کشیدگی گردن

علائم و نشانه های شایع این عارضه عبارتند ازدرد،  سفتی و سردرد.  بسیاری ازافراد مبتلا به این عارضه با استفاده ازدارو،  ورزش و سایردرمانها بهبود پیدا می کنند.  بعضی افراد به درد مزمن گردن گرفتارمی شوند و عوارض دیگری را نیزتجربه می کنند.
کشیدگی گردن ممکن است رگ برگ شدگی هم نامیده شود اما این اصطلاح آسیب های دیگری را نیزدربرمی گیرد.
 

علائم و نشانه های کشیدگی گردن معمولاً درعرض 24 ساعت پس ازوارد آمدن آسیب پدیدارمی شوند.  

این علائم عبارتند از:
•    درد و سفتی گردن
•    بدتر شدن درد با حرکت دادن گردن
•    محدود شدن حرکات گردن
•    سردرد که اغلب ازپایه جمجمه شروع می شود
•    حساسیت به لمس و یا درد در شانه،  بالای کمرویا بازو
•    سوزن سوزن شدن یا بی حسی در دستها
•    خستگی
•    سرگیجه
 

برخی از افراد نیز علائم زیررا تجربه می کنند :
•    تاری دید
•    شنیدن صدای زنگ در گوش (وزوز گوش)
•    اختلالات خواب
•    بد اخلاقی
•    مشکل در تمرکز
•    مشکلات حافظه
•    افسردگی
 

اگردچارکشیدگی گردن براثرتصادف یا آسیبهای ورزشی ویا سایرآسیبها شدید به پزشک مراجعه کنید تا با تشخیص سریع و دقیق به بهبود علائم کمک کند.

کشیدگی گردن هنگامی اتفاق می افتد که سر با فشاربه عقب و سپس به جلو پرتاب می شود.  این حرکات می تواند به استخوانهای ستون فقرات،  دیسک بین استخوانها،  رباطها،  عضلات،  اعصاب و بافتهای دیگرگردن آسیب برسانند.
 

این آسیبها ممکن است درنتیجه اتفاقات زیرباشد:
•    تصادفات خودرو:   تصادف ازپشت سر شایع ترین علت کشیدگی گردن است.
 

•    آزار فیزیکی یا حمله :   کشیدگی گردن ممکن است دراثرحادثه یا تکان شدید اتفاق بیفتد.   کشیدگی گردن عامل اصلی جراحاتی مانند سندرم تکان دادن کودک است.
 

•    ورزشهای تماسی:   تکل زدن در فوتبال و دیگر برخوردهای  ورزشی می تواند گاهی اوقات باعث کشیدگی گردن شود.
 

بسیاری ازافرادی که به این عارضه مبتلا می شوند با گذشت چند ماه بهبود پیدا می کنند.  اما برخی ازافراد نیزمدتها پس ازآسیب دچارعوارض آن هستند.
 

پیش بینی نتیجه آسان نیست اما بطورکلی احتمال داشتن درد مزمن با علائمی مانند شروع سریع درد،  درد شدید گردن،  سردرد و دردی که به دستها کشیده می شود،  زیاد است.
 

دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

بعد ازاینکه تصادف پیش بیاید،  افراد بلافاصله مراقبتهای پزشکی دریافت خواهند کرد اما علائم کشیدگی گردن بلافاصله ایجاد نمی شوند.  اگرپس ازتصادف متوجه درد گردن و یا سایرعلائم شدید به مرکز مراقبتهای پزشکی مراجعه کنید. 
 

آمادگی لازم برای پاسخگویی به سؤالات زیررا داشته باشید:
•    میزان درد گردن شما  از 1 تا 10 چند است؟
•    آیا حرکت دادن گردن درد شما را بدترمی کند؟
•    چه علائم دیگری را تجربه کرده اید؟
•    علائم چه مدت پس از تصادف ظاهر شد؟
•    آیا شما در گذشته هم درد گردن راتجربه کرده اید ؟
•    آیا ازدارو و یا درمان های دیگر برای کاهش درد استفاده کرده اید؟ آیا این درمانها اثری داشته ؟
•    ازچه داروهایی بطور منظم استفاده می کنید؟ آیا از مکمل های غذایی و داروهای گیاهی استفاده می کنید؟

پزشک ازشما سؤالاتی درمورد اتفاق پیش آمده خواهد پرسید.  پاسخ این سؤالات به تشخیص او کمک می کند.  ممکن است لازم باشد فرمی را پرکنید تا میزان و شدت علائم و توانایی انجام کارهای عادی روزمره را درآن بنویسید.

معاینه فیزیکی
پزشک شما را ازنظرحرکات سر،  گردن و دستها و همچنین حرکات ساده معاینه می کند:
•    وسعت حرکات گردن و شانه 
•    حرکاتی که باعث درد و یا افزایش درد می شوند.
•    حساسیت به لمس در گردن وشانه ها 
•    رفلکسها ی بدن  

تصویربرداری
برای تشخیص قطعی،  تصویربرداری و آزمایش به یافتن علت درد گردن کمک می کند.

