سندروم سوئیت

سندروم سوئیت، عارضه ی پوستی نادری است.علائم اصلی آن شامل تب و ضایعات دردناک پوستی است که بیشتر اوقات روی بازوها،گردن،سر و بالاتنه ظاهر میشوند.
علت اصلی سندروم سوئیت شناخته شده نیست.در برخی افراد،توسط عفونت،بیماری یا برخی داروها ایجاد میشود.همچنین سندروم سوئیت با برخی از انواع سرطان ایجاد میگردد.
معمول ترین راه درمان سندروم سوئیت ،قرص های کورتیکوزتروئید مانند پردنیزون است.معمولا چند روز پس از شروع درمان،علائم آن از بین میروند اما احتمال بازگشت هم دور از انتظار نیست.
 

اصلی ترین نشانه ی سندروم سوئیت ،برآمدگی کوچک قرمز،روی بازوها،سر یا بالا تنه می باشد.این برآمدگی ها غالب اوقات به صورت ناگهانی و پس از تب یا عفونت تنفسی ایجاد میگردند.این برآمدگی ها به سرعت رشد کرده،و به دسته های دردناکی به اندازه یک اینچ(2.5 سانتی متر) تبدیل میشوند.

اگر جوش های قرمز و دردناکی دارید که به سرعت رشد میکنند،با پزشک ملاقاتی داشته باشید.

در بیشتر موارد،علت سندروم سوئیت مشخص نیست.برخی مواقع سندروم سوئیت با سرطان و غالبا سرطان خون مرتبط است.
برخی اوقات،این بیماری ممکن است با تومورهای جامد مانند سرطان پستان و روده بزرگ مرتبط سندروم سوئیت ممکن است در اثر واکنش نسبت به یک دارو ایجاد شود(غالبا داروهایی که تولید گلبول های سفید خون را افزایش میدهند)
 

سندروم سوئیت چندان شایع نیست.اما فاکتورهای خاصی خطر ابتلا را تشدید میکنند:
•    جنسیت. به طور معمول،زنان بیش از مردان به سندروم شیرینی مبتلا میشوند.
•    سن. گمان میرود که سالمندان و حتنی نوزادان هم در معرض ابتلا به این سندروم هستند،اما به طور اساسی این عارضه برای افراد 30 الی 60 پیش می آید.
•    سرطان. سندروم سوئیت برخی مواقع با سرطان،به خصوص سرطان خون مرتبط است. این بیماری ممکن است با تومورهای جامد مانند سرطان پستان و سرطان روده بزرگ  هم مرتبط باشد.
•    دیگر مشکلات پزشکی. سندروم سوئیت ممکن است به دنبال عفونت های تنفسی ایجاد شود و بسیاری افراد گزارش داده اند که پیش از ظاهر شدن جوش ها،علائمی شبیه آنفولانزا داشته اند.همچنین این سندروم ممکن است با التهاب روده هم مرتبط باشد
•    بارداری. برخی زنان در طول بارداری به سندروم سوئیت مبتلا میشوند.
•    حساسیت به دارو. سندروم سوئیت ممکن است در اثر حساسیت به دارو ایجاد شده باشد،داروهایی که با سندروم سوئیت مرتبط هستند شامل azathioprine،فاکتورهای محرک کولونی گرانولوسیت،آنتی بیوتیک های خاص و برخی  داروهای ضد التهابی بدون استرودیال میباشد.

خطری وجود دارد که عارضه های پوستی دچار عفونت هم شوند.برای مراقبت از پوست عفونت زده از دستورات پزشک پیروی کنید.
در مواردی که سندروم شیرین در اثر سرطان ایجاد شده باشد،ترشح از این عارضه ها میتواند اولین نشانه سرطان یا بازگشت آن باشد.
 

ممکن است پزشک عمومی شما را به یک متخصص پوست برای تشخیص و درمان سندروم سوئیت ارجاع دهد.اطلاعاتی که در هنگام این ملاقات میتوانند مفید باشند:

چه کاری میتوانید انجام دهید
پیش از ملاقات فهرست هایی شامل :
•    علائم خود و مدت زمان آنها را یادداشت کنید حتی اگر به نظر برسد با مشکل اصلی شما ارتباطی نداشته باشند.
•    داروها،ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف میکنید را فهرست کنید.
•    سوالاتی که میخواهید از پزشک بپرسید را یادداشت کنید.

