دکتر علی ادیبی کاربامازپین دردرمان بیماری صرع واختلال دوقطبی شیدایی کاربرددارد
عوارض جانبی:
ملاحظات اختصاصی
1- مقدار مصرف كاربامازپین باید براساس پاسخ هر فرد تنظیم گردد.
2- كاربامازپین از نظر ساختمان شیمیایی، به داروهای ضد افسردگی سهحلقه‌ای شباهت دارد.بنابراین، خطر فعال شدن سایكوز، اغتشاش شعور یا آشفتگی پنهان در بیماران سالخورده وجود دارد.
3- مسمومیت خونی با مصرف این دارو شایع نیست، ولی میتواند خطرناك باشد.
4- موارد مصرف تایید نشدة كاربامازپین، عبارت اند از دیابت بیمزه با منشأ عصبی، بعضی از اختلالات روانی و كنترل سندرم قطع مصرف الكل.
5- در مصرف دارو اختلالات خونی كشنده مشاهده شده است. طیفی از این اختلالات شامل آگرانولوسیتوز، آنمی آپلاستیك، نوتروپنی، لكوپنی، ترومبوسیتوپنی، پانسیتوپنی و آنمی گزارش گردیده است. بیمارانی كه سابقه این عوارض را دارند در ریسك بالاتری قرار دارند.
تشخیص زود هنگام این تغییرات و علائمی چون تب، گلودرد، زخم دهان، عفونت، كبودی، پتشی و یا پوروپورا از اهمیت بالایی برخوردار است.
6- بعلت تضعیف CNS، بیماران باید از فعالیتهایی كه هوشیاری كامل نیاز دارند خودداری نمایند.
7- واكنشهای شدید پوستی شامل TEN و استیونس- جانسون بطور نادر گزارش گردیده است. كه ممكن است كشنده باشد و در صورت بروز، مصرف دارو باید قطع شود.
8- حساسیت چندگانه و گاهاً كشنده، گزارش گردیده كه شامل دستگاه‌های لنفاتیك، كبدی، كلیوی و خونی می‌گردد. قطع تدریجی دارو ضروری است.
9- این دارو میتواند سایكوز را فعال نماید و یا باعث گیجی و بی‌قراری گردد. بیماران سالمند در ریسك بالاتری قرار دارند.
10- دارو دارای اثرات آنتیكولینرژیكی خفیف میباشد، در بیماران حساس، با احتیاط مصرف شود.
11- بعلت اختلال در هدایت، در بیماران با زمینة EKG غیرنرمال و آسیب قلبی با احتیاط مصرف شود.
12- در بیماران با نارسایی كبدی و كلیوی با احتیاط مصرف شود.
13- در مصرف همزمان با مهاركننده‌ها و یا القاكننده‌های CYP3A4 احتیاط شود. كاربامازپین میتواند بطور عمده آنزیم‌های سیستم CYP450 (3A4,2C9,2D6,1A2) را القا نماید.
14- در مصرف همزمان با الكل و یا آرام بخش‌ها، احتیاط شود زیرا اثرات آنها را تشدید می‌نماید.
15- در سالمندان احتمال افزایش ریسك SIADH، فعال شدن سایكوز، گیجی و یا بی‌قراری وجود دارد.
16- تشدید برخی انواع تشنج پس از شروع درمان در كودكان دیده شده است.
17- دارو در صرع‌های غایب، میوكلونیك و یا آكینتیك مؤثر نیست و كاربامازپین میتواند تعداد تشنج‌ها را در این بیماران افزایش دهد.
18- داروهای ضدتشنج نباید بطور ناگهانی قطع شوند زیرا احتمال افزایش تشنج وجود دارد. قطع دارو باید بطور تدریجی صورت گیرد.
برای پرسیدن سوالات پزشکی خود، می توانید به ربات تلگرام هوشمند سبزوسالم مراجعه کرده و سوالات خود را از پزشکان متخصص بپرسید.
آدرس ربات تلگرام سبزوسالم:
