دوست گرامی 

شکستگی استخوان های ساعد در نزدیکی مچ را شکستگی کالیس مینامند. این شکستگی ها در غالب موارد فقط نیاز بهگچ گیری دارند و یا بعد از جااندازی بسته گچ گیری میشوند. با  این حال در مواردی که جابجایی قطعات شکسته شده زیاد بوده و یا شکستگی ناپایدار باشد نیاز به عمل جراحی وجود دارد.

در عمل جراحی این شکستگی ها، بعد از جااندازی قطعات شکسته شده برای تثبت شکستگی از پین یا اکسترنال فیکساتور  و یا از پیچ و پلاک استفاده میشود. در پایان جراحی دست و مچ و ساعد بیمار را در یک  آتل میگذارند. هدف از این آتل حمایت مچ دست و کمک به جوش خوردن زخم و کاهش تورم است.

این آتل معمولا چند روز باقی مانده و سپس خارج میشود. در صورتیکه تورم مچ دست دیر خوب شود ممکن است پزشک ترجیح دهد تا دست مدت بیشتری در آتل باقی بماند.

در مواردی که برای جراحی دست از پیچ و پلاک استفاده شده باشد معمولا بعد از خارج کردن دست از آتل، گچ گیری انجام نمیشود. در این بیماران حرکات مچ دست معمولا چند روز بعد از جراحی شروع میشود ولی وقتی از پین و یا اکسترنال فیکساتور استفاده شود این حرکات بعد از خروج وسایل که معمولا در هفته 6-4 است شروع میگردد.

در مواردی که برای تثبیت شکستگی کالیس از پین به تنهایی استفاده شده باشد پزشک معالج در اطاق عمل دست را در یک آتل گچی قرار میدهد و یا ممکن است از یک گچ کامل به دور دست استفاده کند. در صورت استفاده از آتل معمولا آتل در هفته اول یا دوم خارج شده و دست بطور کامل در گچ گذاشته میشود. در هر دو حالت چه زمانی که در اطاق عمل از گچ استفاده شود و چه زمانی که اول از آتل استفاده شده و بعد از مدتی آتل با گچ جایگزین شود معمولا گچ بعد از گذشت شش هفته از زمان جراحی از دست خارج میگردد.

دوست گرامی

درد در مچ دست علل متعددی دارد که یکی از آنها التهاب تاندون است. گاهی اوقات تاندون های باز کننده انگشت شست در ناحیه مچ دست ملتهب شده و بیماری به نام دکرونرا ایجاد میکنند.  در این بیماری حرکات مچ دست دردناک میشوند. بیماری دکرون معمولا با  استراحت دادن به مچ دست و عدم انجام کارهای سنگین با آن و مدتی بیحرکتی خوب میشود. این بیماری ندرتا نیاز به جراحی دارد.

درد مچ دست ممکن است به علت پیچ خوردن آن و متعاقب آسیب  های ورزشی ایجاد شود. در این موارد درد در اطراف مچ دست ممکن است چند هفته و یا حتی چند ماه ادامه یابد ولی این مشکل معمولا با چند هفته بیحرکتی با استفاده از گچ یاآتل بهبودی پیدا میکند.

درد مچ دست میتواند به علت بیماری کین باخ ایجاد شود. این  بیماری به علت نکروز آوازکولر یا سیاه شدن استخوان لونیت در ناحیه مچ دست بوجود میاید. سیاه شدن این استخوان موجب بروز درد و محدودیت حرکتی و بعد از مدتی تغییر شکل استخوان میشود. درمان این بیماری در بعضی موارد عمل جراحی است.

درمان درد مچ دست ابتدا نیازمند یک تشخیص درست از علت درد است. پزشک ارتوپد بعد از  گرفتن اطلاعات از بیمار، مچ  دست وی را معاینه کرده و با استفاده از روش های پاراکلینیکی مانند تصویربرداری های لازم علت درد را مشخص میکند. تنها بعد ار مشخص شدن بیماری که درد را بوجود آورده است میتوان درمان مناسب را انجام داد.