سرطان سلول پرنده

سرطان سلول پرنده یک نوع نادر از سرطان است که بر روی غده تیروئید اثر میگذارد.
تیروئید یک غده پروانه ای شکل در ریشه گردن است.این غده هورمون هایی ترشح میکند که متابولیسم بدن را تنظیم میکنند.
سرطان سلول پرنده،کارسینوم سلول پرنده یا کارسینوم سلول اُکسیفیلیک نیز نامیده میشود
سرطان سلول پرنده یکی از چندین نوع سزطانی است که بر روی تیروئید اثر میگذارد.
سرطان سلول پرنده میتواند شدید تر و وخیم تر از دیگر انواع سرطان تیروئید باشد.جراحی برداشتن غده تیروئید،شایع ترین و معمول ترین درمان این بیماریست.
 

علائم سرطان سلول پرنده:
•    غده هایی روی گردن شما که بسیار سریع رشد میکنند(درست زیر سیب آدم)
•    درد در گردن و حلق
•    خستگی و گرفتگی یا دیگر تغییرات در صدای شما
•    تنگی نفس
•    بلع دشوار و دردناک

این علائم و نشانه ها لزوما به این معنا نیستند که شما سرطان سلول پرنده دارید.ممکن است مشخصه های عارضه پزشکی دیگری مانند التهاب غده تیروئید یا بزرگ شدن غیرسرطانی تیروئید(گواتر)باشد.
 

اگر هرگونه علائم و نشانه ای داشتید که موجب نگرانی شما شد،با پزشک خود ملاقاتی ترتیب دهید.

مشخص نیست که چه چیزی سبب سرطان سلول پرنده میشود.
پزشکان میدانند که سرطان هنگامی رخ می دهد که خطایی در DNA یک سلول ایجاد میشود(DNA :مواد ژنتیکی که حاوی دستوراتی برای عملیات بیولوژیکی در بدن شماست).هنگامی که DNA  دچار تغییر یا آسیب شد،ممکن است این ژن ها به درستی عمل نکنند و به این ترتیب موجب رشد بدون کنترل سلول ها و بلاخره شکل گرفتن یک توده(تومور) سلول سرطانی گردند
 

عواملی که موجب تشید خطر ابتلا به سرطان سلول پرنده میشوند:
•    مونث بودن
•    بزرگتر بودن(سالمند بودن)
•    سابقه استفاده از پرتودرمانی برای درمان مشکلات سر و گردن

پیامدهای احتمالی سرطان سلول پرنده:
•    مشکلات بلع و تنفسی. این مشکلات در صورت رشد تومور و فشار روی لوله غذا(مری) و لوله تنفسی(نای) بروز پیدا میکنند.
•    سرایت سرطان به دیگر بخش ها. سرطان سلول پرنده میتواند به دیگر بافت ها و اندام ها سرایت کرده و درمان و بهبود را سخت تر کند.
 

در صورتی که علائم و نشانه های نگران کننده ای دارید،با پزشک خود قرار ملاقاتی ترتیب دهید.
در صورتی که به سرطان سلول پرنده مشکوک هستید،احتمالا به یک پزشک بیماری های تیروئید یا متخصص سرطان ارجاع داده میشوید
اطلاعاتی که در هنگام ملاقات با پزشک میتواند برای شما مفید باشد:

چه کاری میتوان انجام داد
•    تمام علائم و نشانه های خود را یادداشت کنید. حتی آنانکه به نظر میرسد ربطی با مشکل اصلی شما نداشته باشند.
•    اطلاعات شخصی پزشکی خوداز جمله دیگر مشکلات پزشکی را یادداشت کنید.
•    فهرستی شامل تمام داروها،مکمل ها و ویتامین هایی که مصرف میکنید،تهیه کنید.
•    اطلاعاتی راجع به سابقه پزشکی خانواده خود جمع آوری کنید. از جمله بیماری های تیروئید و دیگر بیماری هایی که در خانواده شما ارثی است.
•    از یک دوست یا عضو خانواده بخواهید که همراه شما بیاید تا تمام اطلاعات دریافتی را به خاطر بسپارد.
•    سوالاتی که مایلید از پزشک بپرسید را یادداشت کنید.

سوالات شما از پزشک:
•    علت احتمالی علائم من چیست؟آیا علت های دیگری هم وجود دارند؟
•    به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟آیا این آزمایشات به آمادگی خاصی نیاز دارند؟
•    چه درمان هایی در دسترس است و هرکدام از آنها چه عوارض جانبی ای خواهند داشت؟
•    احتمال بهبودی من چقدر است؟
•    پساز  اتمام دوره درمان به چه تعداد ویزیت نیاز دارم؟
•    من مشکلات پزشکی دیگری نیز دارم.چگونه میتوانم هر دو آنها را با یکدیگر مدیریت کنم؟

چه انتظاری میتوان از پزشک داشت
سوالت پزشک از شما:
•    علائم شما از چه زمانی آغاز شدند؟و آیا این علائم مداوم بوده اند یا مقطعی؟
•    آیا علائم شما بدتر شده اند؟
•    آیا سابقه ابتلا به سرطان در خانواده شما وجود دارد؟چه نوع سرطانی؟
•    آیا تا به حال در ناحیه سر و گردن پرتو درمانی کرده اید؟

