درباره ديسپارونيا چه ميدانيد؟!

اصطلاح پزشكي مقاربت دردناك، ديسپارونيا نام دارد. اين وضعيت شامل درد مداوم يا عود كننده دستگاه تناسلي است كه درست قبل، حين و پس از مقاربت رخ ميدهد. در صورتيكه شما نيز از ديسپارونيا رنج ميبريد، با پزشك خود مشورت نماييد. در درمان اين بيماري بر درمان علت زمينه اي تمركز ميشود.
ديسپارونيا به دلايل مختلفي، اعم از مشكلات ساختاري تا مشكلات روحي و رواني، رخ ميدهد. بسياري از زنان، ديسپارونيا را در طول زندگي خود تجربه ميكنند. 
چنانچه در طول مقاربت، درد مداومي را تجربه ميكنيد، به پزشك مراجعه نماييد. درمان چنين مشكلي، زندگي زناشويي شما را حفظ ميكند و تاثيرات مثبتي بر روابط عاطفي شما خواهد گذاشت.

علائم و نشانه هاي ديسپارونيا عبارتند از:
-    درد در هنگام دخول جنسي
-    درد با هر نوع دخول، مانند قرار دادن تامپون
-    درد پس از مقاربتي كه بدون درد صورت گرفته است
-    درد در طول مقاربت
-    درد يا سوزش
-    درد ضرباندار و تير كشنده ساعت ها پس از مقاربت

علل ديسپارونيا

علل فيزيكي ديسپارونيا، بسته به درد حين دخول رخ دهد يا در طول مقاربت، متفاوت است. عوامل روحي و رواني نيز در بروز بسياري از انواع ديسپارونيا موثرند. 

درد حين دخول

درد در حين دخول با طيف وسيعي از عوامل زير مرتبط است:

-    عدم روان بودن كافي؛ اين مورد در نتيجه عدم عشقبازي كافي رخ ميدهد. عدم روان بودن كافي همچنين در اثر كاهش سطح استروژن، پس از يائسگي، زايمان يا در طول شيردهي اتفاق مي افتد. مصرف برخي داروها نيز به مهار ميل جنسي كمك ميكند و خود اين مساله منجربه كاهش ميزان روان بودن ناحيه تناسلي شده و در نتيجه درد در طول مقاربت ايجاد ميگردد. برخي از اين داروها عبارتند از داروهاي ضد افسردگي، داروي فشار خون، آرامبخش ها، آنتي هيستامين و برخي از قرص هاي پيشگيري از بارداري.

-    جراحت، صدمه يا التهاب؛ اين موارد شامل آسيب و صدمات در اثر يك سانحه، جراحي لگن، ختنه زنان يا برش در حين زايمان براي بزرگنمايي كانال تولد (اپيزيوتومي) ميباشد.

-    التهاب، عفونت يا اختلال پوستي؛ عفونت در ناحيه تناسلي يا دستگاه ادراري نيز ميتواند منجربه ديسپارونيا شود. اگزما يا ساير مشكلات پوستي در ناحيه تناسلي نيز ميتواند سبب ايجاد اين مشكل شود.

-    واژينيسموس؛ اسپاسم ها غير ارادي عضلاني ديواره واژن (واژينيسموس) سبب ايجاد درد در حين دخول ميگردد.

-    ناهنجاري هاي مادرزادي؛ برخي از مشكلات مادرزادي مانند عدم وجود واژن (آژنزي واژن) يا پرده بكارت بدون سوراخ (بكارت مسدود) در بروز ديسپارونيا دخيل ميباشند.

درد عمقي

درد عمقي معمولا با دخول عمقي ايجاد ميگردد. دلايل اين مورد عبارتند از:

-    وجود بيماري هاي خاص؛ برخي از اين بيماري هاي عبارتند از اندومتريوز، بيماري التهابي لگن، پرولاپس رحم، فيبروم رحم، التهاب مثانه، سندرم روده تحريك پذير، بواسير و كيست هاي تخمداني.

-    جراحي و درمان هاي پزشكي؛ زخم ناشي از جراحي هاي لگني، مانند هيستركتومي نيز منجربه بروز ديسپارونيا ميگردد. برخي از درمان هاي پزشكي در زمينه سرطان نيز مانند پرتودرماني و شيمي درماني ميتوانند منجربه تغييراتي شوند كه ايجاد ديسپارونيا ميكند.

عوامل روحي و رواني

احساسات به شدت در فعاليت جنسي و متعاقبا در بروز هريك از انواع ديسپارونيا نقش دارد. عوامل روحي و رواني عبارتند از:
 

-    مشكلات رواني؛ اضطراب، افسردگي، نگراني در خصوص چهره ظاهري، ترس از روابط زناشويي و مشكلات در روابط، منجربه بروز درد و ناراحتي ميگردد.
-    استرس و فشار عصبي؛ عضلات كف لگن در نتيجه استرس و فشارهاي عصبي زندگي، منقبض ميگردند. اين امر منجربه بروز ديسپارونيا خواهد شد.
-    سابقه تجاوز و سوء استفاده جنسي؛ بسياري از زنان بدليل داشتن سابقه سوء استفاده جنسي، به ديسپارونيا مبتلا ميشوند.

درمان ديسپارونيا

انواع درمان هاي موثر در اين زمينه، عبارتند از:

-    حساسيت زدايي؛ در طول جلسات درماني حساسيت زدايي، بشما روش شل كردن عضلات واژن آموزش داده ميشود. اين موضوع در كاهش درد بسيار موثر است. ممكن است درمانگر بشما تمرينات عضلات كف لگن (تمرين كگل) را توصيه نمايد.
-    مشاوره يا سكس درماني

درمان شناختي رفتاري نيز ميتواند در تغيير الگوهاي رفتاري و افكار منفي موثر واقع گردد.