تفاوت بین زخم معده و زخم اثنی عشر

زخم گاستریک و زخم اثنی عشر هر دو از زخم های گوارشی محسوب می شوند. زخم های گوارشی زخم هایی هستند که در داخل دیواره معده (گاستریک) و یا قسمت بالای روده کوچک (اثنی عشر) ظاهر می شوند .

ممکن است فردی دچار یکی از این زخم ها و یا همزمان مبتلا به هر دو زخم شود. 

چگونه می توان این علائم را از یکدیگر تشخیص داد ؟

یکی از راه های تشخیص علائم این دو عارضه  این است که بدانیم  زخم معده یا زخم اثنی عشر چه زمانی و از کجا نشات می گیرند .ممکن است خوردن غذا در زمانهای مختلف موجب درد معده شود و این به منشاء زخم  بستگی دارد.
زخم معده با خوردن غذا تشدید می شود و همراه با سوء هاضمه، تهوع و کاهش وزن ظاهر می شود . در حالی که زخم های اثنی عشر با خوردن غذا بهبود می یابد، اما حدود دو تا سه ساعت بعد، درد مجددا بروز می کند.
اما تقریبا 75 درصد از افراد مبتلا به زخم معده یا زخم دوازدهه هیچ علائمی ندارد. در واقع، این زخم ها به ندرت تشدید می یابند .

این علائم عبارتند از:

• خون در مدفوع 
• مدفوع قیری یا سیاه
• مشکلات تنفسی
• احساس ضعف و یا کاهش هوشیاری
• استفراغ همراه با خون

 
اگر دچار درد معده و یا هر یک از علائم فوق شدید ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید .

چه عاملی موجب زخم های گورشی می شود ؟

باکتری هلیکوباکتر پیلوری (H. پیلوری)
H. پیلوری از شایع ترین علت زخم معده و زخم دوازدهه محسوب می شود . این باکتری به مخاط محافظ معده و روده کوچک آسیب می زند و موجب ترشح بیش از حد اسید معده می شود . 

علت انتشار این باکتری مشخص نیست ، اما محققان بر این باورند که این باکتری در اثر غذا ، آب و ظروف غذا خوری آلوده بوجود می آید .همچنین افراد حامل هلیکوباکتر پیلوری می توانند از طریق تماس مستقیم این باکتری را منتقل کنند .

داروها
افرادی که از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند آسپیرین، ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم استفاده می کنند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به زخم های گوارشی قرار دارند . داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ممکن است باعث تحریک و آسیب دیواره معده شوند . استامینوفن، یا تیلنول  شامل این داروها نمی شوند .

سایر بیماری ها
نوعی بیماری نادر به نام سندرم زولینجرالیسون موجب زخم معده و دوازدهه می شود. ممکن است این بیماری باعث گسترش تومورهای سرطانی و غیر سرطانی  در معده و اثنی عشر نیز شود .

چه عللی موجب تشدید زخم های گوارشی می شود ؟

در حالی که پزشکان اغلب داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را برای بیماریهایی مانند آرتریت یا التهاب مفاصل توصیه می کنند ، اما مصرف این دارو ها خطر ابتلا به زخم های گوارشی را افزایش می دهد.

سایر عواملی که خطر ابتلا به ایجاد زخم معده و دوازدهه را افزایش می دهند ، عبارتند از:

• افراد بالای 70 سال
• مصرف مشروبات الکلی
• سابقه زخم های گوارشی
• استعمال دخانیات 
• عدم درمان استرس

غذاهای تند خطر ابتلا به زخم های گوارشی را افزایش نمی دهد اما ممکن اسن موجب تحریک معده شود.

داروهایی که خطر ابتلا به زخم معده و دوازدهه را افزایش می دهند ، عبارتند از:

• آلندرونات (فوزاماکس)
• ضد انعقاد
• ریزدرونات (actonel)
• مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI)