باروتروما گوش زمانیکه فشار هوا بین گوش میانی و محیط اطراف در تعادل نباشند ، رخ می دهد .انسداد شیپور استاش از اصلی ترین علت باروتروما گوش است. شیپور استاش در بازگرداندن تعادل در طول تغییرات فشار نقس بسزایی دارد و معمولا با همان سرعت عکس العمل نشان نمی دهد. خمیازه کشیدن ماهیچه های باز کننده شیپوراستاش را فعال میکند و به گوش میانی اجازه می دهد تا هوای درون گوش را به تعادل برساند .
تغییر ارتفاع یکی از شایع ترین علت این بیماری است.