 بعضی آزمایشاتی که لازم است انجام شود عبارتند از:
•    اشعه X   :   عکس از زوایای مختلفی از گردن گرفته می شود تا هرگونه شکستگی،  دررفتگی و یا آرتریت مشخص شود.
•    توموگرافی کامپیوتری (CT) :  نوعی تکنولوژی تخصصی با اشعه X است که می تواند چند تصاویر مقطعی از استخوان گرفته ودیدن جزئیات از آسیب استخوانها راامکان پذیر می سازد.
•    تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)  :  نوعی تکنولوژی است که با استفاده از امواج رادیویی و با ایجاد یک میدان مغناطیسی تصاویردقیق   3-D  تولید کرده و علاوه بر آسیب های استخوانی،  توسط اسکن MRI می توانید برخی از صدمات بافت نرم،  از جمله آسیب به نخاع،  دیسک و یا رباط ها را تشخیص دهید.
 

هدف ازدرمان،  کنترل درد،  بازگرداندن دامنه طبیعی حرکات گردن و بازگشت فرد مصدوم به فعالیتهای عادی است.  دوره درمان بسته به میزان آسیب متغیرمی باشد.  

دربرخی ازافراد مصرف دارو و مراقبتهای خانگی کافی است و دربرخی دیگرنیازبه تجویز دارو،  درمانهای تخصصی و درمان فیزیوتراپی می باشد.

راههای کاهش درد
پزشک ممکن است یکی ازروشهای زیررا برای کاهش درد به شما توصیه کند:
•    استراحت:   استراحت در طول 24 ساعت اول پس از آسیب لازم است اما استراحت طولانی در بستر ممکن است بهبودی را به تاخیر بیاندازد.
•    استفاده ازیخ و یا کمپرس گرم:  می توانید از یخ و یا گرما درناحیه گردن به مدت 15 دقیقه تا شش بار در روزاستفاده کنید.
•    استفاده از داروهای ضد درد بدون نسخه:  استفاده ازداروهایی مانند استامینوفن (تیلنول) و ایبوپروفن (ادویل، موترین IBو غیره) اغلب می تواند به کنترل درد خفیف تا متوسط کشیدگی گردن کمک کند.
•    تجویز مسکن توسط پزشک:  افرادی که درد شدیدتری دارند ممکن است از درمان کوتاه مدت با داروهای ضد درد تجویزشده توسط پزشک استفاده کنند.
•    مصرف شل کننده های عضلانی:   این داروها ممکن است دردی  را که مانع از به خواب رفتن در شب می شود، کنترل و به بازگرداندن خواب طبیعی کمک کنند.
•    تزریق لیدوکائین:   (Xylocaine)  یک داروی بیحس کننده است که  با تزریق آن به عضلات دردناک درد را کاهش می دهند.  تزریق لیدوکائین ممکن است همراه با فیزیوتراپی انجام شود.

ورزش
دکتر شما به احتمال زیاد یک سری از تمرینات کششی و حرکتی را برای کمک به بازگرداندن دامنه حرکتی گردن به شما توصیه می کند تا بتوانید مجدداً قادر به از سرگیری فعالیت های عادی خود باشید.  شاید  استفاده از حرارت مرطوب و یا یک دوش آب گرم قبل از ورزش لازم باشد.
 تمرینات ممکن است شامل موارد زیرباشد:
•    چرخش گردن درهردو جهت
•    کج کردن سر به طرفین
•    خم گردن گردن به سمت قفسه سینه 
•    حرکت چرخشی شانه ها

فیزیوتراپی
ممکن است لازم باشد برای کاهش درد و انجام حرکات طبیعی گردن به فیزیوتراپ مراجعه کنید.  فیزیوتراپ با دادن تمریناتی برای تقویت عضلات به بهبود وضعیت و بازگرداندن حرکات گردن کمک می کند.  هدف ازاین کارانجام تمرینات بطورمرتب درخانه می باشد.
 

استفاده ازگردن بند طبی
گاهی برای نگه داشتن گردن و سردرشرایط مناسب پس ازآسیب لازم است برای بیماراستفاده ازگردن بند طبی تجویزشود.  استفاده بیش از 3 ساعت درروز ازاین گردن بند ممنوع است زیرا باعث کاهش قدرت عضلانی می شود.  اما اگراستفاده ازگردن بند به خواب راحت درشب کمک کند،  پزشک استفاده ازآن را توصیه خواهد کرد.
 

دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

درمانهای غیرپزشکی برای درد گردن عبارتند از:
•    طب سوزنی:  طب سوزنی روشی است که در آن سوزنهای بسیار ریز درقسمتهای خاصی از پوست شما قرار داده می شود.  این درمان ممکن است باعث تسکین درد گردن شود.
 

•    کایروپراکتیک:   کایروپراکتیک  شامل دستکاری مفاصل است.  شواهدی وجود دارد که این مراقبتها ممکن است باعث کاهش درد شود.  بعضی از تحقیقات نشان می دهد که با انجام ورزش و یا درمان فیزیکی همراه با کایروپراکتیک نتایج بهتری  بدست می آید.  دستکاری ستون فقرات ممکن است باعث بروزمشکلات جزئی مانند بی حسی یا سرگیجه شود و به ندرت به بافت نخاعی آسیب برساند.
 

•    ماساژ :   ماساژ عضلات گردن ممکن است درد گردن را تسکین بدهد.
 

•    تحریک الکتریکی عصب جلدی (TENS):    TENS دستگاهی است که یک جریان الکتریکی خفیف به پوست وارد می کند.  تحقیقات انجام شده نشان می دهد که این درمان ممکن است درد گردن را کاهش دهد.

دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.

دراین مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.