سیروز کبدی ( تشخیص ، پیشگیری و درمان)

همانطور که در مقاله قبل گفته شد ، سیروزکبدی بیماری است که به آرامی پیشرفت می کند. در این بیماری  بافت کبد سالم جای خود را به بافت آسیب دیده  داده و در نهایت مانع از عملکرد صحیح کبد می شود . این بافتهای آسیب دیده  مانع جریان خون به کبد شده و پردازش مواد غذایی، هورمون ها، مواد مخدر، و تولید سموم  طبیعی را کاهش می دهد و همچنین تولید پروتئین و دیگر مواد ساخته شده توسط کبد را کاهش می دهد .

تشخیص سیروز کبدی 

سیروز کبدی از طریق چندین روش تشخیص داده می شود .

• معاینه فیزیکی : در طول انجام یک معاینه فیزیکی، دکترمی تواند تغییرات پدید آمده درکبد را احساس کند  ( سیروز کبدی پر ازبرآمدگی های نامنظم است).
• آزمایش های خون : اگر دکتر مشکوک به سیروزکبدی شود ، انجام آزمایش خون را تجویز می کند.
•آزمایشات  دیگر : در برخی موارد، آزمایش دیگری انجام می شود مانند توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن)، سونوگرافی، و یا روش های تخصصی دیگر.
• بیوپسی : دکتر ممکن است برای تایید تشخیص بخواهد نمونه از بافت کبد (بیوپسی) را بردارد .
• عمل جراحي : در برخی موارد، سیروز در حین عمل جراحی ، زمانی که دکتر قادر به دیدن کل کبد است تشخیص داده می شود . 

چه عوارض باعث بروز سیروز کبدی می شود؟

عوارض مرتبط با سیروز کبدی عبارتند از:
•  خونریزی واریسی 
• انسفالوپاتی کبدی 

دیگر عوارض جدی سیروز کبدی عبارتند از:

• نارسایی کلیه
• کاهش اکسیژن در خون 
• دیابت
• افزایش خطر ابتلا به عفونت
• خونریزی بیش از حد و کبودی
• بزرگ شدن پستان در مردان
• یائسگی زودرس
• از دست دادن توده عضلانی

بسیاری از این عوارض می تواند در ابتدا با دارو و یا تغییر در رژیم غذایی درمان شود. هنگامی که درمان برای این عوارض موثر واقع نشود ، پیوند کبد انجام می شود . تقریبا همه عوارض را می توان با پیوند کبد درمان کرد ؛ در بسیاری از شرایط ، مدیریت دقیق می تواند اثرات مضر سیروز را کاهش و یا حتی از پیوند کبد جلوگیری کرده و یا آنرل به تاخیر بیاندازد .

درمان سیروز کبدی

اگر چه درمانی برای سیروز کبدی وجود ندارد، اما با رعایت مسائلی می توان آسیب به سلول های کبدی را به حداقل رساند و پیشرفت این بیماری را  متوقف یا به تاخیر انداخت .

• سیروز ناشی از سوء مصرف الکل ، فرد باید نوشیدن الکل را برای جلوگیری از پیشرفت سیروز متوقف کند.
• افراد مبتلا به هپاتیت ، دکتر ممکن است برای کاهش آسیب سلول های کبدی استروئید یا داروهای ضد ویروسی تجویزنماید .
• افراد مبتلا به سیروز ناشی از بیماری های خود ایمنی، بیماری ویلسون و یا هموکروماتوز، درمان متفاوت است.

ممکن است داروهایی  برای کنترل علائم سیروز کبدی تجویز شود . ادم (احتباس مایع) و آسیت (تجمع مایع در شکم)، با کاهش نمک در رژیم غذایی درمان می شود . دارویی به نام دیورتیک برای حذف مایع اضافی و برای جلوگیری از بروز مجدد ادم از استفاده می شود. رژیم غذایی و دارو می تواند به بهبود عملکرد تغییر ذهنی که باعث بروز سیروز می شود ، کمک نماید . ملین ها مانند لاکتولوز برای کمک به جذب سموم و سرعت حذف آنها از روده استفاده می شود .
در مراحل پیشرفته سیروز تنها گزینه درمانی پیوند کبد است .

پیشگیری از سیروز کبدی

راه های مختلفی برای کاهش خطر ابتلا به سیروز کبدی وجود دارد:
• اجتناب از مصرف الکل  
• اجتناب از رفتار جنسی پر خطر مانند تماس جنسی محافظت نشده با شرکای متعدد
• مراقبت در برابرمواد شیمیایی مصنوعی، مثل مواد شوینده و سموم دفع آفات( اگراغلب درتماس با مواد شیمیایی هستید، از لباس های محافظ و یا ماسک استفاده کنید)
• تزریق واکسن هپاتیت B 
• استفاده از رژیم غذایی متعادل، کم چرب و سرشار از میوه ها و سبزیجات و ویتامین ها
• حفظ تناسب اندام ( چربی اضافی در بدن می تواند منجر به کبد چرب شود)