آزمایشاتی که برای تشخیص سرطان سلول پرنده صورت میگیرد شامل موارد زیر است:
•    معاینه جسمانی. پزشک،گردن شما را معاینه کرده،و سایز تیروئید را بررسی میکند و تشخیص می دهد که آیا غده های لنفاوی شما رشد کرده است یا خیر
•    آزمایش خون. ممکن این آزمایش فعالیت های غیرعادی تیروئید را نشان داده و به این ترتیب اطلاعات بیشتری راجع به بیماری شما به پزشک خواهد داد.
•    عکس برداری. این آزمایشات به پزشک کمک میکنند که تشخیص دهد آیا رشد غیرعادی در تیروئید وجود دارد یا خیر. این عکس برداری ها ممکن است شامل اولتراساوند،سی تی اسکن، MRI و PET باشند.
•    برداشتن نمونه ای بافت تیروئید برای آزمایش(بیوپسی). در حین بیوپسی تیروئید،توسط راهنمایی عکس های اولتراساوند،یک سوزن از طریق پوست گردن شما وارد میشود.این سوزن به یک سرنگ متصل است که نمونه ای بافت تیروئید را خارج میکند.این نمونه برای پیدا کردن نشانه های سرطان در آزمایشگاه بررسی خواهد شد.

غده های پاراتیروئید
درمان سرطان سلول پرنده معمولا از طریق برداشتن تیروئید انجام میشود.البته پرتودرمانی وشیمی درمانی هم گرینه های دیگر درمانی هستند.
جراحی
برداشت کامل یا قسمتی از تیروئید معمول ترین و شایع ترین روش درمان سرطان سلول پرنده است.
در حین تیروئید برداری،جراح تمام یا بیشتر غده تیروئید را برداشته و لبه کوچکی از بافت تیروئید نزدیک به غده های کوچک مجاور را نگه میدارد تا احتمال صدمه دیدن آنها را کاهش دهد.غده های پاراتیروئید سطح کلسیم بدن را تنظیم میکنند.
در صورت احتمال سرایت سرطان به غده های لنفاوی مجاور،ممکن است آنها نیز برداشته شوند.
خطراتی که در تیروئیدبرداری وجود دارد:
•    آسیب رسیدن به عصب هایی که جعبه صدا (بازگشت عصب حنجره)را کنترل میکنند،که این آسیب میتواند منجر به از دست دادن یا تغییر موقتی در صدا شود.
•    آسیب رساندن به غده های پاراتیروئید
•    خونریزی شدید

پس از جراحی،پزشک شما هورمون levothyroxine را تجویز میکند تا جایگزین هورمون تولید شده توسط تیروئید گردد.لازم این هورمون را تا آخر عمر مصرف کنید.
درمان از طریق رادیواکتیو یُد
درمان از طریق رادیواکتیو یُد شامل مصرف کپسول هایی است که حاوی مایع رادیواکتیوی هستند.
درمان از طریق رادیواکتیو یُد ممکن است پس از جراحی توصیه شود چرا که میتواند موجب نابودی بافت های باقی مانده تیروئیدی گردد که شاید حاوی آثار سرطان باشند.در صورتی که سرطان سلول پرنده به دیگر نقاط بدن هم سرایت کرده باشد نیز میتوان از درمان رادیواکتیو یُد استفاده کرد.
عوارض جانبی موقتی رادیواکتیو میتواند شامل:
•    زخم گلو
•    خشکی دهان
•    کاهش حس چشایی
•    شل شدن گردن
•    حالت تهوع

پرتو درمانی
پرتودرمانی از امواج پرقدرت مانند X-rays استفاده میکند تا سلول های سرطانی را نابود سازد.در حین پرتودرمانی،شما روی یک میز خوابانده میشوید و دستگاه اطراف شما حرکت کرده و پرتوها را به نقاط خاصی از بدن شما می رساند.
در صورتی که پس از جراحی و درمان از طریق رادیواکتیو یُد،سلول های سرطان پرنده همچنان پخش شوند،میتوان از پرتو درمانی هم استفاده کرد.
عوارض آن شامل:
•    زخم گلو
•    جوش های پوستی شبیه به آفتاب سوختگی
•    کوفتگی

شیمی درمانی
Sorafenib دارویی است که برای درمان سرطان تیروئید متاسازتاز شونده و بدخیمی استفاده میشود که به درمان از طریق رادیواکتیو یُد پاسخی نداده است.عوارض این درمان شامل فشار خون بالا،اسهال،کوفتگی،جوش پوستی و کاهش وزن می باشد.
داروهای جدید برای درمان سرطان سلول پرنده در حال تحقیق و بررسی هستند.
 

تشخیص سرطان سلول پرنده میتواند چالش برانگیز و هراس آور باشد.با مرور زمان میتوانید استراتژی مناسبی پیدا کنید تا به کنترل استرس و اضطراب تشخیص این سرطان کمک کند.تا آن زمان،راه هایی که میتواند شما را حمایت کند شامل موارد زیر است:

•    شخصی را پیدا کنید که بتوان با او صحبت کرد. ممکن است هنگامی که با یکی از اعضای خانواده یا دوستان صحبت کنید احساس راحتی بیتشری داشته باشید.یا شاید ترجیح دهید که با گروه های حمایتی ملاقاتی داشته باشید.
•    اجازه دهید که مردم به شما کمک کنند. درمان سرطان میتواند طاقت فرسا باشد.اجازه دهید که خانواده و دوستان شما بدانند که چه چیزی برای شما مفیدتر است.
•    اهدافی منطقی داشته باشید. داشتن هدف،میتواند به حس کنترل و مفید بودن شما کمک کند.اما تنها اهدافی را انتخاب کنید که بتوان به آنها رسید.
•    زمانی را صرف خود کنید. خوب غذا خوردن،آرامش و استراحت کافی میتواند به استرش و خستگی ناشی از سرطان کمک کند.