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید:
•    بیشترین علت جوش های من چیست؟
•    برای تشخیص به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
•    عارضه ی من موقتی است یا طولانی مدت؟
•    چه نوع درمانی در دسترس است؟و شما کدام را پیشنهاد میکنید؟
•    انتظار چه نوع عوارض جانبی پس از درمان را باید داشته باشم؟
•    آیا جایگزینی برای داروهایی که تجویز کزده اید وجود دارد؟
•    آیا میتوانم صبر کنم تا علائم من خود به خود ناپدید شوند؟

چه انتظاری باید از پزشک داشت؟

سوالات پزشک
•    علائم پوستی شما از چه زمانی آغاز شدند؟
•    آیا به طور ناگهانی ایجاد شدند یا به تدریج؟
•    در ابتدا،جوش ها به چه شکلی بودند؟
•    آیا جوش ها دردناک هستند؟
•    آیا چیزی علائم شما را بهتر میکند؟
•    آیا چیزی علائم شما را بدتر میکند؟
•    آیا پیش از ظهور جوش ها بیمار بودید؟
•    چه نوع مشکلات پزشکی دارید؟
•    آیا علائمی دیگری دارید که همزمان با جوش ها آغاز شده باشند؟
•    چه داروهایی مصرف میکنید؟
•    آیا این عارضه های پوسستی چند روز یا چند هفته پس از مصرف یک دارو ظاهر شدند؟

متخصص پوست ممکن است به سادگی و با نگاه کردن به ضایعه پوستی، سندروم سوئیت را تشخیص دهد.اما به احتمال زیاد لازم است برای  تشخیص این عارضه از دیگر بیماری هایی که علائم مشابه دارند،چندین آزمایش انجام دهید.

آزمایشات:
•    آزمایش خون. نمونه ای از خون شما برای بررسی تعداد زیاد گلبول های سفید و بیماری های خاص خونی،به آزمایشگاه ارسال میشود
•    بیوپسی پوست. ممکن است پزشک شما قسمت کوچکی از بافت پوست آسیب دیده را برای بررسی بیشتر زیر میکروسکوپ بردارد.این نمونه کوچک برای تشخیص مشخصات و سندروم سوئیت شیرینی آنالیز میگردد.
 

سندروم سوئیت ممکن است بدون درمان از بین رود.اما دارو میتواند به طرز قابل توجی سرعت این روند را بالا ببرد.
معمول ترین دارو برای درمان سندروم سوئیت کورتیکوزتروئیدها هستند که در انواع مختلفی وجود دارند:
•    قرص. کورتیکوزتروئید خوراکی مانند پردنیزون به خوبی عمل میکند اما تمام بدن را تحت تاثیر قرار میدهد.به هرحال لازم است که کورتیکوزتروئید خوراکی را مصرف کنید مگر آنکه تعداد کمی عارضه داشته باشید.استفاده طولانی مدت ممکن است،موجب عوارض جانبی مانند کاهش وزن،بی خوابی و ضعف استخوانی شود
•    کِرِم ها و پمادها. این نوع درمان فقط قسمتی از پوست آسیب دیده را تحت تحت تاثیر قرار میدهد اما میتواند موجب نازک شدن پوست گردد.
•    تزریق. راه دیگر این است که مقدار کمی از کورتیکوزتروئید را مستقیما در عارضه پوستی تزریق کرد.اما ممکن است این راه برای افرادی که تعداد زیادی از این عارضه ها داشته باشند،عملی و مفید نباشد.

برخی مواقع برای افرادی که با استفاده طولانی مدت کورتیکوزتروئیدها سازگار نیستند،داروهای دیگری تجویز شود.برخی از این داروهای جایگزین شامل موارد زیر است:

•    داپزون
•    یُدید پتاسیم
•    کولچی سین