهبود می یابند. کمتر از1 %  از افرادی که به این ویروس آلوده می شوند به شدت بیمارمی شوند.  
 

این بیماری درصورتی تبدیل به عفونت شدید یا کشنده می شود که :
•    سن:   افراد سالمند درمعرض خطر بالاتری قراردارند.
•    ابتلا به برخی از بیماری ها:  بیماریهای خاص مانند سرطان، دیابت، فشار خون بالا و بیماری های کلیوی و همچنین دریافت پیوند عضو خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد.
 
 

 دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

اگر متوجه علائم و نشانه های ناگهانی عفونت مغز یا نخاع مانند تب بالا، سردرد شدید، سفتی گردن، گیجی یا ضعف ماهیچه شدید به پزشک معالج خود مراجعه کنید و یا به مرکزمراقبت های اورژانس مراجعه کنید.
این اطلاعات به شما کمک می کند تا برای ملاقات پزشک آماده شوید.
 
 آنچه شما می توانید انجام دهید  
 قبل ازرفتن نزد پزشک لیستی بنویسید و به سؤالات زیرپاسخ دهید:
•    نشانه های بیماری
•    سابقه پزشکی
•     داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید
•    سؤالاتی که ازپزشک دارید.

بعضی از سؤالاتی که برای ویروس نیل غربی لازم است عبارتند از:
•    علائم احتمالی  بیماری من چیست ؟
•    چه آزمایشاتی باید انجام شود؟
•    چه درمان هایی وجود دارد و شما چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
•    چه عوارض جانبی ازاین درمان انتظارمی رود؟
•    آیا این بیماری موقتی است؟
•    برای دست یافتن به اطلاعات بیشتربه چه سایت یا بروشورهایی می توانم مراجعه کنم؟ 

چه انتظاری ازپزشک دارید
ممکن است پزشک چنین سؤالاتی ازشما بپرسد:
•     اولین بارچه زمانی متوجه علائم بیماری خود شدید؟
•    آیا علائم بیماری مداوم است یا متناوب؟
•    شدت علائم تا چه حد است؟
•    چه چیزی نشانه های بیماری را بهبود می بخشد؟
•    چه چیزی نشانه های بیماری را تشدید می کند؟
 

علاوه برانجام معاینه فیزیکی، ازطریق انجام آزمایشات زیر پزشک می تواند وجود بیماری نیل غربی یا بیماری های مرتبط با آن مانند مننژِیت یا انسفالیت را تأیید کند:
 

•    تست های آزمایشگاهی:  اگر شما به این ویروس آلوده شده باشید،  آزمایش خون ممکن است بالا رفتن آنتی بادی ها نسبت به ویروس نیل غربی را نشان می دهد.  

آنتی بادی، پروتئین سیستم ایمنی بدن است که نسبت به مواد خارجی مانند ویروس ها حمله می کند.
 

•    گرفتن مایع نخاع:  رایج ترین روش برای تشخیص مننژیت تجزیه مایع مغزنخاعی اطراف مغز و نخاع است.   دراین روش یک سوزن بین مهره های پایین  ستون فقرات قرارداده شده و یک نمونه ازاین مایع برای انجام آزمایش برداشته می شود.  

تعداد بالای سلول های سفید نشاندهنده مبارزه سیستم ایمنی بدن با یک عفونت است.   
 

•    آزمون مغز:  دربرخی ازموارد، با گرفتن نوار مغزی   (EEG) یا انجام اسکن  MRI  فعالیت مغزاندازه گیری می شود.  

این کارمی تواند به تشخیص التهاب مغز کمک کند.

 دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

 دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

 دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

 بهترین روش برای جلوگیری ازانتقال ویروس نیل غربی و سایر بیماری های اجتناب ازقرارگرفتن درمعرض پشه ناقل است.  از قرار گرفتن درمعرض پشه و آب های راکدی که پشه ازآن تغذیه می کند خودداری کنید.  
 

•    بسته شدن ناودان پشت بام 
•    استخرهای شنای متروکه و یا آب راکد دراستخر 
•    تعویض آب در ظرف آب حیوانات خانگی به طور منظم  
•    ازبین بردن لاستیک های قدیمی و یا ظروف استفاده نشده که ممکن است پشه ها درآنها پرورش پیدا کنند.
•    نصب توری روی پنجره ها و درها 

برای کاهش قرار گرفتن در معرض پشه:
•    اجتناب از فعالیت های غیر ضروری در فضای بازدر غروب و ابتدای شب  که بیشترین زمان فعالیت پشه ها است 
•    پوشیدن پیراهن آستین بلند و شلوارهنگام خارج شدن ازمنزل 
•    مصرف مواد حاوی دافع حشرات با غلظت  
•    استفاده ازپشه بند
 

 دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.