بررسي ناباروري و عوامل موثر در آن

ناباروري چيست؟

بطور معمول ناباروري به ناتواني در باردار شدن پس از يكسال مقاربت بدون پيشگيري اطلاق ميگردد. زناني كه قاعدگي منظمي ندارند و يا سنشان از 35 سال تجاوز كرده است و پس از 6 ماه مقاربت هنوز باردار نشده اند، ميبايست با يك متخصص ناباروري مشورت نمايند.

باروري در نتيجه مراحل زير حاصل ميگردد:

• بدن زن بايد از يكي از تخمدانها، يك تخمك آزاد كند (تخمك گذاري).
• اسپرم مرد بايد در طول مسير به تخمك بپيوندد (بارور شدن).
• تخمك بارور شده بايد از لوله رحم به سمت رحم عبور كند (زهدان).
• تخمك بارور شده بايد به ديواره رحم بچسبد (القاء).

آيا ناباروري مشكل رايجي است؟

• بله، در ايالات متحده امريكا حدود 6% زنان بين 15 تا 44 سال پس از يكسال مقاربه بدون جلوگيري توانايي بارداري را ندارند (ناباروري).
• در ايالات متحده امريكا همچنين 12% زنان بين 15 تا 44 سال به سختي باردار ميشوند و يا براي نگه داشتن جنين مشكلاتي دارند (باروري معيوب).

آيا مشكل ناباروري تنها مختص زنان است؟

خير، مشكل ناباروري مختص زنان نيست و زن و مرد، هردو در امر باروري مشاركت دارند. بسياري از زوج ها با ناباروري دست و پنجه نرم ميكنند و بدنبال راهي براي بارداري هستند. مطالعات انجام شده در سال 2002 در مركز ملي تحقيقات رشد خانواده نشان ميدهد 7.5% مردان زير 45 سال براي باروري به متخصص باروري مراجعه كرده اند كه اين درصد معادل 4.700.000 نفر ميباشد. از اين تعداد مراجعين حدود 18% ناباروري مربوط به مردان تشخيص داده شده كه شامل مشكلات مربوط به مني و اسپرم (14%) و واريكوسل (6%) ميباشد. 

عوامل ناباروري در مردان

عوامل مختلفي بر ناباروري مردان تاثيرگذار است كه معمولا با بررسي مني تخمين زده ميشود. متخصصين مربوطه تعداد، قدرت حركت و شكل اسپرم را بررسي مينمايند. ناهنجاري ناچيز در بررسي مني بيانگر اين مطلب نميباشد كه مرد بطوركل نابارور است، بلكه بررسي مني به شناسايي عللي ميپردازد كه منجربه ناباروري ميشود.

مشكلاتي كه ميتواند با ناهنجاري هاي مني مرتبط باشد به شرح زير است:

واريكوسل بيماري هايي چون ديابت، فيبروز كيستيك، ضربات روحي، عفونت، شيمي درماني و پرتودرماني مصرف بيش از حد الكل، هم آوري تستوسترون، استعمال سيگار، مصرف استروئيد بافت ساز و داروهاي افزايش ميل جنسي سموم موجود در محيط مانند آفت كش ها و سرب

عوامل ناباروري در زنان

باردار شدن براي زنان، مستلزم داشتن تخمدانهاي فعال، لوله هاي رحم و رحم ميباشد. هر مشكل و بيماري اي كه بر روي اين ارگانها تاثيرگذار باشد ميتواند با موضوع ناباروري در ارتباط باشد.

چند مورد از اين مشكلات و بيماري به شرح زير ميباشد:

• پريودهاي منظم و قابل پيش بيني كه هر 24 تا 32 روز رخ ميدهند بر تخمك گذاري تاثير ميگذارد.
• براي تعيين سطح پروژسترون در زنان  ميتوان تخمك گذاري را توسط كيت هاي تعيين تخمك گذاري تشخيص داد.
• بطور ميانگين دوران قاعدگي يك زن 28 روز ميباشد كه روز اول بعنوان روز سيكل ناميده ميشود.
• پريود هاي نامنظم احتمال عدم تخمك گذاري را افزايش ميدهد.
• زنان در صورت داشتن سيكل نامنظم بايد با متخصص زنان مشورت كنند.
• عملكرد نامنظم رحم عدم تكرار معاينات و آزمايشات عدم عملكرد هورمون محرك فوليكول در روزهاي 3 تا 5 دوره قاعدگي