سرگیجه موقعیتی گهگاهی خوش خیم (BPPV):

این سرگیجه از اختلالات ذرات اتولیت در گوش ناشی می شود. این ها کریستال های کربنات کلسیم در مایع گوش داخلی است که در طی حرکت حرکت سلول های حسی را می کشد و بنابراین عصب وستیبولا را تحریک می کند تا اطلاعات موضعی به مغز ارسال کند.

? همه چیز در مورد سرگیجه ?

?احساسی که در طی آن، فرد مبتلا احساس می‌کند که خود یا محیط اطراف او در حرکت است.

?سرگیجه ممکن است کاذب یا واقعی باشد.

?سرگیجهٔ واقعی می‌تواند به علت مشکلات سیستم عصبی مرکزی مانند سکته مغزی یا گوش داخلی مانند نشانگان منییر باشد.

? تعریف سرگیجه دورانی یا واقعی (vertigo):

?حالتی است که فرد احساس می‌کند محیط اطرافش به دور سرش در حرکت یا چرخش است و یا اینکه محیط اطراف ثابت است اما خودش در حال حرکت یا چرخش است.

?همین احساس حرکت یا چرخش است که سرگیجه واقعی را از سایر انواع (dizziness) «گیجی یا سبکیِ سر» متفاوت می‌کند.

?در سبکی سر بیمار احساس عدم تعادل می‌کند اما احساس حرکت وجود ندارد.

?بیمار می‌گوید سرم گیج رفت و یا چشمهایم سیاهی رفت.

? #علل_سرگیجه:

? کنده شدن کریستالهای گوش داخلی:

?سرگیجهٔ وضعیتیِ حمله‌ایِ خوش‌خیم شایع‌ترین شکل سرگیجه است.

?در این حالت با حرکت ناگهانی در یک جهت خاص بیمار دچار سرگیجه شدیدی می‌شود که چندین ثانیه طول می‌کشد و با بی حرکت ماندن بیمار مشکل در مدت کوتاهی برطرف می‌شود.

?علت این سرگیجه کنده شدن کریستالهایی است که به طور طبیعی در گوش داخلی ما وجود دارد.

?این کریستالها ممکن است به دلیل ضربه به سر و یا بطور خودبخود از محل خود کنده شوند و در مایعی که گوش داخلی را پر کرده است شناور شوند.

?شناور شدن آنها باعث سرگیجه می‌شود.

?این ذرات شناور در حین گردش خود بطور تصادفی و به تدریج به محلی که کنده شده‌اند می‌چسبند و در نتیجه علائم بیمار به تدریج بهتر می‌شود تا اینکه تمام این ذرات به جای خود بچسبند و علائم کاملاً بهبود یابند.

?اما باید توجه داشت چسبیدن آنها به جای خود به سفتی و محکمی حالت اولیه خود نیست لذا با ضربات و حرکات فیزیکی نه چندان شدید باز هم این ذرات ممکن است کنده شوند و مجدداً بیمار دچار سرگیجه شود.

?برای پیشگیری از عود سرگیجه، مبتلایان به سرگیجه وضعیتی حمله‌ای خوش‌خیم باید از حرکات فیزیکی شدید اجتناب نمایند.

? #بیماری_منییر:

?سرگیجه ممکن است به دلیل التهاب گوش داخلی که به آن لابیرنتیت گفته می‌شود عارض شود.

?این نوع سرگیجه بطور ناگهانی شروع می‌شود و ممکن است با کاهش شنوایی نیز همراه باشد.

?شایعترین علت لابیرنتیت عفونت ویروسی یا باکتریایی گوش داخلی است.

?نشانگان منییر با سه علامت حمله سرگیجه، وزوز گوش و کم شنوایی مشخص می‌شود.

?مبتلایان به این بیماری بطور ناگهانی دچار سرگیجه شدید، کم شنوایی و وزوز گوش می‌شوند.

?با گذشت چندین روز علائم برطرف می‌شود و مبتلایان برای مدتی هیچ علامتی ندارند.

?با گذشت مدت زمان دیگری مجدداً علائم فوق‌الذکر ظاهر می‌شوند.

?علت منییر افزایش فشار مایع گوش داخلی است.

? #نورینوم_آکوستیک:

?یک تومور بافت عصبی است که می‌تواند باعث سرگیجه شود.

?علاوه بر سرگیجه مبتلایان به نورینوم آکوستیک احساس وزوز گوش و کاهش شنوایی یک طرفه نیز دارند.

? سرگیجه ناشی از کاهش جریان خون قاعده جمجمه:

?خونریزی مخچه با سرگیجه، سردرد، اشکال در راه رفتن و ناتوانی در نگاه کردن به یک سمت مشخص می‌شود.

?غالباً علامت اولیه در بیماری ام اس نیز سرگیجه است که معمولاً شروع ناگهانی دارد.

? علل دیگر سرگیجه:

?ضربه به سر، آسیب گردن، میگرن و مصرف الکل نیز ممکن است منجر به سرگیجه شود.

?دیابت می‌تواند منجر به تصلب شرائین و کاهش جریان خون مغزی شده و این امر عامل سرگیجه باشد.

✅درمان سرگیجه:

?اغلب داروهای آنتی هیستامین مانند دیمن هیدرینات و سیناریزین و یا فنوتیازینها مانند تی اتیل پرازین مصرف می‌شوند.

?اما این داروها با تأثیر برهسته‌های دهلیزی در مغز وکاهش عملکرد آن مهمترین فاکتور ریکاوری سرگیجه یعنی dynamic compensation را از بین برده وبهبود سرگیجه خصوصاً در حالت حرکت را به تأخیر انداخته و متوقف می‌کنند.

?روش جدید و موثرتر توانبخشی سرگیجه

یا VRT است

سرگیجه

سرگیجه میتواند ناشی از مشکلات گوش داخلی, مشکلات مغزی و یا علل دیگری باشد. در اغلب موارد سرگیجه خوش خیم است ولی بهتر است در صورت همراهی سرگیجه با علل دیگر یا طولانی شدن سرگیجه یا... حتما بررسی طبی توسط متخصص مغزواعصاب انجام شود.